高血压有常见症状如头痛、头晕、心悸、耳鸣，不典型症状如视物模糊、鼻出血、肢体麻木，还有特殊人群高血压症状特点，儿童高血压少见且症状不典型，老年高血压常为单纯收缩期高血压且易有体位性低血压，妊娠高血压表现为血压升高等且对母婴影响大，需通过不同方式监测和处理。
一、常见症状表现
（一）头痛
高血压患者较常见头痛表现，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛，通常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻，疼痛部位多在太阳穴和后脑勺部位。这是因为血压升高使脑血管压力增大，刺激血管痛觉感受器引发头痛，年龄较大、长期高血压未良好控制的人群更易频繁出现头痛症状。
（二）头晕
头晕是高血压常见症状，表现为头部昏沉感，感觉周围景物旋转或自身有晃动感，在劳累、精神紧张或受刺激后容易发作。血压波动时会影响脑部血液供应，导致头晕，中青年人群因生活节奏快、压力大等因素，若长期处于高血压状态，也较易出现头晕症状，且可能在体位突然改变时加重，如从卧位突然变为立位时。
（三）心悸
高血压可引起心脏负担加重，导致心悸，表现为自觉心跳过快、过强或节律不齐等。当血压升高时，心脏需要更大力量将血液泵出，久而久之会影响心脏功能，引发心悸，有基础心脏疾病史的高血压患者，心悸症状可能更为明显，老年高血压患者也需警惕因心悸导致心脏不良事件发生。
（四）耳鸣
部分高血压患者会出现耳鸣症状，表现为双耳持续性嗡嗡声等。这是由于高血压影响耳部血管功能，导致耳部血液循环障碍，影响听觉感受器所致，中老年人高血压患者出现耳鸣的概率相对较高，且随着高血压病程延长，耳鸣可能会加重。
二、不典型症状表现
（一）视物模糊
血压急剧升高时，可导致视网膜病变，出现视物模糊症状，表现为看东西不清楚、视力下降等。这是因为血压过高使视网膜血管发生痉挛、水肿等改变，影响视网膜的正常功能，高血压病程较长且控制不佳的患者，更易出现视物模糊情况，需要及时关注血压并进行相关眼部检查。
（二）鼻出血
高血压患者可能出现鼻出血症状，多为单侧鼻出血，有时也会双侧同时出血。这是因为血压升高导致鼻腔内血管压力增大，血管破裂出血，有高血压病史且血压控制不稳定的人群，尤其是中老年人，鼻出血可能是血压波动的一个信号，需要引起重视。
（三）肢体麻木
部分高血压患者会出现肢体麻木，常见于手指、脚趾，也可发生在面部、唇部等，表现为肢体感觉减退、有针刺样或蚂蚁爬行样感觉。这是由于高血压引起外周血管病变，导致神经供血不足，影响神经功能所致，糖尿病合并高血压的患者，肢体麻木的发生率可能会更高，因为糖尿病本身也会影响神经和血管。
三、特殊人群高血压症状特点
（一）儿童高血压
儿童高血压相对少见，但一旦出现可能症状不典型，部分儿童可能仅表现为生长发育迟缓、头痛、头晕描述不清（因语言表达能力有限）、烦躁不安等，由于儿童血压正常范围与成人不同，且很多儿童高血压是继发性因素引起，如肾脏疾病等，所以需要通过定期体检密切监测血压，及时发现异常。
（二）老年高血压
老年高血压患者症状更不典型，可能以单纯收缩期高血压为主，即收缩压升高，舒张压正常或偏低，同时常伴有多种并发症，如心力衰竭、脑卒中、肾功能不全等，头痛、头晕等症状可能不如中青年明显，却更易出现体位性低血压，表现为站立时头晕、眼花、心慌等，这是因为老年人生理机能衰退，血管调节功能下降所致，所以老年高血压患者在体位改变时要缓慢进行，避免摔倒等意外发生。
（三）妊娠高血压
妊娠期女性出现高血压称为妊娠高血压，表现为血压升高、蛋白尿、水肿等，严重时可出现抽搐、昏迷等子痫表现。妊娠高血压对母婴健康影响较大，在妊娠期需要密切监测血压、尿蛋白等指标，因为妊娠高血压可能导致胎儿发育受限、早产等不良后果，所以孕期要按时进行产检，一旦发现血压异常要及时处理。
