短阵房性心动过速是怎么回事
短阵房性心动过速是连续出现3个或以上房性期前收缩、发作持续短且常自行终止的心律失常，起源于心房，心电图P波形态异于窦性P波、频率100250次/分钟。其病因包括年龄增长、不良生活方式等生理因素，以及心脏疾病、甲状腺功能亢进等病理因素。症状有不明显、心悸、胸闷、胸痛等，严重时可致头晕、晕厥。诊断依靠心电图、心脏超声等检查。治疗上，一般需改善生活方式、治疗基础病，药物可用β受体阻滞剂等，药物效果不佳可考虑导管消融。特殊人群中，老年人要关注药物不良反应、注意生活护理；儿童优先非药物干预，必要用药需严格遵循儿科原则；孕妇尽量非药物治疗，用药要选对胎儿影响小的药物。
一、短阵房性心动过速的定义
短阵房性心动过速是一种心律失常，指连续出现3个或3个以上的房性期前收缩，发作持续时间较短，通常自行终止。它起源于心房，心电图表现为P波形态与窦性P波不同，频率一般在100250次/分钟。
二、短阵房性心动过速的病因
1.生理因素：年龄增长，心脏结构和功能会发生一定的生理性改变，老年人患短阵房性心动过速的概率相对较高。生活方式也会影响，长期大量吸烟、酗酒、过度劳累、精神紧张、情绪激动等，会增加心脏负担，容易诱发短阵房性心动过速。
2.病理因素：心脏疾病如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等，会导致心脏的电生理活动紊乱，从而引发短阵房性心动过速。非心脏疾病如甲状腺功能亢进，甲状腺激素水平异常升高，会影响心脏的正常节律；肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病，长期的缺氧和二氧化碳潴留会影响心脏功能，也可能诱发该病。
三、短阵房性心动过速的症状
多数患者可能没有明显症状，或仅感觉心悸、心跳加快，类似心慌的感觉。部分患者可能出现胸闷、胸痛，感觉胸部有压迫感或疼痛感。严重时可能出现头晕、乏力、黑矇甚至晕厥，这是由于心动过速导致心脏泵血功能下降，脑部供血不足引起的。
四、短阵房性心动过速的诊断
1.心电图检查：是诊断短阵房性心动过速的重要方法。常规心电图可以记录短阵房性心动过速发作时的心电图特征，帮助医生判断心律失常的类型。动态心电图监测，即24小时或更长时间的心电图记录，可以捕捉到短阵房性心动过速的偶发发作，提高诊断的准确性。
2.心脏超声检查：可以观察心脏的结构和功能，判断是否存在心脏疾病，如心肌病、心脏瓣膜病等，有助于明确病因。
3.其他检查：根据患者的具体情况，可能还需要进行甲状腺功能检查、胸部X线等检查，以排除其他可能导致短阵房性心动过速的疾病。
五、短阵房性心动过速的治疗
1.一般治疗：改善生活方式，戒烟限酒，避免过度劳累，保证充足的睡眠，保持心情舒畅，避免精神紧张和情绪激动。对于有基础疾病的患者，如冠心病、甲状腺功能亢进等，需要积极治疗基础疾病，控制病情发展。
2.药物治疗：常用药物有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药物等，这些药物可以调节心脏的电生理活动，控制心率，减少短阵房性心动过速的发作。
3.非药物治疗：对于药物治疗效果不佳或频繁发作的患者，可以考虑导管消融治疗。通过导管将射频电流引入心脏，破坏异常的电生理传导通路，达到根治短阵房性心动过速的目的。
六、特殊人群的注意事项
1.老年人：老年人身体机能下降，心脏储备功能较差，在治疗过程中要密切关注药物的不良反应，避免使用对肝肾功能影响较大的药物。同时，要注意生活护理，保证充足的休息，避免跌倒等意外情况发生。
2.儿童：儿童的心脏发育尚未完全成熟，要优先采用非药物干预方法，如调整生活方式。尽量避免使用药物治疗，尤其是低龄儿童。如果必须使用药物，要严格遵循儿科安全护理原则，密切观察药物的疗效和不良反应。
3.孕妇：孕妇在孕期身体生理变化较大，治疗时要充分考虑药物对胎儿的影响。尽量采用非药物治疗方法，如休息、心理调节等。如需药物治疗，要在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。
