小儿糖尿病有多种表现，多饮多尿表现为血糖高致渗透性利尿致多尿、饮水补充致多饮；多食但体重下降是因胰岛素不足致机体不能充分利用葡萄糖，脂肪和蛋白质分解；体重下降是机体不能有效利用葡萄糖致脂肪和蛋白质持续消耗；乏力精神萎靡是机体不能很好利用葡萄糖供能致能量不足；其他表现包括皮肤感染、视物模糊，严重时可出现酮症酸中毒表现，家长需密切关注小儿异常表现，及时就医检查以便早发现早治疗。
一、多饮多尿
1.表现：小儿糖尿病时，由于血糖升高，超过肾糖阈，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，患儿会出现多尿症状，每天排尿次数及尿量明显增多。同时，因水分丢失过多，患儿会表现出口渴，出现多饮的情况，频繁饮水来补充丢失的水分。例如，一些患有糖尿病的小儿原本排尿次数较少且尿量不多，患病后突然出现排尿次数增多，每天可达十余次甚至更多，每次尿量也较多，并且总是频繁找水喝。
2.与年龄、生活方式等的关系：对于婴幼儿来说，多饮多尿可能不太容易被及时发现，因为婴幼儿表达能力有限。如果患儿平时活动量较大、出汗多，可能会加重多尿多饮的表现，因为身体丢失水分增多需要更多补充。而年龄稍大的儿童可能会更明确表述口渴、排尿次数增多等情况。
二、多食
1.表现：患儿虽然进食量明显增加，但体重却逐渐下降。这是因为胰岛素缺乏或作用不足，机体不能充分利用葡萄糖，导致脂肪和蛋白质分解加速，以补充能量，从而出现多食但体重减轻的情况。比如，原本食量正常的小儿，突然食欲大增，总是喊饿，但体重却不见增长甚至有所下降。
2.与年龄、病史等的关系：年龄较小的患儿可能因为饥饿感表达不清晰，而家长可能会误以为是孩子处于生长发育期需要多吃。如果患儿本身有家族糖尿病病史，那么出现多食等症状时更要警惕糖尿病的可能。
三、体重下降
1.表现：如上述所说，由于机体不能有效利用葡萄糖，脂肪和蛋白质持续消耗，患儿体重会明显下降。对于正处于生长发育阶段的小儿来说，体重不增反降是比较典型的糖尿病表现之一。例如，一个原本按照正常生长曲线体重逐渐增加的小儿，在一段时间内体重持续下降，偏离了正常的生长轨迹。
2.与年龄、生活方式等的关系：年龄越小的患儿，体重下降可能对其生长发育影响越大。如果患儿平时饮食结构不合理，长期高热量、高脂肪饮食，再加上运动量少，就更容易出现体重异常下降的情况。
四、乏力精神萎靡
1.表现：由于机体不能很好地利用葡萄糖供能，能量供应不足，患儿会感到乏力，精神状态不佳，变得萎靡不振。比如，原本活泼好动的小儿，患病后变得不爱活动，总是无精打采的。
2.与年龄、病史等的关系：婴幼儿可能表现为哭闹增多、对周围事物不感兴趣等。如果患儿有糖尿病病史，血糖控制不佳时更容易出现乏力精神萎靡的情况，因为长期血糖异常会影响身体各个系统的功能。
五、其他表现
1.皮肤感染：高血糖环境有利于细菌和真菌生长繁殖，小儿糖尿病患儿容易出现皮肤感染，如反复发作的疖肿、痈、皮肤真菌感染等。例如，皮肤经常出现红肿、疼痛的疖肿，而且容易反复发生。
2.视物模糊：血糖急剧变化时，可引起眼内渗透压改变，导致晶状体屈光度变化，从而出现视物模糊。如果小儿突然出现视物不清的情况，要考虑到糖尿病的可能。
3.酮症酸中毒表现（严重情况）：当糖尿病病情控制不佳时，可能会发生酮症酸中毒，患儿会出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状，严重时可出现意识障碍、昏迷等。这种情况在1型糖尿病患儿中相对更易发生，多与胰岛素严重缺乏有关。
温馨提示：小儿糖尿病的症状可能因年龄等因素有所不同，家长要密切关注小儿的生长发育情况和身体变化。如果发现小儿出现多饮多尿、多食、体重下降、乏力精神萎靡等异常表现，应及时带小儿就医，进行血糖等相关检查，以便早期发现、早期诊断和早期治疗小儿糖尿病，减少疾病对小儿生长发育等方面的不良影响。
