小中风后要注意什么
小中风后的注意事项涵盖多方面。控制基础疾病方面，血压一般控制在收缩压130140mmHg、舒张压8090mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%左右等，血脂也有相应控制目标，需规范用药。生活方式上，遵循低盐、低脂、低糖饮食，每周至少150分钟中等强度有氧运动，坚决戒烟。要定期复查影像学及血液指标。康复治疗包括肢体和语言功能康复。还需注意心理调节，防止出现情绪障碍。特殊人群如老年人、儿童及青少年、孕妇，在用药和康复训练等方面各有特殊注意点。
一、控制基础疾病
1.血压：小中风后需密切监测血压，一般建议将血压控制在收缩压130140mmHg，舒张压8090mmHg。高血压患者应遵医嘱规范服用降压药，如氨氯地平等，不可自行增减药量或停药。年龄较大、身体耐受性差的患者，血压控制目标可适当放宽。
2.血糖：对于糖尿病患者，糖化血红蛋白应控制在7%左右，空腹血糖一般控制在4.47.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在小于10.0mmol/L。需通过饮食控制、运动及药物（如二甲双胍等）综合管理血糖，定期监测血糖水平，以便调整治疗方案。
3.血脂：低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）目标值一般应降至2.59mmol/L以下，极高危患者需降至1.8mmol/L以下。可使用他汀类药物（如阿托伐他汀）调脂，同时配合低脂饮食。
二、调整生活方式
1.饮食：遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。每日盐摄入量不超过6克，减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，增加蔬菜、水果、全谷物、鱼类等富含膳食纤维和优质蛋白食物的摄入。饮酒者应严格限制饮酒量，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性减半。
2.运动：病情稳定后，可在医生指导下逐渐开始规律运动。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车等，也可适当进行力量训练。对于年龄较大或身体较为虚弱的患者，运动强度应适当降低，以身体能耐受为宜。
3.戒烟：吸烟是中风的重要危险因素，患者应坚决戒烟，同时避免吸入二手烟。
三、定期复查
1.影像学检查：一般建议发病后13个月复查头颅CT或MRI，了解脑部病变恢复情况，观察是否有新的梗死灶或出血灶等。
2.血液检查：定期复查血常规、凝血功能、血脂、血糖等指标，以评估基础疾病控制情况及身体整体状态，为调整治疗方案提供依据。
四、康复治疗
1.肢体功能康复：若小中风导致肢体功能障碍，应尽早开始康复训练，包括关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等。训练强度和内容应根据患者的具体情况，由专业康复医生制定个体化方案。
2.语言功能康复：存在语言障碍的患者，可进行语言训练，如发音训练、口语表达训练、阅读理解训练等，提高语言交流能力。
五、心理调节
小中风后部分患者可能出现焦虑、抑郁等情绪障碍，影响康复进程。患者自身应保持积极乐观心态，家属要给予更多关心和支持。必要时可寻求心理医生帮助，进行心理疏导或药物干预。
六、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人身体机能下降，药物代谢和耐受性较差。在用药方面，需密切观察药物不良反应，避免多种药物联用增加不良反应风险。康复训练时，要注意预防跌倒等意外发生，运动强度和时间应循序渐进。
2.儿童及青少年：儿童及青少年发生小中风相对少见，一旦发生，除遵循上述注意事项外，由于其处于生长发育阶段，康复训练要更注重个体化，避免过度训练影响骨骼肌肉发育。用药时需严格遵循儿科用药规范，避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物。
3.孕妇：孕妇发生小中风风险较低，若不幸发生，在治疗和用药上需权衡对胎儿的影响。基础疾病控制药物应选择对胎儿相对安全的种类，康复训练要在专业医生指导下进行，避免对胎儿造成压迫等不良影响。
