过敏性咳嗽哮喘吃什么药
治疗过敏性咳嗽哮喘的几类药物，包括吸入性糖皮质激素（通过抑制气道炎症反应等发挥作用，各年龄段患者适用）、白三烯调节剂（如孟鲁司特钠抑制白三烯受体，各年龄段患者适用）、β?受体激动剂（短效缓解急性发作症状，长效与吸入性糖皮质激素联合控制慢性炎症，不同人群适用情况不同）、茶碱类药物（通过抑制磷酸二酯酶等发挥作用，不同人群适用需谨慎）、抗IgE抗体（针对IgE发挥作用，适用于特定中重度过敏性哮喘患者）
一、糖皮质激素
（一）吸入性糖皮质激素
1.作用机制：通过抑制气道炎症反应来发挥作用，能有效减轻气道的高反应性，减少过敏性咳嗽哮喘的发作频率和严重程度。大量临床研究表明，长期规律使用吸入性糖皮质激素可显著改善患者的肺功能，降低急性发作风险。例如，多项随机对照试验显示，使用布地奈德等吸入性糖皮质激素进行治疗的患者，其气道炎症指标如嗜酸性粒细胞计数等明显下降，哮喘症状得到较好控制。
2.适用人群：各个年龄段的过敏性咳嗽哮喘患者均可使用，但儿童使用时需在医生指导下选择合适的剂型和剂量，以确保安全有效。对于成年患者，也需根据病情严重程度合理选用。有过敏史的患者使用时需密切观察是否出现过敏相关不良反应。
二、白三烯调节剂
（一）孟鲁司特钠
1.作用机制：能特异性抑制白三烯受体，阻断白三烯介导的气道炎症、水肿和高反应性等过程。临床研究发现，孟鲁司特钠可减少哮喘患者的夜间症状发作，改善患者的生活质量。例如，相关研究显示，服用孟鲁司特钠的哮喘患者在运动激发试验中的气道痉挛程度明显轻于未服用者。
2.适用人群：适用于不同年龄的过敏性咳嗽哮喘患者，儿童使用相对安全，但仍需遵循医生的建议。对于成年患者，尤其是无法耐受吸入性糖皮质激素或联合吸入性糖皮质激素治疗的患者可选用。有肝肾功能不全的患者使用时需谨慎评估。
三、β?受体激动剂
（一）短效β?受体激动剂
1.作用机制：通过激动气道平滑肌的β?受体，迅速松弛气道平滑肌，缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛症状，起效快。例如沙丁胺醇，能在数分钟内缓解喘息等症状。但此类药物不宜长期单独使用，以免产生耐药性等不良反应。
2.适用人群：可用于缓解过敏性咳嗽哮喘急性发作时的症状，各年龄段患者均可使用，但儿童使用需注意剂量和剂型选择。对于有心血管疾病的患者，使用短效β?受体激动剂需谨慎，因为可能会引起心悸等心血管方面的不良反应。
（二）长效β?受体激动剂
1.作用机制：能长效舒张气道平滑肌，维持较长时间的支气管扩张作用，常与吸入性糖皮质激素联合使用来控制慢性气道炎症和预防哮喘发作。如沙美特罗，与布地奈德联合制剂已广泛应用于哮喘的长期控制治疗，研究表明其能显著降低哮喘的发作频率。
2.适用人群：适用于需要长期控制哮喘症状的患者，成年患者使用较多。但对于有严重心血管疾病的患者需权衡利弊后谨慎使用，儿童使用该类药物的安全性和有效性证据相对较少，需在严格评估后使用。
四、茶碱类药物
（一）作用机制
通过抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷的水解，使细胞内环磷腺苷含量升高，从而舒张支气管平滑肌。同时，还有一定的抗炎作用。但茶碱类药物的治疗窗较窄，血药浓度个体差异大，需监测血药浓度以确保疗效和安全性。例如，不同患者使用相同剂量的茶碱可能会有不同的血药浓度反应，进而影响疗效和不良反应的发生。
（二）适用人群
可用于部分过敏性咳嗽哮喘患者的治疗，成年患者相对常用。但对于老年人、肝肾功能不全者以及有癫痫病史等患者需谨慎使用，因为此类人群使用茶碱类药物更容易出现不良反应，如胃肠道不适、心律失常等。儿童使用茶碱类药物需严格按照体重计算剂量，并密切监测血药浓度和不良反应。
五、抗IgE抗体
（一）作用机制
针对IgE的单克隆抗体，能特异性结合游离的IgE，阻断IgE与效应细胞表面的受体结合，从而减少肥大细胞等效应细胞释放炎症介质，发挥治疗过敏性咳嗽哮喘的作用。临床研究显示，对于常规治疗效果不佳的中重度过敏性哮喘患者，使用抗IgE抗体可显著减少哮喘发作次数。
（二）适用人群
主要适用于血清IgE水平升高的中重度持续性过敏性哮喘患者，成年患者使用较多。但使用前需评估患者的IgE水平等相关指标，对于有严重过敏反应史的患者需谨慎使用。
