皮脂腺痣是由皮脂腺构成的错构瘤，一般情况下无疼痛症状，多在出生时或出生后不久出现于头面部或颈部。但继发感染、发生恶变、受到外部刺激时可能导致疼痛。不同人群需注意不同事项，儿童要防搔抓和感染，青少年要保持良好生活习惯，成年人避免过度刺激，老年人注意保湿清洁。若皮脂腺痣出现疼痛应及时就医，医生会先检查评估，根据情况做相关检查，单纯感染可用药治疗，怀疑恶变需手术切除并病理检查，治疗期间患者要遵医嘱保持皮肤清洁。
一、皮脂腺痣本身通常不疼
皮脂腺痣是由皮脂腺构成的一种错构瘤，又称器官样痣。在一般情况下，皮脂腺痣是没有疼痛症状的。它多在出生时或出生后不久出现，好发于头面部或颈部，尤其见于头皮。表现为略高出皮面的圆形、卵圆形或带状斑块，表面光滑，有蜡样光泽，颜色可为淡黄色、黄褐色或红褐色。在青春期前，皮脂腺痣通常处于相对静止的状态，患者一般不会感觉到疼痛或其他不适。
二、可能导致疼痛的情况
1.继发感染
当皮脂腺痣受到细菌、真菌等病原体感染时，可能会引发炎症反应，导致局部出现红、肿、热、痛的症状。尤其是在不注意皮肤清洁，搔抓刺激皮脂腺痣，或者局部皮肤破损后，更容易发生感染。例如，青春期时皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺痣部位的皮脂腺导管堵塞，容易滋生细菌，引起局部感染疼痛。
2.发生恶变
虽然皮脂腺痣恶变的情况较为少见，但如果发生恶变，可能会出现疼痛症状。恶变时除了疼痛，还可能伴有皮脂腺痣迅速增大、颜色改变、表面破溃、出血等表现。
3.外部刺激
如果皮脂腺痣受到外力摩擦、挤压、烧伤、冻伤等外部刺激，会损伤局部皮肤组织，从而引起疼痛。比如患者佩戴过紧的帽子反复摩擦头皮上的皮脂腺痣，就可能导致疼痛。
三、不同人群的注意事项
1.儿童
儿童皮肤较为娇嫩，且自我保护意识较差，可能会不自觉地搔抓皮脂腺痣。家长要注意看护，保持儿童皮脂腺痣部位的清洁，避免感染。如果发现皮脂腺痣部位出现红肿、疼痛等异常情况，应及时带孩子就医。由于儿童年龄小，表述能力有限，家长需要更加细心观察孩子的行为和情绪变化。
2.青少年
进入青春期后，皮脂腺分泌功能增强，皮脂腺痣可能会有所增大。青少年要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，减少辛辣、油腻食物的摄入，以减少皮脂腺的分泌。如果皮脂腺痣出现疼痛等异常，不要自行挤压或处理，应及时告知家长并就医。
3.成年人
成年人虽然对自身健康有一定的关注能力，但如果皮脂腺痣长期存在且出现疼痛等变化，也不能掉以轻心。要避免过度刺激皮脂腺痣，如避免使用刺激性强的化妆品或护肤品涂抹在皮脂腺痣部位。有基础皮肤疾病的成年人，如脂溢性皮炎等，更要注意皮脂腺痣的变化，因为这类患者皮肤抵抗力相对较弱，更容易出现感染等情况。
4.老年人
老年人皮肤的修复能力和免疫功能下降，皮脂腺痣发生感染等并发症的风险相对较高。老年人要注意皮肤的保湿和清洁，避免皮脂腺痣部位过于干燥。如果出现疼痛等异常，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
四、应对措施
如果皮脂腺痣出现疼痛，应及时就医。医生一般会先进行详细的体格检查，评估皮脂腺痣的情况。如果怀疑有感染，可能会进行血常规、细菌培养等检查。对于单纯感染引起的疼痛，可通过局部使用抗生素药膏、口服抗生素等方法进行治疗。如果考虑皮脂腺痣恶变，可能需要进行手术切除，并进行病理检查以明确诊断。在治疗期间，患者要遵循医生的建议，保持局部皮肤清洁干燥，避免搔抓和摩擦。
