流行性乙型脑炎（乙脑）是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性传染病，其传播受多方面因素影响。病原体乙型脑炎病毒抵抗力不强但低温下可长期保存；传播途径主要是蚊虫叮咬，三带喙库蚊为主要媒介，输血、母婴垂直传播虽罕见但理论上可能；宿主包括动物（猪是主要传染源，还有马、牛等家畜及鸟类、蝙蝠等）和人类（普遍易感，多数隐性感染）；人群易感性方面，儿童、免疫功能低下人群及生活在流行区、常户外活动且防蚊差的人群更易感染；特殊人群如儿童要按时接种疫苗、做好防蚊，老年人注意休息和防蚊，免疫功能低下人群注重个人卫生和防护，出现疑似症状均应及时就医。
一、病原体因素
流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性传染病。乙型脑炎病毒属于虫媒病毒乙组的黄病毒科，呈球形，直径约40nm，核心为单股正链RNA，外有脂蛋白包膜。该病毒抵抗力不强，对温度、乙醚、酸等都很敏感，但在低温条件下可长期保存。
二、传播途径因素
1.蚊虫叮咬：乙脑主要通过蚊虫叮咬传播，三带喙库蚊是主要的传播媒介。蚊虫叮咬感染乙脑病毒的动物后，病毒在其体内增殖，当再次叮咬人时，就会将病毒传播给人。蚊虫不仅是传播媒介，还可能是病毒的长期储存宿主，病毒可在蚊虫体内越冬并经卵传代。
2.其他可能途径：虽然目前研究表明，通过输血、母婴垂直传播等途径感染乙脑的情况极为罕见，但在理论上仍存在一定可能性。
三、宿主因素
1.动物宿主：许多动物可感染乙脑病毒，其中猪是最重要的传染源。猪的感染率高，感染后血中病毒含量多，且猪的饲养面广、更新率快，容易被蚊虫叮咬。幼猪经过一个流行季节几乎100%受到感染，因此猪被认为是本病的主要扩散宿主和传染源。此外，马、牛、羊、狗等家畜以及鸟类、蝙蝠等也可感染乙脑病毒。
2.人类宿主：人对乙脑病毒普遍易感，但感染后多数呈隐性感染，只有少数人发病。隐性感染与显性感染的比例为300∶1～2000∶1。感染后可获得较持久的免疫力。
四、人群易感性因素
1.年龄：不同年龄人群对乙脑的易感性有所不同。儿童由于免疫系统尚未发育完全，血脑屏障功能相对较弱，感染乙脑病毒后更容易发病。特别是10岁以下儿童，发病率较高，其中2～6岁儿童更为易感。随着年龄增长，多数人通过隐性感染获得了免疫力，发病率逐渐降低。
2.免疫状态：免疫功能低下的人群，如患有先天性免疫缺陷病、艾滋病、接受免疫抑制剂治疗等人群，感染乙脑病毒后发病的风险相对较高，且病情可能更为严重。此外，营养不良、过度劳累等导致身体抵抗力下降的人群，也更容易感染乙脑病毒。
3.生活方式：生活在乙脑流行区、经常在户外活动且不注意防蚊措施的人群，感染乙脑病毒的机会增加。例如，农村地区由于蚊虫较多，且猪等动物饲养更为普遍，居民感染乙脑的风险相对城市居民更高。另外，从事畜牧业、农业等相关职业的人群，与动物接触机会多，也增加了感染的可能性。
五、特殊人群温馨提示
1.儿童：儿童是乙脑的高发人群，家长应按时带孩子接种乙脑疫苗，这是预防乙脑最有效的措施。在乙脑流行季节，尽量减少孩子在户外活动的时间，尤其是黄昏和黎明时分蚊虫活动频繁的时候。为孩子做好防蚊措施，如使用蚊帐、蚊香、驱蚊液等。如果孩子出现发热、头痛、呕吐、嗜睡等症状，应及时就医。
2.老年人：老年人免疫功能相对较弱，感染乙脑病毒后可能病情较重。在流行季节要注意休息，保持良好的营养状态，增强身体抵抗力。同样要做好防蚊工作，避免前往蚊虫密集的场所。一旦出现疑似乙脑症状，应及时就医并告知医生相关情况。
3.免疫功能低下人群：这类人群感染乙脑的风险较高，日常生活中要格外注意个人卫生和防护。尽量避免接触可能携带病毒的动物和蚊虫。如必须前往户外活动，要做好充分的防蚊措施。如果出现发热等不适症状，应及时就医，并告知医生自己的免疫状态。
