原发性高血压能痊愈吗

来源:民福康

原发性高血压目前难以完全痊愈,但可通过多种措施控制病情。非药物干预中生活方式调整对轻度患者有帮助,药物治疗能让大多患者控制血压达标;不同人群如年龄、性别、有家族病史或已有靶器官损害者有不同特点及影响,通过合理非药物和药物治疗等可有效控压、减少并发症、提高生活质量

一、病情控制情况

1.非药物干预的作用

生活方式调整:对于轻度原发性高血压患者,通过积极调整生活方式有可能使血压得到一定程度的改善。例如,合理饮食方面,遵循低盐、低脂、低糖饮食,减少钠盐摄入,每日钠盐摄入量应低于6克,增加钾摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,可使部分患者血压有所下降。规律运动也是重要的非药物干预措施,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,能帮助控制体重,一般体质指数(BMI)应控制在18.5~23.9kg/㎡,体重减轻5%~10%时,对血压控制有积极作用。戒烟限酒也很关键,吸烟会损伤血管内皮,影响血压调节,限制饮酒量,男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克,有助于血压稳定。

心理调节:长期精神紧张、焦虑等心理因素会影响血压,通过心理疏导、冥想等方式缓解压力,也可能对血压控制产生积极影响。

2.药物治疗与病情控制

对于大多数原发性高血压患者,需要长期服用降压药物来控制血压,使其达标。降压药物能通过不同机制降低血压,如利尿剂可通过减少血容量降低血压,血管紧张素转换酶抑制剂能抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,扩张血管降低血压等。规范服用降压药物可将血压控制在目标范围内,如一般高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下,对于合并糖尿病、慢性肾病等高危人群,应将血压控制在130/80mmHg以下,但这并不意味着疾病痊愈,而是通过药物等手段将血压维持在正常或理想范围,减少高血压相关并发症的发生风险。

二、不同人群的特点及影响

1.年龄因素

老年人:老年人原发性高血压患者血管弹性下降,血压波动较大,在病情控制中更需谨慎调整治疗方案。一方面要关注血压控制目标,同时要注意药物可能带来的不良反应,如某些降压药物可能导致老年人低血压、电解质紊乱等。在生活方式调整上,要更加注重安全,运动时需选择合适的方式和强度,避免跌倒等意外发生。

年轻人:年轻人原发性高血压可能与不良生活方式关系更密切,如长期熬夜、过度劳累、高盐饮食等。在病情控制中,通过纠正不良生活方式往往能取得较好效果,但也需要长期关注血压情况,因为长期高血压也会对心、脑、肾等重要脏器造成损害。

2.性别因素

一般来说,在育龄期女性高血压患者中,要考虑妊娠等特殊情况对血压的影响。女性在妊娠期可能出现妊娠高血压等情况,产后血压可能恢复,但部分女性可能发展为原发性高血压。在治疗上,要考虑到女性特殊生理阶段对药物的耐受性等问题。而男性原发性高血压患者在生活方式上可能更易出现不良习惯,如吸烟、酗酒等比例相对较高,在病情控制中需要针对这些性别相关的生活方式特点进行干预。

3.生活方式与病史影响

有家族病史人群:有原发性高血压家族病史的人,其发病风险相对较高,在生活方式上需要更加严格地进行管理,如更早开始关注饮食、运动等,因为遗传因素使得他们比无家族病史人群更易患原发性高血压,且病情可能进展相对更快。

已有靶器官损害病史人群:如果患者已经出现高血压相关靶器官损害,如已经发生冠心病、脑梗死、肾功能不全等,在病情控制中除了要严格控制血压外,还需要针对靶器官损害进行综合治疗,并且在药物选择上要更加谨慎,优先选择能保护靶器官的降压药物,如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,同时要密切监测靶器官功能的变化。

原发性高血压目前虽难以痊愈,但通过合理的非药物干预和药物治疗等多种措施,可以有效控制血压,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

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原发性高血压主要是指患者在未使用药物的情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
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肾素卧位低说明什么
刘文军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
肾素卧位低可能涉及多种原因,包括体位改变、交感神经活性低、药物影响、低肾素型高血压、原发性醛固酮增多症等,具体如下:1.体位改变肾素是由肾脏的球旁颗粒细胞释放的一种蛋白水解酶,是肾素-血管紧张素系统的组成部分。卧位时,由于重力作用减弱,肾脏血流灌注可能发生变化,影响肾素的分泌。但这种情况下的肾素变化通常是轻微的,且多为一过性。2.交感神经
高血压适合喝什么茶比较好?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
适合高血压病人喝的茶水主要是各种养生茶,如黑苦荞茶、罗布麻茶、菊花茶等,都具有一定的辅助降压作用,有利于高血压病人控制血压,比较适合高血压病人饮用。普通的茶水中,因为含有茶碱,容易产生心血管系统和中枢兴奋作用,影响高血压病人的睡眠、影响血压的控制,一般不提倡高血压的病人饮用。
高血压可以吃肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肉食含有丰富的氨基酸,优质的蛋白以及各种微量元素,对于高血压的病人,当然可以食用肉。不过吃肉也要注意吃肉的类别,可以多吃一些白肉。例如鱼肉、禽类的肉。尽量少吃一些含胆固醇较高的红肉,例如肥肉、牛肉、羊肉等等,因为吃这些红肉,会造成血脂增高造成动脉硬化,当然适当吃一些是可以的,并不用因噎废食。
高血压的人能不能吃西洋参?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对于高血压的病人,可以适当吃一些西洋参。西洋参能提高机体免疫力,含有一些微量元素。对于高血压的病人比较有利,最好不要吃红参,因为红参会造成血压升高。除此以外,高血压的病人还需要严格的控制饮食,尽量多吃一些高钾、低钠的食物、粗粮、豆制品、优质的动物植物蛋白等等。戒烟、戒酒,适量运动,保持心情舒畅等等。
高血压压差小的原因和危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压压差小的现象,有可能属于主动脉瓣狭窄的情况造成,这种情况心脏射血受限,血管内容量不足,影响血管供应,可以诱发心绞痛,重者会造成心功能衰竭等。影响脑血管供应,表现出供血不足会表现出头晕,头痛,晕厥,或表现出意识障碍等。高血压压差小的现象,有可能是心包积液的原因造成,大量心包积液压迫限制心脏,可能
原发性高血压怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
若是一级的高血压,即血压轻度升高,可以从饮食结构以及生活习惯上进行调理。饮食上尽量以清淡食物为主,减少钠盐食物的摄入,多吃含有维生素的食物。平时注意作息规律,防止熬夜,同时注意保持适当的运动,以及心情愉悦,有利于血压的控制。此外,若是二、三级高血压,或者是轻度的血压升高在经过经过生活方式调理后,血压
孕晚期妊娠高血压怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕晚期的时候患有妊娠高血压,如果情况不是很严重,孕妇可以在家调理。首先要保证充足的睡眠,然后饮食要清淡,不可以食用高油脂的食物,要合理饮食,最后是每天测自己的血压,如果是发生情况严重要及时就医。孕妇要有平和的心态,如果情绪不好也会影响高血压。
高血压手脚发麻无力怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果有高血压病表现出手脚发麻的症状。建议化验血糖、血脂。除外血液粘稠度高。造成末梢循环不良而表现出的麻木无力症状。此外周围神经病变也容易表现出类似的症状,还需要做头颅CT,排除脑供血不足,脑血管病造成可以去医院的神经内科就诊医生指导下检查,明确病情,及时治疗
高血压能吃生蚝吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压病人能吃生蚝,适量食用即可,不要食用过多。生蚝属于海鲜类食物,不要生吃。烹饪时,可以清蒸、水煮,不要放太多盐和佐料,也不要用烧烤和油炸的方法。高血压同时有高尿酸者不要吃,其海鲜类含嘌呤比较高。单纯高血压,大多数食物都能吃,没有特别的禁忌,主要是不吃太咸,不吃油腻、生冷、辛辣刺激的食物,不抽烟、
高血压会引起视力模糊吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压是会造成视力模糊的,因为高血压会使视网膜的血管壁收缩力增强,使视网膜血液循环速度变缓,降低视网膜的正常功能,所以会影响到正常视力,使人视力模糊。此外高血压正常伴随高血脂,患有高血脂时容易造成视网膜血管硬化,造成视网膜、眼底缺氧缺血,这时也容易造成视力模糊。平时建议按时按量在医师指导下,服用降压
高血压会引起脑动脉粥样硬化吗
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压可以引起脑动脉粥样硬化,因为高血压长期对管壁有大的压力,就会损伤血管的内膜,损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此,对于高血压的病,一定要积极防治,就是按照医生的指导降压,我们尽量选择长效降压药,因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的,而尽量少用短效药物,因为短效的血药浓度不稳定,可以造成血压的忽高忽低,此时实际上就是对
肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的,肾性高血压是肾实质性损害,蛋白尿,有红血球、白血球、颗粒管形,还有一些其他的颗粒的一些肾性改变,是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压,实际是属于肾动脉狭窄,肾血管的一个疾病,往往通过超声的方式,通过肾脏CT的方式,还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式,看肾脏大小,所以肾血管性高血压,一般来说是血管病变,而
高血压的危害
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压的危害很大,如果血压持续增高,不进行管理会引起心脏的损害,而心脏的损害包括了心肌肥厚,心肌梗死,心律失常,心房纤颤,还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害,早期会出现白蛋白尿,然后会出现肾功能的下降,血肌酐的增高,最后导致肾衰。高血压对大脑的损害,就是导致了中风的发生,可能轻一点病人是以头晕症状为主,是一些小血管、微血管的一些障碍
继发性高血压原发性高血压区别
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
继发性高血压和原发性高血压的主要区别是发病原因不同,继发性高血压有明确的病因主要以肾脏相关的疾病为主,比如肾动脉狭窄,肾脏本身疾病也会导致高血压,也可以见于内分泌系统疾病。原发性高血压没有明确的病因,可能和多种危险因素有关。继发性高血压的血压水平过高,且难以控制。
继发性高血压原发性高血压区别
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
继发性高血压和原发性高血压,具体区别有以下几项:第一、原发性高血压没有基础疾病,而继发性高血压是由于其他疾病导致,比如肾病综合征、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、库欣综合征等。第二、原发性高血压经药物和生活干预能够控制好血压水平,而继发性高血压口服降压药效果差,需要治疗原发疾病才能降低血压。
继发性高血压原发性高血压区别
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
继发性高血压和原发性高血压的区别如下:第一、发病诱因的区别,继发性高血压发生于某些器质性病变以后,原发性高血压主要是受遗传因素影响,以及长时间的不良生活习惯导致的。第二、治疗措施的区别,继发性高血压以治疗原发病灶为主,原发性高血压的治疗主要是改变患者不良生活习惯,同时遵医嘱服用降压药物。
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