病毒性脑膜炎怎么引起

来源:民福康

病毒性脑膜炎的致病原因包括病毒直接侵犯与病毒感染后免疫反应间接损伤中枢神经系统。肠道、疱疹、虫媒等多种病毒可经不同传播途径,突破血脑屏障直接侵犯脑膜引发炎症,如肠道病毒经粪口传播、疱疹病毒在免疫力下降时激活、虫媒病毒经蚊虫叮咬传播等。而某些病毒感染后,免疫细胞产生的细胞因子等在清除病毒时,可间接损伤中枢神经系统,如EB病毒感染。儿童、老年人及免疫力低下人群是易感群体,应注意防护,出现相关症状需及时就医。

一、病毒直接侵犯中枢神经系统

1.肠道病毒

肠道病毒是导致病毒性脑膜炎常见的病原体之一,如柯萨奇病毒、埃可病毒等。此类病毒通常经粪口途径传播,先在肠道内复制,之后通过血液循环突破血脑屏障,侵犯脑膜引起炎症。儿童免疫系统发育不完善,相较于成年人更易感染肠道病毒引发病毒性脑膜炎。例如,在夏季和秋季肠道病毒活跃季节,儿童群体的发病率有所上升。

2.疱疹病毒

单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒等疱疹病毒家族成员也可引发病毒性脑膜炎。单纯疱疹病毒可潜伏在神经节,当机体免疫力下降时,如因劳累、长期熬夜等不良生活方式导致免疫力降低,病毒被激活并沿神经纤维移行至中枢神经系统,引发脑膜炎。而水痘带状疱疹病毒初次感染引起水痘,病毒可潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内,当机体抵抗力降低时再次激活,可导致病毒性脑膜炎,儿童和老年人等免疫力较弱人群相对更为易感。

3.虫媒病毒

通过蚊虫等节肢动物叮咬传播的病毒,如乙型脑炎病毒。蚊虫叮咬感染病毒的动物后再叮咬人类,病毒随蚊虫唾液进入人体,先在局部淋巴结和单核吞噬细胞系统增殖,之后入血形成病毒血症,突破血脑屏障侵犯脑膜。在蚊虫滋生的夏季和秋季,居住在蚊虫密集地区且未做好防蚊措施的人群,尤其是儿童,感染风险增加。

4.其他病毒

腮腺炎病毒可在腮腺等部位增殖后,通过血液循环到达中枢神经系统引发脑膜炎,常见于儿童和青少年,在腮腺炎流行季节发病率较高。淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒主要通过接触感染该病毒的啮齿动物(如仓鼠)及其排泄物传播,人群普遍易感,但免疫功能低下者感染后病情可能更严重。

二、病毒感染后引发免疫反应间接损伤中枢神经系统

某些病毒感染人体后,免疫系统会针对病毒产生免疫应答。在这一过程中,免疫细胞可能产生一些细胞因子和炎症介质,这些物质在清除病毒的同时,也可能对脑膜等中枢神经系统组织造成间接损伤,引发炎症反应,导致病毒性脑膜炎。比如EB病毒感染,大部分人感染后无明显症状,但部分患者免疫系统过度激活,免疫反应失控,可间接累及中枢神经系统,引发脑膜炎。这种情况在免疫力异常的人群,如患有自身免疫性疾病长期使用免疫抑制剂者中更为常见。

温馨提示:

1.儿童:儿童免疫系统发育尚未成熟,是病毒性脑膜炎的易感人群。家长应注意儿童个人卫生,勤洗手,避免去人员密集且通风不良的场所,尤其是在病毒流行季节。若儿童出现发热、头痛、呕吐等症状,需及时就医,以免延误病情。

2.老年人:老年人免疫力逐渐下降,感染病毒后发生病毒性脑膜炎的风险增加。日常生活中应保持规律作息,适当锻炼,增强免疫力。若有基础疾病需积极治疗,控制病情。一旦出现疑似症状,需尽快就医诊断治疗。

3.免疫力低下人群:包括患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病以及长期使用免疫抑制剂的人群。这类人群应更加注意防护,避免接触病毒传染源。若出现头痛、发热等不适,要高度警惕病毒性脑膜炎可能,及时前往医院进行相关检查。

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艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种全身性疾病。
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脑膜炎是怎么引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑膜炎是中枢神经系统感染,不痛类型的脑膜炎它的原因也是不同的,如果发生的是化脓性脑膜炎,一般是由各种化脓性细菌造成。若是病毒性脑膜炎,多是遭受了病毒感染造成。若是结核性脑膜炎,主要是因为感染了结核杆菌,经过血行侵犯软脑膜,因此造成中枢神经系统感染的发生。
急性脑膜炎的症状有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性脑膜炎的多见症状为发热伴颈部僵硬、脑膜刺激阳性、局灶性颅内高压征。颅内高压症的特点是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿,病灶部位体征指脑功能损害,包括癫痫、精神分裂症、反应迟钝、回答错误、胡言乱语、偏瘫、失语症等表现。
急性脑膜炎的症状有什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性脑膜炎有以下症状:1、急性脑膜炎一般有发热,根据不同的病原体,正常表现为细菌以及病毒等症状,发热温度可能很高,像肺结核。2、头痛,几乎所有的脑膜炎都有剧烈头痛,主要在颈部,头部向下时比较明显,称为脑膜刺激征。3、脑膜炎或多或少会有意识障碍,轻则嗜睡,严重者可达到昏迷程度。
脑膜脑炎和脑膜炎的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑膜脑炎和脑膜炎的主要区别在于炎症的部位。当炎症发生在中枢神经系统时,脑膜、脊髓膜、脑实质和脊髓实质都可能受累。当炎症局限于大脑和脑膜时,称为脑膜脑炎或脑膜炎。脑膜脑炎是指脑实质和脑膜同时受累。大部分脑炎会伴随脑膜炎,其中最多见的是病毒性脑炎合并脑膜炎和结核性脑炎合并脑膜炎。
化脓性脑膜炎特点有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
化脓性脑膜炎的特点是:起病急,好发于婴幼儿、儿童及老年人,以发热、头痛、喷射状呕吐及脑膜刺激征为特征,血常规中白细胞明显增高,以中性粒细胞为主,脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞明显升高,涂片及培养可查到细菌。它是指化脓性细菌感染导致的的脑脊膜炎症,致病菌以肺炎球菌和流感嗜血杆菌多见。
脑膜炎鉴别诊断?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑膜炎的鉴别诊断:一、病毒性脑膜炎:急性或者亚急性起病,有病毒感染的全身症状,比如发烧、全身酸痛、食欲减退、乏力、腹泻等,有头痛、恶心、呕吐、颈项强直,脑脊液检查可见淋巴细胞轻度增高。二:化脓性脑膜炎:急性起病,发烧、乏力等全身感染中毒症状重,脑膜刺激征以及头痛、恶心、呕吐症状明显,可以有癫痫发作、
肺结核合并结核性脑膜炎总低烧咋办?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
低烧一般指低热,肺结核合并结核性脑膜炎总低热可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理,具体措施如下: 肺结核合并结核性脑膜炎患者,早期需要针对发热、颅内压升高症状进行处理,如温水擦浴、局部冷敷、清理口鼻分泌物等。其次急性期如果发热、颅内压升高症状明显,还需要应用非甾体抗炎药物、等渗透性利尿
4岁宝宝呕吐是怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
4 岁宝宝呕吐的原因可能是饮食问题、感染、腹部疾病、神经系统问题等。 1.饮食问题 宝宝可能会因为吃得过多或过快而感到不适,导致呕吐。宝宝可能会吞食异物,如玩具零件、小石子等,这些异物可能会刺激胃肠道,导致呕吐。 2.感染 如诺如病毒、轮状病毒、沙门氏菌、大肠杆菌等感染,可能导致宝宝呕吐。宝宝如果患
宝宝抽搐是怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝抽搐可能由多种原因引起,例如脑神经细胞发育不完善、脑部疾病、佝偻病、癫痫等。 1.脑神经细胞发育不完善 在发热时,宝宝的脑神经细胞可能因发育不完善而出现异常放电,导致抽搐。 2.脑部疾病 如脑膜炎、中毒性脑病等,这些疾病可能导致宝宝出现发热和频繁抽搐。 3.佝偻病 由于维生素D缺乏引起的佝偻病,
安宫牛黄丸的作用是什么
李静 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
安宫牛黄丸具有清热解毒、镇静安神、开窍醒脑等作用。 1.清热解毒 安宫牛黄丸适用于热毒所致的疾病,如口腔溃疡、喉咙肿痛等。 2.镇静安神 安宫牛黄丸可用于缓解焦虑、紧张和失眠等症状,有助于改善睡眠质量。 3.开窍醒脑 安宫牛黄丸对脑膜炎、脑卒中、中风昏迷等情况有缓解作用,可促进血液循环。 请注意,安
脑动脉炎会发展成脑膜炎
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑膜炎是中枢神经系统脑膜感染,脑膜的炎症可以是细菌、病毒、真菌、结核菌的感染,当其对脑膜侵害后就会造成脑膜炎症。脑膜是由动脉来供血的,动脉如果有炎症,是动脉管壁本身的病变,则病变可能会造成脑膜的供血不好,会造成脑膜本身的营养障碍。动脉的炎症如果是细菌性的,细菌跑到脑膜,也可以造成脑膜的炎症,这些是由感染造成的脑膜本身的炎症,而不是由于动脉
病毒性脑膜炎挂什么科
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
病毒性脑膜炎首先如果出现发烧、头疼、呕吐,首先应该去看急诊,在急诊可以做腰穿来检查脑脊液是不是有炎症反应。首先腰穿要测颅压有没有高颅压,如果有高颅压以后要检测脑脊液中有没有炎性反应,这些病人首诊应该去看急诊。有些病毒性脑膜炎比较轻,临床表现也不是太重,这些病人可能到医院以后不一定马上去看急诊,来势不是太凶猛,有些人也可能在家里头有感冒,已
病毒性脑膜炎怎么治疗
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
病毒性脑膜炎是病毒感染引起脑膜的炎症。治疗有两方面,一个是抗病毒治疗,减轻病毒的炎症反应,另一个是降颅压治疗,如果颅压高的情况下要降颅压,特别是给予甘露醇降压,这样可以保护病人的视神经,因为高颅压的时候对视神经是有压迫的,还能减轻病人的临床症状,减轻头疼,减少呕吐。在这种情况下,再用大量的抗病毒治疗,可以使病人的病情限制在脑膜炎的范围,这
脑膜炎能治好吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑膜炎能治好。脑膜炎叫做脑软膜弥漫性的炎性改变,有很多原因,包括细菌、病毒、真菌、肿瘤等,都能够导致脑膜炎,如果患者诊断的非常早,而且治疗也特别及时,还是有希望能够治愈的。但是,如果脑膜炎被发现的比较迟,并且患者出现了高热、抽搐,或者是脑积水的情况下,治愈的机会便会非常的小,如果是由于肿瘤导致的,此时必须要辅助化疗才能够往治愈的方向发展。
脑膜炎后遗症治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑膜炎以后会遗留不同程度功能障碍,根据功能障碍可以采取一些针对性治疗,比如会出现一些认知功能障碍,记忆力、反应力差,智力下降等等,可以尝试使用一些改善认知药物,比如影响脑细胞药等等都可以。另外还会出现运动功能障碍,就是手脚不协调,手脚无力,一般坚持科学康复锻炼。或者在医生或者治疗师指导下进行功能锻炼,此外还可以使用针灸、中药等等去改善用功
脑膜炎严重吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑膜炎是一个非常重疾病,一般来说预后好坏跟病菌有关系,像病毒性脑膜炎,有的就比较轻,预后还是比较好,如果是细菌性脑膜炎,往往病情非常凶险,而且进展非常快,因此需要及时治疗。再有像结核性脑膜炎以及真菌性脑膜炎,大多数都是起病非常急或者是亚急性起病,而且容易反反复复,必须要经过及时而有效治疗才能够获得比较好效果,但是脑膜炎总体来说是一个比较严
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