心源性哮喘的病因有哪些

来源:民福康

心源性哮喘主要由左心衰竭和急性肺水肿引起,病因包括基础心脏疾病(如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等)、心脏负荷过重(容量负荷过重、压力负荷过重)及其他诱发因素(感染、心律失常、体力过劳或情绪激动等)

基础心脏疾病

冠心病:冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,长期可引起心肌重构,影响心脏的收缩和舒张功能。例如,冠心病患者发生心肌梗死时,部分心肌坏死,心脏泵血功能受损,容易引发心源性哮喘。不同年龄的冠心病患者,发病机制类似,但老年患者往往合并多种基础疾病,病情相对更复杂。男性冠心病发病率通常高于女性,可能与男性的生活方式(如吸烟、饮酒、压力大等)及激素水平等因素有关。

高血压性心脏病:长期高血压使左心室后负荷增加,左心室肥厚、扩张,最终导致左心功能不全。随着年龄增长,高血压的患病率升高,患高血压性心脏病进而引发心源性哮喘的风险也相应增加。男性和女性在高血压的发病及病情进展上无明显本质差异,但不同生活方式会影响血压控制,如高盐饮食、缺乏运动等会加重高血压病情,增加心源性哮喘的发病几率。

风湿性心脏病:风湿热活动累及心脏瓣膜,引起瓣膜病变,如二尖瓣狭窄或关闭不全等。风湿性心脏病在青壮年时期发病较多,病变的瓣膜影响心脏正常的血流动力学,导致心脏功能受损,进而可能引发心源性哮喘。女性患风湿性心脏病的几率相对男性可能有一定差异,且病情发展与风湿热的反复发作等因素相关。

心脏负荷过重

容量负荷过重:如主动脉瓣关闭不全时,舒张期主动脉内血液反流至左心室,使左心室舒张末期容量增加,长期可导致左心衰竭。各种年龄均可发生主动脉瓣关闭不全相关的心源性哮喘,生活方式不当可能加重病情,比如长期剧烈运动可能增加心脏负担,促使病情向心源性哮喘方向发展。

压力负荷过重:如高血压患者未良好控制血压,左心室射血阻力增加,压力负荷过重,逐渐引起左心功能不全。不同年龄的高血压患者,压力负荷过重的发展速度和程度不同,老年患者可能因血管弹性下降等因素,压力负荷过重进展相对较快,增加心源性哮喘的发病风险。

其他诱发因素

感染:呼吸道感染是常见的诱发因素,细菌、病毒等感染可加重心脏负担,影响心脏功能。例如,肺部感染时,机体代谢增加,心脏需泵出更多血液以满足机体需求,对于已有心脏基础疾病的患者,容易诱发心源性哮喘。儿童免疫力相对较低,更易发生呼吸道感染,从而增加心源性哮喘的发病风险;老年人由于机体抵抗力下降,也是呼吸道感染的高发人群,需特别注意预防感染以降低心源性哮喘的发病可能。

心律失常:严重的心律失常,如快速性心律失常,可使心脏舒张期充盈不足,心输出量急剧减少,引发急性肺水肿,导致心源性哮喘。不同年龄人群均可出现心律失常,儿童心律失常可能与先天性心脏结构异常等有关,老年人则多与冠心病、心肌病等基础疾病相关。心律失常的类型和严重程度不同,对心脏功能的影响不同,进而影响心源性哮喘的发生几率。

体力过劳或情绪激动:过度劳累或情绪激动时,机体交感神经兴奋,心率加快,心肌耗氧量增加,加重心脏负担,易诱发心源性哮喘。不同生活方式的人群,体力过劳或情绪激动的触发频率不同,长期压力大、生活不规律的人群更容易因这些因素诱发心源性哮喘。例如,长期从事高强度工作的人群,体力过劳的几率较高,需注意合理安排工作和休息,避免情绪过度波动。

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心源性哮喘
心源性哮喘是指各种疾病导致心排血量短时间内急剧下降,进而造成肺水肿引起的病变。
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过敏性哮喘和哮喘有什么区别吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
过敏性哮喘和哮喘存在较大的区别,两者的致病原因,病情的具体症状等都会有所不同,过敏性哮喘会造成咳嗽、胸闷的症状,而且会容易表现出一些先兆症状的情况,如果不及时的进行处理可能会造成支气管阻塞而表现出哮喘,哮喘会表现出咳嗽喘息的情况,哮喘包括过敏性哮喘、感染性哮喘、混合型哮喘等,病人可以到医院进行雾化来
治疗支气管哮喘有效的药物是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
治疗支气管哮喘有效的药物是糖皮质激素。糖皮质激素是治疗哮喘的首选药物,因为糖皮质激素是哮喘的控制性用药也是缓解性用药。临床上根据哮喘控制的情况以及病情,选择不同种类的糖皮质激素治疗。患者需要长期规范使用吸入性糖皮质激素,例如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,在其急性加重时根据情况使用短程静脉或口服的糖皮质激
支气管哮喘病人禁用的药物?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管哮喘的患者要禁止使用以下几大类药物:首先是镇静药和麻醉药,特别是在急性发作时是禁止使用的。主要包括安定、吗啡、杜冷丁、普鲁卡因、利多卡因、芬太尼等。对于哮喘的患者还应该禁止使用非选择性的β受体阻滞剂,主要包括心得安、噻吗心安。另外,还要禁止使用胆碱制剂和抗胆碱酯酶药物,主要包括乙酰胆碱、毛果芸
过敏性鼻炎为什么会引起哮喘
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性鼻炎引起哮喘,主要是因为人体的鼻腔、气管以及肺部都是相连的,而过敏性鼻炎与哮喘都属于变态反应性疾病,如果过敏性鼻炎病情比较严重,且没有及时治疗,就有可能引发下呼吸道过敏,从而诱发哮喘。哮喘目前还不能根治,只能通过对症治疗控制病情,如果患者是轻度的哮喘,可以给予沙丁胺醇气雾剂治疗。若哮喘比较严重
哮喘症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
哮喘是支气管哮喘的简称,它是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。当敏感又发炎的支气管遇到刺激,加上支气管壁肌肉的收缩,就会导致呼吸道阻塞更加严重,从而造成喘息、呼吸困难、胸闷、喘鸣、咳嗽等症状,就是所谓的哮喘发作。哮喘常见的症状有:第一呼吸困难,呼吸道中的肌肉收缩痉挛支气管变窄,哮喘患
变异性支气管哮喘能根治吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般来说它是不能根治的,只能说是对症的处理,缓解症状。首先因为哮喘主要是因为接触一些过敏物质所造成的,因此在生活中就是要防止接触一些容易造成过敏的物质。不要吃一些辛辣和自己的食物。如果有感觉到胸闷气短的话,就要及时的到医院进行治疗。
支气管扩张是哮喘吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张不是哮喘,医学上两种疾病的病因、临床表现和治疗方法均有不同,要正确区分辨别。支气管扩张是一种慢性传染病,而支气管哮喘和变应性疾病相似。临床表现上,支气管扩张为咳嗽、咯血等感染性表现,而支气管哮喘以高痉挛和气道高反应性为特征,以呼吸困难和哮喘为特征。治疗方法上,支气管扩张采用抗感染治疗,有些
重症哮喘患者可出现什么脉?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
重度哮喘病人可以表现出奇脉。奇脉也是指在吸气时脉搏明显减退或者是消失在呼气时又恢复形成的原因,是因为重度哮喘造成痉挛。肺内压力明显升高,吸气时心脏受压回落,至排血量也会减少造成形成脉搏减弱,当哮喘病人在表现出奇脉时,是在提示病人表现出重度哮喘的发作期了,及时去医院进行治疗。
哮喘病可以喝蜂蜜吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
哮喘病患者如果进行过敏原检测,对蜂蜜不过敏是可以喝蜂蜜的。蜂蜜有润肺通肠的作用,对哮喘引起的咳嗽,咳痰症状有一定辅助作用,而且对引起的大便干结有辅助作用,可以提高身体的抵抗能力,有助于哮喘病情的缓解。如果患者对蜂蜜过敏,就尽量避免食用蜂蜜,否则会导致哮喘的急性发作。哮喘病患者平时要注意保暖,避免受凉
怎样判断自己是不是有哮喘
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
要初步判断自己是不是有哮喘,首先要了解哮喘的定义以及诊断标准。支气管哮喘是由多种细胞参与的气道慢性炎症疾患,这种慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作,加剧。通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。反复发作喘息、气急
哮喘是怎么回事
何梦璋 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
哮喘是呼吸道的一种常见病多发病,是慢性的气道炎症,可以引起气道的高反应性,使患者出现胸闷、咳嗽、喘息和气急的症状。这些症状多在夜间或清晨发作,经过治疗,可以缓解。部分病人没有经过治疗,也可以缓解。患者出现喘息、胸闷、气喘等症状,应该尽快到医院找专科医生就诊。
哮喘的发病机制是什么
曹慧敏 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
哮喘与多基因遗传有关,同时受遗传因素和环境因素的双重因素的影响,那么什么是遗传因素,指的是哮喘的易感基因或是过敏体质,那环境因素有哪些,指的就是室内变应原,如我们常说的尘螨、蟑螂以及家养宠物。第二个就是室外的变应原指的是花粉、草籽。还有就是职业性的暴露,指的是油漆的接触,饲料、活性染料的接触。第四个就是一些食物,有鱼、虾、蛋类、牛奶。还有
什么是咳嗽变异型哮喘
姜锋 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
咳嗽变异性哮喘在临床较常见,是哮喘的特殊类型,也可称为胸闷变异性哮喘。异性哮喘唯一症状或是主要症状是咳嗽,没有明显的喘息、气促等。咳嗽主要在夜间和清晨出现,表现为刺激性干咳,通常较剧烈,偶尔会咳出少量白痰。上呼吸道感染或是出门接触冷空气、在乌烟瘴气的灰尘环境中、炒菜接触油烟等,容易诱发咳嗽发作或使原有的咳嗽加重。咳嗽变异性哮喘使用抗菌素治
心脏引起的哮喘怎么办
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
心脏病哮喘也被称为支气管哮喘,大多数可以通过自行好转或者通过治疗后逆转,可以前往当地正规医院选择中药调理方式治疗,也可以在医生指导下必备药物治疗。支气管哮喘主要是由于多种细胞及细胞组分参与慢性气道炎症而引起,炎症会时常伴随着气道反应性增高,从而造成患者出现反复喘息、气促、胸闷、咳嗽表现,大多数会在夜间以及凌晨时候出现,建议要谨遵医嘱服用药
哮喘中医能治愈吗
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
哮喘中医不能治愈,但是哮喘可以用中医中药的方式来缓解症状。哮喘是一种反复发作、缠绵难愈的疾病,但是体内肾气旺盛、正气充足时,可停止发作,在治疗上主要以补肺益肾、祛痰、止咳平喘为主。如果喉中有痰,痰凝不爽,伴有呼吸急促症状,临床上常用小青龙汤加石膏治疗,能够起到解表散寒、祛痰、平喘的作用,如果伴有咳嗽、痰黏、腰膝酸软和气短喘出等症状,常用生
三伏贴能治哮喘
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
三伏贴是三伏的天气通过穴位的贴敷来治疗疾病的一种方法,是中医传统的特色治疗方法之一。治疗哮喘的机理是通过冬病夏治的中医治疗原则,常用麻黄、肉桂、白芥子等药物贴敷于经络上,能起够起到补充阳气,提高身体免疫能力的作用。通过积极的治疗,能够有效的减轻患者的发病次数,同时也能够减轻症状,并且还能够减少冬季感冒的次数。
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