糖尿病有典型症状如“三多一少”等，常用检测指标有空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等，还有口服葡萄糖耐量试验、随机血糖等其他相关检查，各指标有不同正常范围及诊断意义，不同人群需重视相应检查来诊断和监测糖尿病。
一、典型症状表现
1.多饮、多食、多尿与体重减轻：糖尿病患者由于血糖升高，导致渗透性利尿，引起多尿，进而因失水而口渴多饮；同时，机体不能充分利用葡萄糖，能量供应不足，患者会出现饥饿感而多食，但体重却会因为糖的大量排出和机体不能很好利用而减轻，这就是常说的“三多一少”症状，但并非所有患者都会典型出现该症状，部分2型糖尿病患者可能起病隐匿，无明显“三多一少”表现。对于儿童糖尿病患者，可能会出现生长发育迟缓等情况，因为血糖代谢紊乱影响了身体的正常生长代谢过程；老年糖尿病患者由于机体反应性降低等因素，可能“三多一少”症状不典型，容易被忽视。
2.皮肤瘙痒：高血糖状态下，皮肤内葡萄糖含量升高，有利于细菌、真菌滋生繁殖，刺激皮肤神经末梢，可引起皮肤瘙痒，尤其以会阴部等部位较为常见。女性糖尿病患者可能更容易出现反复的外阴瘙痒，与局部高血糖环境利于念珠菌等感染有关；肥胖的糖尿病患者由于皮肤褶皱多，局部潮湿，也更容易发生皮肤瘙痒问题。
二、常用检测指标及意义
1.空腹血糖：空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8-10小时未进食物）后，早餐前采的血所检测的血糖值。正常范围一般为3.9~6.1mmol/L，当空腹血糖≥7.0mmol/L，且伴有典型糖尿病症状时，可考虑糖尿病诊断；对于空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间的人群，属于空腹血糖受损，提示存在糖代谢异常的风险，需要进一步检查。年龄较大的人群，由于身体机能衰退，糖代谢调节能力下降，空腹血糖异常的情况更需重视，需要定期监测。
2.餐后2小时血糖：餐后2小时血糖是从吃第一口饭开始计时，2小时后采集的血糖值。正常范围应小于7.8mmol/L，若餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，加上有糖尿病症状，可诊断为糖尿病；在7.8~11.1mmol/L之间则为糖耐量减低。对于有妊娠糖尿病高危因素的孕妇，如肥胖、有糖尿病家族史等，需要严格监测餐后2小时血糖，因为妊娠期间特殊的生理状态会影响糖代谢，妊娠糖尿病可能会对母婴健康产生不良影响，如导致胎儿过大、新生儿低血糖等。
3.糖化血红蛋白（HbA1c）：糖化血红蛋白反映的是过去2~3个月的平均血糖水平，正常范围一般在4%~6%。糖化血红蛋白≥6.5%可作为糖尿病的诊断标准之一。它不受短期血糖波动的影响，对于评估长期血糖控制情况非常重要。对于患有糖尿病的老年人，由于其并发症发生风险较高，监测糖化血红蛋白有助于了解长期血糖控制是否达标，从而更好地预防糖尿病相关并发症，如糖尿病肾病、视网膜病变等。
三、其他相关检查
1.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：口服一定量葡萄糖后，分别测定空腹及服糖后2小时血浆葡萄糖浓度。通过该试验可以更准确地判断机体对葡萄糖的调节能力，对于空腹血糖正常或稍高，而餐后血糖明显升高的可疑糖尿病患者，OGTT是诊断糖尿病的重要依据。在进行OGTT检查时，需要严格按照操作规范进行，如准确控制葡萄糖的剂量、采血时间等。对于儿童进行OGTT检查时，要考虑到儿童的配合程度等因素，尽量保证检查结果的准确性。
2.随机血糖：随机血糖是指不考虑上次用餐时间，任意时间的血糖值。随机血糖≥11.1mmol/L，同时伴有糖尿病典型症状，也可诊断为糖尿病。随机血糖检测方便快捷，可用于糖尿病的初步筛查，但单独一次随机血糖异常不能确诊糖尿病，需要结合其他检查综合判断。对于生活方式不健康，如长期高糖饮食、缺乏运动的人群，定期进行随机血糖检测有助于早期发现糖尿病。
