先天性心脏病室间隔缺损怎么治

来源:民福康

先天性心脏病室间隔缺损有观察等待、介入治疗、外科手术治疗三种治疗方法,不同人群有特殊注意事项,婴幼儿要密切观察生长发育等,儿童及青少年要逐渐增加活动量等,成年患者要控制相关指标并定期检查。

一、先天性心脏病室间隔缺损的治疗方法

(一)观察等待

对于小型室间隔缺损(缺损直径小于5mm或小于主动脉瓣口面积1/3),部分婴儿有自然闭合的可能,尤其是膜周部室间隔缺损。此类患儿需定期进行心脏超声检查,监测缺损大小、心脏结构和功能变化。年龄方面,新生儿及婴幼儿时期都可能出现自然闭合情况,生活方式上需注意避免过度劳累,有基础病史的需关注是否因其他疾病影响心脏状况,一般建议每3-6个月复查心脏超声。

(二)介入治疗

1.适用情况:膜周部、肌部小梁部等部位的室间隔缺损,且缺损直径在2.5-14mm之间,边缘有足够的心肌组织支撑封堵器。对于年龄较小的患儿,一般要求体重超过8kg。

2.原理:通过导管将封堵器送至缺损部位,利用封堵器封闭室间隔缺损,恢复心脏正常的血流动力学。该方法创伤小,恢复快,对患儿生活方式影响相对较小,术后需定期复查心脏超声,观察封堵器位置及心脏功能情况。

(三)外科手术治疗

1.适用情况:大型室间隔缺损(缺损直径大于10mm或大于主动脉瓣口面积1/2),或伴有肺动脉高压、心力衰竭等并发症,以及介入治疗失败的患儿。

2.手术方式:常见的有室间隔缺损修补术,根据缺损位置和大小采用不同的修补方法,如直接缝合、补片修补等。手术对患儿年龄和身体状况有一定要求,一般需要患儿身体状况能够耐受手术创伤,术后需要较长时间的康复,包括注意休息、合理饮食等,定期复查心脏功能等指标,关注是否有术后并发症如残余漏等情况。

二、不同人群的特殊注意事项

(一)婴幼儿

1.注意事项:婴幼儿时期发现室间隔缺损,由于自身修复能力相对较强,对于小型缺损要密切观察生长发育情况,因为室间隔缺损可能影响患儿的生长发育,如体重增长缓慢等。生活中要注意避免呼吸道感染,因为感染可能加重心脏负担。在复查方面,要严格按照医生要求定期进行心脏超声等检查,及时了解缺损变化情况。

2.建议原因:婴幼儿心脏功能相对较弱,室间隔缺损会影响心脏正常的血液分流,进而影响全身的血液供应和营养物质输送,所以需要密切关注生长发育。呼吸道感染会增加心肺负担,可能导致病情加重。

(二)儿童及青少年

1.注意事项:此阶段患儿如果室间隔缺损未自然闭合或需要手术治疗,在生活方式上要逐渐增加活动量,但要避免剧烈运动。在学习和生活中要注意避免过度疲劳,保证充足的睡眠。对于接受介入或手术治疗后的患儿,要遵循医生的康复建议,定期复查,关注心脏功能恢复情况以及是否有并发症发生。

2.建议原因:儿童及青少年处于生长发育阶段,适当活动有助于身体发育,但剧烈运动可能加重心脏负担。充足睡眠有利于身体恢复和心脏的自我调整。定期复查能及时发现可能出现的问题并进行处理。

(三)成年患者

1.注意事项:成年患者如果室间隔缺损未得到有效治疗,可能会出现心脏扩大、心力衰竭等情况。在生活方式上要注意控制血压、血脂和血糖,因为这些指标异常会加重心脏负担。要避免过度劳累和情绪激动,保持心情平稳。定期进行心脏相关检查,如心电图、心脏超声等,监测心脏功能变化。

2.建议原因:成年后心脏结构和功能逐渐稳定,但室间隔缺损长期存在会对心脏产生不良影响,血压、血脂、血糖异常会进一步加重心脏损害,过度劳累和情绪激动可诱发心脏事件,所以需要通过控制相关指标和定期检查来维护心脏健康。

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室间隔缺损
室间隔缺损一般是指分隔患者左右心室的组织出现缺损,是临床上较为常见的先天性心脏畸形。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症?
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胸痹是心脏病吗?
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胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微,会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现,如果
后天性心脏病是什么原因引起的?
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多见的后天性心脏病主要是由于心脏的负荷多所造成的变化,可以是后负荷的增加例如高血压所造成的心脏病。也可以是前负荷的增加,例如贫血等心输出量的增加。心脏病容易受多种因素的共同影响,其机制比较复杂。
先天性心脏病的手术费?
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先天性心脏病手术费用因病种不同,手术方式不同,地域医院不同而有所差别。一般动脉导管未闭介入封堵或开刀手术总费用大概一万元左右,房间隔缺损室间隔缺损介入封堵、胸腔镜、开胸手术,总费用大概在3一4万元左右,复杂性先天性心脏病,如法洛四联症、三尖瓣下移畸形、肺静脉异位引流、房室管畸形均在开胸体外循环下手术
心电图能查出心脏病吗?
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进行心电图检查可以检查出部分心脏疾病,例如急性心肌梗死、心室心房肥大等。但是并不是所有心脏方面的病变情况都可以经过心电图检查出来,因此如果您近期有一些不适现象,则可以至医院进行全面的身体检查。
心脏病喝什么茶合适?
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中日友好医院 三甲
心脏病病人对于饮茶是很有讲究的。心脏病病人不适合喝浓茶,要喝清淡、适量的茶。心脏病能喝普洱茶,普洱茶中含有大量的茶多酚,具有降三高的作用,因此心脏病病人能喝一些普洱茶。此外绿茶、苦丁茶也适合心脏病病人喝,但是一定要泡的清淡不要太过浓。
心脏病的急救方法是什么?
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心脏病的急救方法,具体如下:在病人晕厥后,应当先测量病人呼吸脉搏和心跳,如果病人身体已经失去反应,需保持病人呼吸道通畅,并进行心肺复苏。最好的方法是仰卧于硬物上,头稍低,在病人乳头中间,用右手掌压住左手背,手臂垂直于病人的胸骨,用力压下去使胸骨下沉,然后再放松,配合人工呼吸,直到120到来。病人醒后
心脏病能吃鸡蛋吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人能吃鸡蛋,每日以一个为宜。鸡蛋营养丰富,是一个很好的食品,但是由于蛋黄中含胆固醇较高,胆固醇能够损伤血管,造成血管狭窄或者闭塞。造成或者加重心脑血管疾病。此外,心脏病病人的饮食要求高钙、高钾饮食,少摄入饱和脂肪酸,包括动物脂肪、动物内脏以及蛋黄等,多摄入不饱和脂肪酸,如植物油中的色拉油、
小儿先天性心脏病的分类及常见类型?
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小儿先天性心脏病一般常见分类主要是采用以下方法,根据症状来分包括紫绀型先心病和非紫绀先心病。紫绀型先心病最常见的包括法洛氏四联症和大动脉转位,非紫绀先心病最主要的包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄,这些都是最常见的先心病,这六大类疾病大约占整个先心病总数的90%以上,所以如果把这
室间隔缺损会遗传吗
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室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,也是一种简单的先天性心脏病,产生的机理跟遗传因素有关系,所以室间隔缺损有一定的遗传倾向,就是100个有室间隔缺损的父母生的后代,得室间隔缺损的概率要比普通父母生的室间隔缺损孩子概率要略高一些,但不是一对一的遗传,就是室间隔缺损的父母一定生室间隔缺损的患儿。因此,年轻的父母也不需要去过多的担忧,因为这只是
室间隔缺损可以预防吗
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中国医学科学院阜外医院 三甲
室间隔缺损是简单的先天性心脏病,也是最常见的先天性心脏病之一,引起的因素主要是遗传加上环境的因素,遗传因素没有办法干预、预防,但是环境的因素还是可以去预防的,比如在怀宝宝的时候尽量少接触不良环境,比如药物、有害的气体、气味或者有害的一些活动,比如装修、刺激性的气体、刺激性的食物尽量避免。另外在怀孕期间,孕妈妈们应该保持良好的心情,定期做产
室间隔缺损有什么危害
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
如果是小的室间隔缺损,对身体基本上没有影响,但是大的缺损就会造成孩子生长发育受影响,吃得很多但是不长肉、不长体重身高,而且更严重的会出现容易感冒、容易得肺炎、心功能不良、肺动脉高压,会危及孩子的生命。整体症状都会由其缺损的大小和病史的长短引起,所以如果是室间隔缺损,要定期随访复查,如果缺损很小可以观察,如果缺损已经造成了心脏的增大、肺动脉
小儿先天性心脏病症状
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿先天性心脏病的症状其实都不太典型,如果是严重的先天性心脏病,常常会有紫绀,一般是口头青紫、四肢末端的指端青紫,伴有明显的发育落后,体重不增,身高长时间增长不明显,比较弱小等症状。而轻微的小儿先天性心脏病,可能在活动的时候会有明显的疲劳感,以及呼吸增快。
卵圆孔未闭是先天性心脏病
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
卵圆孔未闭不是先天性心脏病。新生儿的气血管被阻断,呼吸建立,所以会出现一系列的病理和生理的变化,因为这些变化,左心房压力超过了右心房,卵圆孔先在功能上出现了闭合,但是真正的闭合要到出生后五到六个月的时候,所以卵圆孔未闭可以不属于先天性心脏病。
四维彩超能查出先天性心脏病
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
四维彩超检查属于一种大排畸检查方法,并不会特意针对胎儿心脏彩超做系统的检查,一般只能查出50%-60%的先天性心脏病,所以不能作为最终确定胎儿患有先天性心脏病的检查依据。如果在四维彩超检查过程当中,考虑到胎儿可能患有先天性心脏病,建议进一步做胎儿心脏彩超检查加以明确。
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