癫痫可分为部分性发作、全面性发作和癫痫持续状态。部分性发作包括单纯部分性发作，发作时意识清楚、持续短，有部分运动性和部分感觉性发作等表现，各年龄段均可发生；全面性发作包括全面性强直阵挛发作（典型发作分强直期、阵挛期、惊厥后期）和失神发作（儿童期起病，有特定表现），各年龄组可发病，生活方式等可诱发，儿童失神发作有遗传易感性；癫痫持续状态是癫痫连续发作间意识未恢复又频繁再发或发作超30分钟未停，最常见全面性强直阵挛发作持续状态，儿童更易现严重并发症，老年易诱发心脑血管等并发症，需及时处理。
一、部分性发作
（一）单纯部分性发作
1.定义与表现：发作时意识清楚，持续时间短，一般不超过1分钟。可表现为多种形式，如（1）部分运动性发作：表现为身体某一局部的不自主抽动，常见于一侧眼睑、口角、手或足趾等，有时可由局部扩展到全身，若发作后遗留暂时性（24小时内）局部肢体瘫痪或无力，称为Todd麻痹。（2）部分感觉性发作：躯体感觉性发作可表现为肢体麻木感和针刺感，多发生在口角、舌、手指或足趾等部位；特殊感觉性发作可表现为视觉、听觉、嗅觉等异常，如闪光、幻听、嗅及不愉快气味等。
2.年龄与性别影响：各年龄段均可发生，无明显性别差异，不同年龄人群发作表现可能因大脑发育程度等略有不同，例如儿童部分性发作有时可能与脑发育阶段的异常放电相关。
二、全面性发作
（一）全面性强直阵挛发作（GTCS）
1.发作过程：是最常见的发作类型之一，典型发作可分为三期。（1）强直期：患者突然意识丧失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持续性收缩，表现为眼球上翻，喉部痉挛发出尖叫，面色发绀，瞳孔散大，呼吸暂停，持续1020秒后进入阵挛期。（2）阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，呈一张一弛交替性抽动，阵挛频率逐渐减慢，松弛时间逐渐延长，持续约3060秒。（3）惊厥后期：阵挛期后可出现短暂的强直痉挛，造成牙关紧闭和大小便失禁，随后呼吸首先恢复，心率、血压、瞳孔等逐渐恢复正常，意识逐渐苏醒，从发作到意识恢复约历时510分钟。发作后患者常感头痛、乏力、全身酸痛等。
2.年龄与生活方式影响：各年龄组均可发病，生活方式不规律、熬夜、过度疲劳等可能诱发发作，对于儿童患者，高热是常见的诱发因素之一，需特别关注儿童体温变化及日常护理以减少发作风险。
（二）失神发作
1.典型表现：儿童期起病，青春期前停止发作。表现为突然发生和突然终止的意识丧失，持续数秒（一般520秒），发作时患者停止当时的活动，呼之不应，两眼凝视，可伴有简单的自动性动作，如擦鼻、咀嚼、吞咽等，或伴有失张力如手中持物坠落或轻微阵挛，事后对发作不能回忆。
2.年龄与病史影响：主要见于儿童，有遗传易感性，若家族中有癫痫病史，儿童发病风险可能增加，需关注家族遗传史情况，对于儿童失神发作患者，要注意其学习、生活中的环境因素，避免过度紧张、疲劳等诱发因素。
三、癫痫持续状态
1.定义与表现：癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。最常见的是全面性强直阵挛发作持续状态，表现为持续的抽搐、意识障碍（昏迷），常伴有高热、脱水、酸中毒、电解质紊乱等，若不及时处理可危及生命。
2.特殊人群提示：对于儿童癫痫持续状态，由于儿童身体各器官功能发育不完善，更易出现严重并发症，如脑水肿等，需尽快采取有效措施终止发作并维持生命体征稳定；对于老年患者，癫痫持续状态可能诱发心脑血管等多种严重并发症，应及时送医并密切监测各项生命指标。
