过敏性咳嗽是怎么引起的
过敏性咳嗽的发生受多种因素影响,包括过敏原接触(分为吸入性过敏原和食入性过敏原,吸入性过敏原涉及室内外多种物质,食入性过敏原包括常见食物及部分添加剂等)、遗传因素(家族过敏史增加患病风险)、呼吸道感染因素(感染后呼吸道黏膜受损易引发)、环境因素(空气污染包括大气和室内污染,气候变化如气温、湿度、气压变化也与之相关)
一、过敏原接触
(一)吸入性过敏原
1.室内过敏原
尘螨是最常见的室内吸入性过敏原,它广泛存在于家居环境中,如床垫、枕头、沙发、地毯等处。尘螨的排泄物、尸体碎片等可通过空气传播,被人体吸入后,容易引发过敏性咳嗽。例如,有研究表明,在尘螨密集的居住环境中,儿童发生过敏性咳嗽的概率明显高于尘螨较少的环境。
花粉也是常见的吸入性过敏原,不同季节有不同的花粉飘散。春季的杨树、柳树花粉,秋季的蒿草花粉等,当人体吸入花粉后,免疫系统会将其识别为外来异物,从而引发过敏反应,导致过敏性咳嗽。
霉菌在潮湿的环境中容易滋生,如浴室、地下室等,霉菌的孢子被吸入后也可能引起过敏性咳嗽。
2.室外过敏原
植物花粉除了室内,室外的各种植物花粉也是重要的过敏原来源。例如,某些树木、草类的花粉在特定季节大量飘散,当人体接触后,呼吸道黏膜受到刺激,引发过敏反应,导致咳嗽等症状。
动物毛发皮屑也是室外常见的过敏原,如猫、狗等动物的毛发皮屑,当它们飘散在空气中被人体吸入时,可能引发过敏性咳嗽,尤其对于有宠物接触史的人群更容易发生。
(二)食入性过敏原
1.食物种类
常见的引起过敏的食物包括牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等。以牛奶为例,婴幼儿时期对牛奶蛋白过敏较为常见,牛奶中的蛋白质作为过敏原进入人体后,可通过消化道吸收进入血液循环,进而引起呼吸道的过敏反应,表现为过敏性咳嗽。鸡蛋中的卵清蛋白等成分也可能导致过敏,部分人在食用鸡蛋后会出现咳嗽等过敏症状。鱼虾中的异种蛋白以及坚果中的某些成分都可能成为过敏原,引发过敏性咳嗽。
一些食物添加剂、防腐剂等也可能成为食入性过敏原,虽然相对较少见,但也有引发过敏反应导致咳嗽的情况。
二、遗传因素
1.家族过敏史影响
如果家族中有过敏性疾病的病史,如父母患有过敏性鼻炎、哮喘等疾病,那么子女患过敏性咳嗽的风险会增加。研究发现,遗传因素在过敏性疾病的发病中起到重要作用,遗传物质会影响个体的免疫系统功能,使个体更容易对过敏原产生过度的免疫反应。例如,有家族过敏史的儿童,相较于无家族过敏史的儿童,在接触相同过敏原时,发生过敏性咳嗽的概率要高得多。遗传因素可能影响了机体免疫细胞的分化、功能以及细胞因子的分泌等,从而使个体的免疫系统处于更容易被过敏原激活的状态。
三、呼吸道感染因素
1.病毒或细菌感染后的影响
呼吸道感染,如病毒感染(如普通感冒病毒、流感病毒等)或细菌感染后,呼吸道黏膜受到损伤,局部的免疫防御功能下降。此时,呼吸道更容易受到过敏原的刺激,从而引发过敏性咳嗽。例如,在病毒性感冒康复后,部分患者可能会遗留咳嗽症状,且这种咳嗽往往与过敏因素相关。这是因为呼吸道感染破坏了呼吸道黏膜的完整性,使得原本潜在的过敏原更容易与呼吸道黏膜接触,激活免疫系统,导致过敏反应的发生,表现为过敏性咳嗽。细菌感染引起呼吸道炎症后,也会改变呼吸道的微环境,增加了过敏性咳嗽发生的可能性。
四、环境因素
1.空气污染
大气污染中的颗粒物、二氧化硫、氮氧化物等污染物会刺激呼吸道黏膜。长期处于污染的环境中,呼吸道黏膜的屏障功能受损,容易诱发过敏性咳嗽。例如,在工业污染严重的地区,空气中的有害物质浓度较高,居民发生过敏性咳嗽的比例相对较高。这些污染物可直接损伤呼吸道上皮细胞,改变呼吸道的神经敏感性,使得呼吸道对过敏原更加敏感,从而引发咳嗽等过敏症状。
室内空气污染也不容忽视,如装修材料释放的甲醛、苯等有害化学物质,以及室内吸烟产生的烟雾等,都可能成为诱发过敏性咳嗽的环境因素。甲醛等化学物质会刺激呼吸道黏膜,导致呼吸道炎症和过敏反应的发生。
2.气候变化
气温、湿度、气压等气候变化也与过敏性咳嗽的发生有关。例如,气温骤降时,呼吸道黏膜受到寒冷空气的刺激,血管收缩,局部血液循环不畅,免疫力下降,容易诱发过敏性咳嗽。湿度的变化也会影响过敏原的存在形式和传播方式,过于干燥的空气可能使尘螨等过敏原的颗粒更容易飘散在空气中,增加被吸入的概率;而过于潮湿的环境则有利于霉菌等微生物的生长繁殖,增加了接触过敏原的机会。气压的变化也可能影响呼吸道的通气功能,使过敏反应更容易发生。



