检查哮喘可挂呼吸内科，检查内容包括病史采集（了解年龄性别、生活方式、既往病史等）、体格检查（观察一般状况、肺部听诊）、肺功能检查（通气功能检测、支气管激发试验、支气管舒张试验）、过敏原检测（体内体外试验）、胸部X线或CT检查（X线观察通气状态，CT辅助鉴别其他疾病）
一、检查哮喘应挂的科室
一般来说，检查哮喘可挂呼吸内科。呼吸内科医生具备专业的呼吸疾病诊疗知识和技能，能够对哮喘相关问题进行系统的评估和诊断。
二、检查的内容
（一）病史采集
1.年龄与性别因素：不同年龄段哮喘的表现可能有所差异，儿童哮喘可能与过敏、呼吸道感染等因素关系密切，而成人哮喘可能与职业暴露、环境因素等相关；性别方面，一般无明显特定的性别差异，但需结合个体具体情况。
2.生活方式相关信息：了解患者的居住环境，是否有花粉、尘螨等过敏原接触；是否有吸烟史，吸烟会刺激呼吸道，加重哮喘症状；职业情况，若从事接触化学物质、粉尘等工作，需考虑职业性哮喘的可能；运动习惯，部分患者运动后可诱发哮喘发作。
3.病史情况：询问患者既往是否有过敏史，如过敏性鼻炎等；有无家族哮喘病史，家族遗传因素在哮喘发病中占有一定比例；记录既往哮喘发作的频率、诱因、发作时的症状及治疗情况等。
（二）体格检查
1.一般状况：观察患者的呼吸频率、节律，有无呼吸困难表现，如鼻翼扇动、端坐呼吸等；查看患者的面色，是否有发绀等缺氧表现。
2.肺部听诊：重点听诊肺部呼吸音，哮喘发作时可闻及双肺弥漫性的呼气性哮鸣音，缓解期哮鸣音可能消失，但部分患者可能存在持续的干湿啰音等异常。
（三）肺功能检查
1.通气功能检测：包括第一秒用力呼气容积（FEV?）、用力肺活量（FVC）等指标。哮喘患者在发作期FEV?/FVC比值下降，吸入支气管舒张剂后FEV?改善率≥12%且FEV?绝对值增加≥200ml，可辅助诊断哮喘。对于儿童患者，需根据其年龄正常预计值来判断肺功能是否正常。
2.支气管激发试验：用于测定气道的反应性。若激发试验阳性，提示气道存在高反应性，支持哮喘的诊断，但该检查一般在患者哮喘缓解期进行，且需有专业的急救措施准备，因为可能诱发哮喘急性发作。
3.支气管舒张试验：通过吸入支气管舒张剂后测定肺功能的变化来评估气道可逆性。如吸入沙丁胺醇等支气管舒张剂后，FEV?较用药前增加≥12%且其绝对值增加≥200ml，提示气道可逆性改变，支持哮喘诊断。
（四）过敏原检测
1.体内试验：皮肤点刺试验是常用的体内过敏原检测方法，通过将常见过敏原刺入皮肤，观察皮肤的反应来判断患者是否对该过敏原过敏。对于儿童患者，操作需轻柔，避免造成不必要的损伤和患儿的恐惧。
2.体外试验：血清特异性IgE检测，可检测患者血清中针对特定过敏原的特异性IgE水平，辅助判断过敏状态，但需结合临床症状综合分析。
（五）胸部X线或CT检查
1.胸部X线：哮喘发作期胸部X线可表现为两肺透亮度增加，呈过度通气状态；缓解期可无明显异常。对于怀疑有其他肺部疾病（如肺炎、气胸等）与哮喘鉴别时可进行胸部X线检查。
2.胸部CT：一般不作为哮喘的常规检查，但在一些不典型哮喘或需要与其他肺部疾病（如支气管肺癌、支气管扩张等）鉴别时可考虑进行胸部CT检查，能更清晰地观察肺部结构情况。
