百日咳恢复期为什么突然又咳嗽厉害

来源:民福康

百日咳恢复期咳嗽突然加重可能由多种因素导致:一是气道高反应性,百日咳杆菌及其毒素损伤气道黏膜,恢复期气道敏感,轻微刺激易引发咳嗽,约60%患者会出现,有过敏史者风险更高,应避免接触刺激物;二是再次感染,恢复期患者免疫力弱,易受其他病原体侵袭,儿童、老年人和有慢性基础疾病者为高危人群,要注意个人卫生;三是痰液堵塞,气道产生的痰液排出不畅会堵塞气道刺激咳嗽,儿童和老年人更易出现,可增加水分摄入或雾化治疗;四是治疗不彻底,未规范用药会使百日咳杆菌残留繁殖,导致咳嗽反复,要监督患者规范用药;五是其他因素,精神紧张焦虑、过度劳累熬夜等也会使咳嗽加重,患者需调整心态和生活方式。

一、气道高反应性

百日咳感染期间,百日咳杆菌及其毒素会损伤气道黏膜,即便处于恢复期,气道黏膜的修复尚未完全完成,气道仍然处于一种较为敏感的状态。此时,一些轻微的刺激,如冷空气、烟雾、花粉、灰尘等,都可能引发气道平滑肌收缩,导致咳嗽反射增强,使得咳嗽突然加重。儿童的气道相对狭窄,黏膜更为娇嫩,在感染百日咳后气道高反应性可能更为明显。有研究表明,在百日咳恢复期,约60%的患者会出现不同程度的气道高反应性。对于有过敏史的患者,气道高反应性的发生风险可能更高。应对这种情况,患者应尽量避免接触刺激性物质,注意保暖,外出时可佩戴口罩。

二、再次感染

百日咳恢复期患者的身体免疫力还没有完全恢复正常,抵抗力相对较弱。此时,患者很容易受到其他病原体的侵袭,如病毒(流感病毒、呼吸道合胞病毒等)、细菌(肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等),从而引发新的呼吸道感染,导致咳嗽症状再次加重。儿童由于免疫系统尚未发育完善,在幼儿园、学校等人群密集场所更容易发生再次感染。老年人和患有慢性基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等)的人群,身体机能下降,也属于再次感染的高危人群。对于这类患者,要注意个人卫生,勤洗手,避免前往人员密集的场所,必要时可接种相关疫苗来预防感染。

三、痰液堵塞

在百日咳恢复期,气道内会有一定量的痰液产生。如果患者咳嗽能力较弱,或者痰液较为黏稠,就可能导致痰液排出不畅,堵塞气道。气道堵塞会刺激咳嗽感受器,引起剧烈咳嗽,以试图排出痰液。儿童尤其是婴幼儿,咳嗽力量相对较弱,更容易出现痰液堵塞的情况。老年人由于呼吸肌力量减弱,也可能面临痰液排出困难的问题。对于痰液堵塞的患者,可以适当增加水分摄入,以稀释痰液,也可在医生指导下进行雾化吸入治疗,促进痰液排出。

四、治疗不彻底

百日咳的治疗需要一个相对较长的过程,如果在治疗过程中没有按照医嘱规范用药,如用药剂量不足、用药时间不够等,就可能导致百日咳杆菌没有被完全清除。残留的细菌会继续在气道内繁殖,产生毒素,刺激气道黏膜,引起咳嗽症状反复或加重。依从性较差的患者,尤其是儿童患者,可能因为药物口感等问题不配合用药,从而导致治疗不彻底。对于这类患者,家长或监护人要监督患者按时、按量用药,确保治疗的规范性和完整性。

五、其他因素

精神因素也可能影响咳嗽症状。长期患病可能导致患者精神紧张、焦虑,这些不良情绪会通过神经调节机制影响呼吸道的生理功能,使咳嗽反射敏感性增加。生活方式方面,过度劳累、熬夜等会进一步削弱身体的免疫力,不利于病情恢复,也可能导致咳嗽加重。对于这些患者,要注意调整心态,保持良好的情绪,同时保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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成人类百日咳
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
百日咳多见的症状有反复咳嗽、咳痰、痰多痰黄,持续时间长,大部分可维持三个月到四个月。治疗上主要是经验性抗白日咳杆菌治疗,并加用其它对症止咳化痰的药物,比如沐舒坦口服液、桉柠蒎等。百日咳是百日咳杆菌以及肺部及支气管造成。
喉咙干燥咳嗽是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
喉咙干燥咳嗽的原因有可能是经常的接触一些刺激性的气味,或者是接触烟雾对于上呼吸道的刺激,也有可能是上呼吸道的感染或者是扁桃体炎,咽炎或者是咽喉炎。若是天气干燥的话,平时一定要在房间里面放一个加湿器,不要让房间里面的空气太过于干燥,也可以口服金嗓子。
百日咳的百日是指什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
百日咳一般是孩子三到四岁容易得的一种疾病。是由于肺部感染而造成的一种咳嗽,他会咳嗽100天期间也会不断地吃药,但是没有太大的效果,主要就是咳嗽100天,再经过治疗才能够有所好转,主要是由于平常吃辛辣食物或者是凉的食物造成的感冒,由此比较严重造成的百日咳。
为什么睡觉会咳嗽
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
因为对于发生哮喘的病人,在晚上的时候可以造成气道比白天更加狭窄,因此咳嗽的症状更加明显。而有些心衰的病人,在晚上时由于平卧以后造成心脏的血液增加,可以加重心衰,也会有咳嗽的情况。
一到春天就咳嗽该怎么办呢?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
小儿季节性的咳嗽,多提示表现出了过敏的情况。最好及时进行抗过敏的治疗。还需要口服一些止咳化痰药,同时也需要预防孩子呼吸道感染,可以给孩子口服抗生素,若是症状比较严重的话,最好输液帮助治疗。
经常咳嗽怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
经常咳嗽可以使用止咳药物治疗,平时能吃点润肺的食物,比如冰糖雪梨,川贝枇杷露等等。如果口服药物治疗无效,可以进行静脉用药或者雾化治疗,饮食忌辛辣和鱼腥类食物,平时要多喝水,多吃富含维生素的食物。
总是咳嗽
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
总是咳嗽可能是以下几种情况:一、病人的身体体质比较弱,二、吸入冷空气、油烟、尘螨之后呼吸道受到刺激之后表现出充血、水肿以及渗出炎性物质的情况发生,造成刺激性咳嗽;三、患了慢性支气管炎之后,造成病人表现出长期咳嗽症状;
百日咳是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
百日咳是一种由百日咳杆菌造成的急性呼吸道传染病,典型的发病症状为咳嗽加重、呈现痉挛性、阵发性咳嗽以及表现出鸡啼样吸气性吼声。对于未感染病人建议提早做好预防措施,按时接种百白破三联疫苗;已感染患儿建议早期使用阿奇霉素治疗,而成人病人可以选用左氧氟沙星。
百日咳好治疗吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
百日咳一般经规范治疗,会取得比较理想的治疗效果。现阶段临床上治疗百日咳,首先要选择敏感性抗生素进行抗感染治疗,临床首选的抗生素类药物为红霉素,也可以根据药敏试验来选择抗生素。此外就是应用止咳祛痰的药物进行对症治疗。病人要注意休息,饮食清淡,防止抽烟饮酒。
百日咳怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
百日咳的治疗,其中一般治疗包括营养支持治疗、咳嗽的治疗。此外还需保持气道通畅,保持室内空气流通以及环境安静、舒适,防止诱发咳嗽。此外还需积极对症治疗,以及给予相应的抗菌治疗。抗菌治疗方面,一般首选大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素等,大部分进行治疗一个疗程即可。此外,百日咳病人需要注意隔离。
中医治疗小儿咳嗽的优势
尹丹 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中医在治疗小儿咳嗽方面有很多的优势,首先口服中药,中医治疗小儿咳嗽,孩子口服中药是分为不同的证型的,比如咳嗽可以分为五到六个证型,每一个证型孩子的特点、处方用药是不一样的。再比如风热咳嗽用的是疏风清热的方法来治疗;比如风寒咳嗽用的是温肺疏风的方法来治疗,选择用药和风热咳嗽就完全不同;比如像痰热咳嗽、痰湿咳嗽,用药也完全不同,这就体现了中医
咳嗽等于哮喘吗
徐琴 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
咳嗽比较常见,我们经常看到感冒病人、支气管炎病人、肺炎的病人都会出现咳嗽,但是也有部分病人会出现慢性咳嗽,咳嗽达到2个月8周以上,我们一般临床就叫慢性咳嗽,那这本病人当中有的部分病人,可能就是不典型哮喘叫咳嗽变异哮喘。这部分病人表现为就是干咳,夜间咳嗽或晨起咳嗽,如果这类病人经过我们抗感染、止咳效果不好,那临床要高度怀疑是不是不典型的哮喘
小孩百日咳是什么
汤建顺 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
小儿百日咳从时间上病程比较长,一般病程在六周到十二周,即两到三个月的时间,大概一百天左右所以也叫百日咳综合征。从病理学上百日咳是一种持续性、短促性、连续性的剧烈咳嗽伴吸气性喉鸣为主的临床综合征,早期表现和普通感冒一样,患者会出现低烧、单声咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等症状,进入痉挛期会出现典型特征性咳嗽,表现为短促的十几声或者数十声连续的咳嗽,之
百日咳和百日咳区别
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
类百日咳和百日咳区别,主要有以下几方面。第一、百日咳是由百日咳杆菌感染引起的小儿急性呼吸道的传染病,而类百日咳是一种病因不明的综合症,目前认为与腺病毒感染或者多种病原感染有关。第二、类百日咳症状与百日咳症状相似,但百日咳患者咳嗽更严重、更典型,可出现全身反应。临床上,也可以通过检验发现百日咳杆菌感染。
百日咳需要住院治疗吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
百日咳是由百日咳杆菌感染所引起的急性呼吸道传染病,得了百日咳以后,不一定要住院,具体是否需要住院治疗,主要取决于孩子病情的轻重,如果孩子病情较轻,多数在门诊治疗即可,但是要居家隔离。如果孩子病情比较重,而且还有病症,比如并发百日咳肺炎、百日咳脑炎等,则需要住院治疗。
百日咳一般多久能好
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
百日咳分为卡塔期,一般持续一到两周,痉咳期一般持续两到四周甚至更久,然后进入恢复期,一般是一到两周,典型病程全程要六到八周,也就是要持续六到八周才能好。百日咳是百日咳杆菌感染引起急性呼吸道传染病,百日咳临床特征是咳嗽逐渐加重,呈典型阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽终末会出现深长鸡啼样吸气性吼声。
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