高原性心脏病的治疗包括一般治疗、药物治疗、病因治疗、特殊人群治疗注意事项和康复治疗。一般治疗涵盖休息与吸氧、饮食调整和生活方式改变；药物治疗涉及利尿剂、血管扩张剂、强心剂和改善心肌代谢药物；病因治疗包括降低肺动脉高压和治疗呼吸道感染；特殊人群（儿童、老年人、孕妇）治疗需分别考虑其生理特点谨慎用药；康复治疗则有运动康复和心理康复。
一、一般治疗
1.休息与吸氧：休息可减少机体耗氧量，对于高原性心脏病患者极为重要。病情较轻者可适当活动，但应避免劳累；病情较重者需卧床休息。吸氧是改善缺氧状态的关键措施，可采用鼻导管吸氧或面罩吸氧，以纠正低氧血症，缓解症状。
2.饮食调整：建议患者遵循低盐、低脂、高蛋白、高维生素的饮食原则。减少钠盐摄入有助于减轻心脏负担，避免食用腌制食品等高盐食物；控制脂肪摄入，选择瘦肉、鱼类等优质蛋白质来源；多吃新鲜蔬菜和水果，保证充足的维生素和矿物质摄入。
3.生活方式改变：戒烟限酒，烟草中的尼古丁和酒精都会对心血管系统造成损害，加重心脏负担。同时，注意保暖，避免寒冷刺激诱发呼吸道感染，因为感染可能导致病情恶化。
二、药物治疗
1.利尿剂：可减轻心脏前负荷，缓解肺水肿和外周水肿症状。常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪等。使用利尿剂时需密切监测电解质平衡，防止出现低钾血症等不良反应。
2.血管扩张剂：能降低心脏后负荷，改善心脏功能。如硝酸酯类药物，可扩张冠状动脉和外周血管；血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），能抑制肾素血管紧张素醛固酮系统，减轻心脏重构。
3.强心剂：对于有心力衰竭症状且经利尿剂和血管扩张剂治疗效果不佳的患者，可考虑使用强心剂，如地高辛等。但使用时需严格掌握适应证和剂量，密切观察药物不良反应。
4.改善心肌代谢药物：如辅酶Q10、曲美他嗪等，可促进心肌细胞的能量代谢，改善心肌功能。
三、病因治疗
1.降低肺动脉高压：可使用钙通道阻滞剂，如硝苯地平等，能降低肺动脉压力，改善右心室功能。前列环素及其类似物、内皮素受体拮抗剂等也可用于降低肺动脉高压，但价格相对昂贵。
2.治疗呼吸道感染：呼吸道感染是高原性心脏病病情加重的常见诱因，应及时使用抗生素控制感染。根据病原菌类型选择敏感抗生素，足量足疗程使用。
四、特殊人群治疗注意事项
1.儿童：儿童患者身体发育尚未完全，用药需谨慎。在药物选择和剂量调整上应充分考虑儿童的年龄、体重等因素。避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物。同时，要注意安抚儿童情绪，保证其休息和营养摄入。
2.老年人：老年人往往合并多种基础疾病，肝肾功能可能有所减退。在治疗高原性心脏病时，应全面评估患者的身体状况，选择安全性高、不良反应少的药物。密切监测药物不良反应，避免药物相互作用。老年人活动能力较差，需加强护理，防止跌倒等意外发生。
3.孕妇：孕妇患高原性心脏病治疗时需特别关注胎儿的安全。尽量选择对胎儿影响小的药物，避免使用可能导致胎儿畸形或发育异常的药物。同时，要密切监测孕妇和胎儿的情况，必要时请妇产科医生会诊，制定个体化的治疗方案。
五、康复治疗
1.运动康复：在病情稳定后，可逐渐进行适度的运动康复训练，如散步、太极拳等。运动强度应根据患者的身体状况逐渐增加，以不引起不适为原则。运动康复有助于提高患者的心肺功能和生活质量。
2.心理康复：高原性心脏病患者由于长期患病，可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。心理康复治疗可帮助患者调整心态，增强战胜疾病的信心。可通过心理咨询、心理疏导等方式进行。
