小中风后要注意什么

来源:民福康

小中风后的注意事项涵盖多方面。控制基础疾病方面,血压一般控制在收缩压130140mmHg、舒张压8090mmHg,糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%左右等,血脂也有相应控制目标,需规范用药。生活方式上,遵循低盐、低脂、低糖饮食,每周至少150分钟中等强度有氧运动,坚决戒烟。要定期复查影像学及血液指标。康复治疗包括肢体和语言功能康复。还需注意心理调节,防止出现情绪障碍。特殊人群如老年人、儿童及青少年、孕妇,在用药和康复训练等方面各有特殊注意点。

一、控制基础疾病

1.血压:小中风后需密切监测血压,一般建议将血压控制在收缩压130140mmHg,舒张压8090mmHg。高血压患者应遵医嘱规范服用降压药,如氨氯地平等,不可自行增减药量或停药。年龄较大、身体耐受性差的患者,血压控制目标可适当放宽。

2.血糖:对于糖尿病患者,糖化血红蛋白应控制在7%左右,空腹血糖一般控制在4.47.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在小于10.0mmol/L。需通过饮食控制、运动及药物(如二甲双胍等)综合管理血糖,定期监测血糖水平,以便调整治疗方案。

3.血脂:低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)目标值一般应降至2.59mmol/L以下,极高危患者需降至1.8mmol/L以下。可使用他汀类药物(如阿托伐他汀)调脂,同时配合低脂饮食。

二、调整生活方式

1.饮食:遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。每日盐摄入量不超过6克,减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入,增加蔬菜、水果、全谷物、鱼类等富含膳食纤维和优质蛋白食物的摄入。饮酒者应严格限制饮酒量,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性减半。

2.运动:病情稳定后,可在医生指导下逐渐开始规律运动。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、骑自行车等,也可适当进行力量训练。对于年龄较大或身体较为虚弱的患者,运动强度应适当降低,以身体能耐受为宜。

3.戒烟:吸烟是中风的重要危险因素,患者应坚决戒烟,同时避免吸入二手烟。

三、定期复查

1.影像学检查:一般建议发病后13个月复查头颅CT或MRI,了解脑部病变恢复情况,观察是否有新的梗死灶或出血灶等。

2.血液检查:定期复查血常规、凝血功能、血脂、血糖等指标,以评估基础疾病控制情况及身体整体状态,为调整治疗方案提供依据。

四、康复治疗

1.肢体功能康复:若小中风导致肢体功能障碍,应尽早开始康复训练,包括关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等。训练强度和内容应根据患者的具体情况,由专业康复医生制定个体化方案。

2.语言功能康复:存在语言障碍的患者,可进行语言训练,如发音训练、口语表达训练、阅读理解训练等,提高语言交流能力。

五、心理调节

小中风后部分患者可能出现焦虑、抑郁等情绪障碍,影响康复进程。患者自身应保持积极乐观心态,家属要给予更多关心和支持。必要时可寻求心理医生帮助,进行心理疏导或药物干预。

六、特殊人群注意事项

1.老年人:老年人身体机能下降,药物代谢和耐受性较差。在用药方面,需密切观察药物不良反应,避免多种药物联用增加不良反应风险。康复训练时,要注意预防跌倒等意外发生,运动强度和时间应循序渐进。

2.儿童及青少年:儿童及青少年发生小中风相对少见,一旦发生,除遵循上述注意事项外,由于其处于生长发育阶段,康复训练要更注重个体化,避免过度训练影响骨骼肌肉发育。用药时需严格遵循儿科用药规范,避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物。

3.孕妇:孕妇发生小中风风险较低,若不幸发生,在治疗和用药上需权衡对胎儿的影响。基础疾病控制药物应选择对胎儿相对安全的种类,康复训练要在专业医生指导下进行,避免对胎儿造成压迫等不良影响。

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小中风
小中风(Transient Ischemic Attack)常在爆发性中风(主要中风)前的几个小时或几天内发生,医学上称这现象为中风预兆。小中风的医学名为暂时性缺血中风,是由于小血块阻塞血管而发生的,发作迅速。 小中风发生前,通常会有明显的征兆。包括突然间口齿不清、说话模糊、身体局部麻痹、四肢无力、失去平衡力、老眼昏花、视力出现问题等等,这些症状可维持几分钟至数小时。发生小中风后,大部分患者会在一两个星期内发生大中风,如果能在小中风发生时及时治疗病情,病人的生命较有保障。
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中风和脑梗的区别是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风是脑血管堵塞,导致脑部的血流供应出现障碍引起的病变;而脑梗是指局部脑组织血液供应出现长时间的中断,导致局部脑组织缺血坏死或者是神经功能受损。建议患者可以在医生的指导下口服消炎、镇静、活血化瘀的药物来治疗。如果问题较为严重,则需要进行手术治疗。
中风的前兆是什么?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大部分中风患者的前兆表现主要包括患者的血压突然升高,意识模糊,并且一侧肢体无法运动,还会出现癫痫症状。还有的患者会出现视力下降、眩晕、头痛、肢体麻木等症状。中风患者的大部分是因为患者患有动静脉畸形、高血压、动脉瘤等疾病,导致的患者浒关破裂出血所引起的中风症状。在日常生活中建议患者戒烟、戒酒,注意休息
导致中风的主要危险因素是什么?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
导致患者中风的危险因素主要包括糖尿病、高血压、高血脂、结节性大动脉炎、心房颤动、感染、炎症、生活习惯、熬夜、肥胖以及脑动脉栓塞等。大部分患者会出现口角歪斜、肢体麻木、视力模糊、意识障碍、语言障碍、偏瘫等症状。在日常生活中建议患者病情稳定后,遵医嘱进行康复锻炼,主要包括肢体训练、语言训练、生活训练、认
中风是什么原因引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风主要是脑部血管发生病变导致的,也可能是过度劳累、饮食不当引起的,也可能是情志郁怒、气滞血瘀引起。患者会出现头痛、头晕、肢体麻木、口角歪斜等症状。患者平时需要注意休息,避免熬夜、劳累。
中风前兆的治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑中风先兆是再次出现一过性的肢体麻木,吐字不清楚,眼前发黑等。应尽快到医院理解检查和救治。做头部ct,必要时查头部核磁,明确可有脑梗塞或者脑出血。救治可以用稳定脑部循环往复的药物。血压不能够降的太低,要确保脑的注入量。减低血脂稳定斑块,抑止血小板汇集的药物等。需要声明注意不要吃太硬的食物,也不要吃辛
中风能治吗?
王然 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
中医所谓的中风在西上面来讲就是指的脑梗,脑梗是有治疗办法的。首先可以给患者溶栓治疗,如果在发病八个小时之内可以给迅速的去医院进行专治疗,如果能把血栓溶开之后患者会恢复到正常状态的70%到80%,如果超过了溶栓窗口,不能进行有效的溶栓,也可以给予活血化瘀等对症支持治疗,并在康复之后可以适当的康复治疗,
中风半身瘫痪能康复吗?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
中风半身瘫痪是能够康复的。中风发生后,一般都会有一侧肢体的运动功能障碍,中风的发生要经过急性期,恢复期和后遗症期三个阶段。在急性期,也就是发病的一周内,就要进行早期康介入,在床边进行一些简单的康复训练。到了恢复期,可以在康复科进行系统的康复训练,训练的重点是恢复步行功能及其他日常生活活动能力。如果患
中风前兆有什么?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
小中风的前兆一般为轻微的神经功能异常,且持续的时间较短。患者可能会骤现口齿不清、言语含糊、肢体麻痹无力、头晕、视物模糊等,且还有可能因平衡能力丧失出现趔趄、摔倒情况。后续如未及时干预,则症状复现的频率可有所升高,症状的持续时间也可逐渐延长,可能形成口眼歪斜、流涎、吞咽困难、耳鸣、幻视、意识障碍等。建
早期中风能治好吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
一般情况下,早期的小中风只要积极的配合医生进行治疗,就会有痊愈的可能。小中风是指短暂性脑缺血的发作,通常会出现偏瘫失语、意识障碍、短暂性全面遗忘症以及跌倒发作等症状。可以通过服用一些药物如脑血疏口服液以及氟桂利嗪胶囊等缓解症状,或者是可以通过针灸以及推拿等中医理疗的方法来进行治疗,一般都会有很好的治
中风怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
发现有小中风,建议及时就医,以免错过最佳治疗时间。小中风是中风的预警信号,如果错过了及时预防治疗的时机,很可能导致中风。因此一旦发现小中风,既不能粗心大意,也不能惊慌失措。正确的态度是:立即到较大的正规的医院去做进一步检查,着重检查血脂、血粘稠度、心脑血管状况、血糖、尿糖等指标。通过早期的治疗小中风
中风能恢复正常吗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
中风可以恢复正常,但是要结合具体情况来进行分析;一、如果是轻度的中风,通过治疗有可能恢复正常。二、如果处理及不及时,处理不恰当,可能会影响到预后,中风以后在6个小时以内,应进行有效的处理,从而改善预后。如果治疗不及时,再高的技术或高明的医生,其效果也不理想。中风如果处理不及时,可以造成残疾、瘫痪,甚至死亡,是很难恢复正常的。
中风最佳治疗时间是什么
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
小中风如果发现较早,则4到6小时内溶栓治疗最好的治疗方法,最佳恢复期是3到6个月,在这期间治疗效果较好,且恢复比较完全。一般在最佳恢复期进行积极治疗会促进疾病的完全恢复,如果超过此时间,则治疗效果较差。不如3到6月之内的恢复效果好。
中风有哪些类型
邓元江 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
中风在中医方面,主要可以分为中经络以及中脏腑,中经络病人没有明显的意识障碍,只有半身不遂、言语尽失或者四肢麻木等表现。但是中脏腑病人会出现意识障碍,且伴有半身不遂、言语不利、二便失常、口齿不清等表现。从西医角度来讲,中风可以分为缺血性中风以及出血性中风。
年轻人中风的前兆
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
年轻人和老年人中风先兆一样,比如会出现一过性黑蒙,或者是一过性语言困难,或者是一过性单侧肢体乏力,或者是单侧肢体感觉障碍。这些症状往往在24小时之内都能够得到恢复,这些叫做中风先兆。西医叫做TIA,也就是短暂脑缺血一过性发生,这就叫中风先兆。
年轻人中风的前兆
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
年轻人中风前兆,与其说前兆,不如说是危险因素,什么样人更容易得中风,即便是年轻人也有可能,比如有些患者有高血压、糖尿病、高血脂,但从来没有到医院去就诊,还有一些不良生活习惯,长期吸烟、饮酒、久坐、不运动等等,都是中风危险因素,还有一部分患者可能会有潜在房颤,要到医院进行心电图检查来排查,也就是即便是年轻人,也要排查以上危险因素,把中风发生
中风能恢复正常吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风不一定能够恢复正常。中风属于神经系统疾病,脑部神经系统是中枢系统,而中枢损害不可再生,所以中风病是高致残性疾病。如果梗塞出现在关键运动部位时,患者无法完全恢复,会留有部分后遗症。部分中风后遗症能够在恢复期之内得到缓解,是由于压迫位置比较好,对局部功能损伤较小造成。
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