过敏性哮喘常见发病原因

过敏性哮喘的发生与遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、环境因素等有关。遗传因素使个体易患过敏性哮喘；过敏原包括吸入性的花粉、尘螨、真菌和食物性的牛奶、鸡蛋、海鲜等；病毒、细菌感染可诱发发作；环境因素中空气污染的颗粒物、有害气体及气候变化均会影响发病。

一、遗传因素

过敏性哮喘具有明显的遗传倾向，研究表明，如果父母双方均患有过敏性哮喘，子女患过敏性哮喘的概率会显著增加。例如，相关流行病学调查显示，双亲都患病时，子女发病率可高达60%左右；而单亲患病时，子女发病率约为20%；双亲都无病时，子女发病率仅为10%左右。这是因为遗传物质中携带了与过敏性体质相关的基因，使得个体更容易对过敏原产生异常的免疫反应。

二、过敏原暴露

1.吸入性过敏原

花粉：不同季节有不同的花粉过敏原，春季多为树花粉，如柳树、杨树等的花粉；秋季则常见草花粉，像豚草花粉等。花粉颗粒可通过呼吸道进入人体，引发气道的过敏反应，导致哮喘发作。例如，在花粉传播的高峰期，空气中花粉浓度较高，过敏性哮喘患者接触后，气道会出现炎症反应，表现为气道收缩、黏液分泌增加等，进而出现喘息、咳嗽等哮喘症状。

尘螨：尘螨是引发过敏性哮喘的常见过敏原之一，主要存在于室内灰尘、床垫、枕头、沙发等处。尘螨的排泄物等成分可引起人体的免疫应答，刺激气道产生炎症。研究发现，室内尘螨密度较高的环境中，过敏性哮喘的发病率明显升高。儿童由于活动范围相对较贴近地面，且接触床铺等尘螨易存环境的机会较多，更容易受到尘螨过敏原的影响。

真菌：在潮湿的环境中容易滋生真菌，如青霉、曲霉等。真菌孢子可被人体吸入，引发气道过敏反应。例如，一些长期处于潮湿地下室或通风不良房间的人群，接触真菌过敏原的概率增加，患过敏性哮喘的风险也相应提高。

2.食物性过敏原

牛奶：对于婴幼儿来说，牛奶是常见的食物过敏原之一。部分婴幼儿摄入牛奶后，可引发肠道过敏，进而导致气道的变态反应，出现哮喘症状。有研究显示，约有2%-7%的婴幼儿对牛奶过敏，表现为饮用牛奶后出现呕吐、腹泻、喘息等症状。

鸡蛋：鸡蛋中的蛋白成分也可能成为过敏原，一些人食用鸡蛋后会出现过敏反应，累及呼吸道时可诱发过敏性哮喘。

海鲜：如虾、蟹等海鲜类食物，其中含有的某些蛋白质可引起过敏体质者的免疫反应，导致气道痉挛等哮喘相关症状。

三、呼吸道感染

病毒感染是引发过敏性哮喘发作的重要因素之一。例如，呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染可损伤气道上皮细胞，改变气道的免疫环境，使气道对过敏原的敏感性增加。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到病毒感染的影响，且感染后引发过敏性哮喘的风险相对较高。此外，细菌感染也可能与过敏性哮喘的发病相关，如肺炎链球菌感染等，可诱发气道的炎症反应，促使哮喘发作。

四、环境因素

1.空气污染

颗粒物：空气中的PM2.5、PM10等颗粒物可进入呼吸道，刺激气道黏膜，引起炎症反应。长期暴露在高浓度颗粒物污染环境中的人群，患过敏性哮喘的几率增加。例如，在一些工业污染严重的城市，空气中颗粒物含量较高，当地过敏性哮喘的发病率明显高于污染较轻的地区。

有害气体：二氧化硫、二氧化氮等有害气体可损伤气道上皮，降低气道的防御功能，使气道更容易受到过敏原的刺激而引发哮喘。例如，长期生活在化工企业附近的居民，接触有害气体的机会较多，患过敏性哮喘的风险增加。

2.气候变化

气温、湿度、气压的变化都可能影响过敏性哮喘的发作。例如，寒冷空气可刺激气道，导致气道痉挛；湿度的突然变化可能影响尘螨等过敏原的存活和传播；气压的降低可能使气道的反应性发生改变。在季节更替时，尤其是从夏季到秋季或从冬季到春季，气候变化较为明显，过敏性哮喘患者的发作频率往往会增加。儿童对气候变化更为敏感，在季节转换时需要特别注意防范哮喘发作。