五类降压药，包括利尿剂类的氢氯噻嗪（适用于轻、中度高血压等，痛风患者禁用等）和呋塞米（用于严重高血压等，长期用需注意电解质紊乱）；β受体阻滞剂类的美托洛尔（适用于不同程度高血压等，哮喘、房室传导阻滞患者禁用）；钙通道阻滞剂类的氨氯地平（可用于各种类型高血压等，不良反应少）和非洛地平（适用于轻、中度高血压等，开始用药可能有心率加快反应）；血管紧张素转换酶抑制剂类的卡托普利（适用于各型高血压等，妊娠、高钾血症患者禁用）和依那普利（适用人群类似卡托普利，不良反应相对少）；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类的氯沙坦（适用于各型高血压等，妊娠、高钾血症患者禁用）和缬沙坦（作用机制相似，禁忌证同氯沙坦）
一、利尿剂类
1.氢氯噻嗪：通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力来发挥降压作用。适用于轻、中度高血压，尤其适合老年高血压、单纯收缩期高血压及伴有心力衰竭的高血压患者，但痛风患者禁用，因为可能会诱发痛风发作，糖尿病患者使用时可能会影响血糖、血脂代谢。
2.呋塞米：属于强效利尿剂，主要用于高血压危象等严重高血压情况，对于伴有肾功能不全的高血压患者可能有一定降压作用，但长期使用需注意电解质紊乱等问题，如低血钾等，会影响心脏等器官的正常功能。
二、β受体阻滞剂类
1.美托洛尔：可通过抑制中枢和周围的RAAS（肾素-血管紧张素-醛固酮系统），以及阻断心脏β受体而发挥降压作用。适用于不同程度高血压，尤其适用于心率较快的中青年患者或合并心绞痛的患者，但哮喘患者禁用，因为可能会诱发哮喘发作，会加重气道痉挛，房室传导阻滞患者也禁用，会影响心脏传导功能。
三、钙通道阻滞剂（CCB）类
1.氨氯地平：通过阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道（慢通道）进入细胞而发挥降压作用。可用于各种类型高血压，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者，不良反应较少，少数人可能会出现头痛、水肿等，一般较为轻微。
2.非洛地平：选择性抑制血管平滑肌的钙通道，对血管的选择性较强，降压作用持久，适用于轻、中度高血压，对糖、脂代谢无不良影响，安全性较好，但开始用药时可能会有心率加快等反应。
四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类
1.卡托普利：抑制ACE，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少，从而发挥降压作用。适用于各型高血压，尤其适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、蛋白尿、糖尿病肾病的高血压患者，但妊娠妇女禁用，因为会导致胎儿畸形等严重后果，高钾血症患者禁用，会使血钾进一步升高。
2.依那普利：在体内水解为依那普利拉，后者是一种竞争性的ACE抑制剂，阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血管扩张，血压下降。适用人群与卡托普利类似，不良反应相对较少且轻微，可能会有咳嗽等副作用，但一般可耐受。
五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类
1.氯沙坦：选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体AT?，从而阻断血管紧张素Ⅱ收缩血管、升高血压的作用。适用于各型高血压，对伴有心力衰竭、糖尿病肾病的高血压患者有益，不良反应少，偶有头晕等，妊娠、高钾血症患者禁用。
2.缬沙坦：作用机制与氯沙坦相似，能有效降低血压，不影响心率，对心、脑、肾等器官有保护作用，耐受性良好，不良反应发生率低，如头痛、头晕等，禁忌证同氯沙坦。
