1型糖尿病多发生于儿童青少年，由胰岛β细胞被自身免疫破坏致胰岛素绝对缺乏，起病急，易出现DKA等急性并发症，长期可致慢性并发症，需终生依赖胰岛素且生活方式影响大；2型糖尿病多见于成人，与生活方式相关，起病隐匿，急性并发症相对少但慢性并发症不容忽视，中老年患者常合并其他疾病，病情管理复杂，二者对不同人群影响及与生活方式、病史的关联各有差异，1型糖尿病对儿童青少年生长发育影响更直接，2型糖尿病在中老年更常见且常合并基础疾病，生活方式对2型糖尿病尤为关键，1型糖尿病病史长慢性并发症更早更严重，2型糖尿病起始隐匿、病情管理复杂
1型糖尿病：多发生在儿童及青少年，但也可发生于任何年龄。是由于胰岛β细胞被自身免疫破坏，导致胰岛素绝对缺乏。起病较急，部分患者可能以糖尿病酮症酸中毒（DKA）为首发表现，DKA是1型糖尿病常见的严重急性并发症，可危及生命，其发生与胰岛素严重缺乏、升糖激素不适当升高有关，患者会出现高血糖、高血酮、代谢性酸中毒等一系列严重代谢紊乱情况。对于儿童1型糖尿病患者，若血糖控制不佳，会影响生长发育，因为胰岛素缺乏会导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，阻碍儿童正常的生长激素分泌及代谢过程，长期高血糖还可能逐渐损伤肾脏、眼底等重要脏器，引发糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等慢性并发症，且需要终生依赖胰岛素治疗，生活方式的任何微小改变都可能对血糖产生较大影响，需要严格管理饮食、运动及胰岛素注射等。
2型糖尿病：多见于成人，但近年来有发病年轻化趋势。主要是胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足，或胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗。起病相对隐匿，很多患者在疾病早期可能没有明显症状，部分患者是在体检或出现并发症时才发现患病。其急性并发症相对1型糖尿病较少见，但慢性并发症同样不容忽视，如大血管病变可导致冠心病、脑卒中等，微血管病变可引起糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等，随着病程延长，病情逐渐进展，对患者生活质量和寿命影响较大。对于中老年2型糖尿病患者，往往合并有高血压、高血脂等其他代谢性疾病，相互影响加重病情，而且在治疗过程中需要综合管理血糖、血压、血脂等多项指标，患者依从性对病情控制至关重要，若患者不能很好地遵循治疗方案，血糖长期控制不佳，会加速并发症的发生发展。
对不同人群的影响差异
儿童青少年：1型糖尿病对儿童青少年生长发育影响更为直接显著，因为处于生长发育关键阶段，胰岛素缺乏严重影响正常代谢和生长激素调节，若血糖波动大，会导致身高、体重增长缓慢等问题，而2型糖尿病在儿童青少年中相对少见，但随着肥胖率上升等因素，也有增加趋势，儿童青少年2型糖尿病患者同样面临血糖控制不佳导致的生长发育受影响以及未来慢性并发症提前出现的风险，不过相比1型糖尿病，其急性并发症相对较少，但慢性并发症潜在危害也不容忽视。
中老年人群：2型糖尿病在中老年中更为常见，中老年2型糖尿病患者常合并多种基础疾病，如心脑血管疾病等，血糖控制不佳会进一步加重心脑血管疾病的风险，增加心肌梗死、脑梗死等严重事件发生的可能性，而1型糖尿病中老年患者多是自幼发病，长期糖尿病病史导致各种慢性并发症相对更严重，且由于终生依赖胰岛素，在注射胰岛素过程中可能出现低血糖等问题，尤其是老年1型糖尿病患者，对低血糖的感知能力下降，发生无症状性低血糖的风险增加，会危及生命。
生活方式相关影响：1型糖尿病患者发病主要与自身免疫因素有关，生活方式更多是辅助控制血糖，如合理饮食、适量运动配合胰岛素治疗等；而2型糖尿病与生活方式密切相关，肥胖、缺乏运动、高热量饮食等是重要诱因，改善生活方式对于2型糖尿病患者尤为关键，通过减轻体重、增加运动、调整饮食结构等，部分早期2型糖尿病患者甚至可以通过生活方式干预使血糖得到良好控制，减少药物使用，而1型糖尿病患者生活方式调整不能替代胰岛素治疗。
病史相关影响：有1型糖尿病病史的患者，由于长期胰岛素缺乏，身体各器官长期处于高血糖环境，慢性并发症发生更早更严重，病史越长，并发症程度往往越重；2型糖尿病患者若病史较长，同样会出现各种慢性并发症，但起始阶段相对隐匿，发现时可能已经有一定程度的器官损伤，且2型糖尿病患者往往同时存在多种代谢异常，相互影响使得病情管理更为复杂，不同病史阶段的2型糖尿病患者治疗策略和病情严重程度进展速度有所不同，而1型糖尿病一旦发病，病情相对更明确，就是胰岛素绝对缺乏导致的一系列问题。
