风湿性心脏病的预防方法有哪些

来源:民福康

预防风湿性心脏病需从多方面着手,包括预防感染性心内膜炎,口腔、上呼吸道手术等操作时预防性用抗生素,注意皮肤清洁防感染;积极防治链球菌感染,早期诊断治疗链球菌性咽炎,流行期间隔离患者控传播;调整合理生活方式,适度运动增强体质,合理饮食营养均衡控钠盐;定期体检,成年人每年至少一次心脏检查,儿童定期查心脏,早发现早干预心脏问题。

一、预防感染性心内膜炎

1.口腔、上呼吸道手术或操作时的预防:

风湿性心脏病患者在进行口腔、上呼吸道手术或操作时,如拔牙、扁桃体摘除术等,易发生链球菌感染。应预防性使用抗生素,根据相关指南,一般在操作前0.5-1小时给予青霉素类药物等,以降低感染性心内膜炎的发生风险,因为感染性心内膜炎是风湿性心脏病加重的重要诱因之一,而感染多由细菌等病原体引起,通过预防性使用抗生素可减少病原体入侵。对于儿童患者,由于其免疫系统相对不完善,更需严格遵循预防感染性心内膜炎的相关措施,因为儿童发生感染后病情进展可能相对较快,对心脏的影响更需重视。

2.皮肤感染等其他部位感染的预防:

注意皮肤清洁,避免皮肤感染,如疖、痈等。当皮肤有感染时,细菌可进入血液循环,进而可能累及心脏瓣膜。对于不同年龄的患者,预防措施略有不同,成年人要养成良好的个人卫生习惯,定期洗澡、更换衣物等;儿童则需要家长帮助做好皮肤清洁护理,避免因皮肤感染引发相关心脏问题。例如,夏季儿童出汗多,更要注意及时清洁皮肤褶皱处,防止细菌滋生引起感染。

二、积极防治链球菌感染

1.早期诊断和治疗链球菌性咽炎:

一旦发现有链球菌性咽炎的症状,如咽痛、发热、咽部充血等,应及时就医进行相关检查,如咽拭子培养等。根据科学研究,链球菌感染后若不及时治疗,很容易引发风湿热,而风湿热是导致风湿性心脏病的主要原因之一。对于不同年龄段的人群,诊断和治疗的流程基本相似,但儿童可能对症状的表述不如成年人清晰,需要家长密切观察儿童的身体状况,如儿童出现不明原因的发热、关节痛等,要考虑到链球菌感染的可能。一般通过抗生素治疗链球菌性咽炎,常用青霉素类等抗生素,规范治疗可有效清除链球菌,降低风湿热的发生几率。

2.控制链球菌传播:

在链球菌感染流行期间,要注意隔离患者,避免与他人密切接触。因为链球菌具有较强的传染性,可通过飞沫传播等方式在人群中传播。对于学校、幼儿园等人群密集场所,要加强监测和防控措施,如定期对教室等场所进行消毒,教育学生和儿童养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手、不随地吐痰等,以减少链球菌的传播,从而降低风湿性心脏病的发病风险。对于特殊人群,如老年人,由于其免疫力相对较低,在链球菌感染流行期间更要做好防护,尽量减少前往人群密集且通风不良的场所。

三、合理生活方式调整

1.适度运动:

保持适度的运动有助于增强体质,但要根据自身情况选择合适的运动方式和强度。例如,成年人可选择散步、慢跑、游泳等有氧运动,每周运动3-5次,每次30分钟左右。适度运动可以提高身体的免疫力,促进血液循环,对心脏功能的维护有一定好处。对于儿童,要保证每天有适当的户外活动时间,如进行跳绳、踢毽子等运动,但要避免过度运动导致身体疲劳。运动时要注意循序渐进,逐渐增加运动的强度和时间,以适应身体的状况,通过运动提高身体抵抗疾病的能力,间接预防风湿性心脏病的发生。

2.合理饮食:

饮食上要注意营养均衡,控制钠盐摄入。过多的钠盐摄入会导致水钠潴留,加重心脏负担。建议每天钠盐摄入量不超过5克。增加蔬菜水果的摄入,保证充足的维生素等营养物质的供应。例如,多吃富含维生素C的橙子、猕猴桃等,维生素C具有抗氧化等作用,对心血管健康有益。对于不同年龄的人群,饮食调整也有不同侧重点,儿童要保证营养全面,避免挑食偏食;老年人要注意控制脂肪和胆固醇的摄入,预防动脉粥样硬化等疾病,因为动脉粥样硬化等血管病变也可能影响心脏功能,间接与风湿性心脏病的发生有一定关联。

四、定期体检

1.常规心脏检查:

风湿性心脏病早期可能无明显症状,定期进行心脏检查非常重要。成年人建议每年至少进行一次心脏超声检查等常规心脏检查项目,通过心脏超声可以清晰观察心脏瓣膜的情况,如是否存在瓣膜病变等。对于儿童,由于生长发育的特点,也需要定期进行心脏相关检查,一般可每1-2年进行一次心脏超声等检查,以便早期发现心脏的异常情况,及时采取相应的干预措施。通过定期体检,能够早期发现可能存在的心脏问题,做到早发现、早诊断、早治疗,对于预防风湿性心脏病的进一步发展具有重要意义。例如,早期发现心脏瓣膜的轻微病变,可通过调整生活方式等措施延缓病情进展。

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风湿性心脏病
风湿性心脏病是心脏病的一种类型,是风湿炎症引起的心脏瓣膜损害。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
胸痹是心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微,会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现,如果
后天性心脏病是什么原因引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
多见的后天性心脏病主要是由于心脏的负荷多所造成的变化,可以是后负荷的增加例如高血压所造成的心脏病。也可以是前负荷的增加,例如贫血等心输出量的增加。心脏病容易受多种因素的共同影响,其机制比较复杂。
先天性心脏病的手术费?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性心脏病手术费用因病种不同,手术方式不同,地域医院不同而有所差别。一般动脉导管未闭介入封堵或开刀手术总费用大概一万元左右,房间隔缺损室间隔缺损介入封堵、胸腔镜、开胸手术,总费用大概在3一4万元左右,复杂性先天性心脏病,如法洛四联症、三尖瓣下移畸形、肺静脉异位引流、房室管畸形均在开胸体外循环下手术
心电图能查出心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
进行心电图检查可以检查出部分心脏疾病,例如急性心肌梗死、心室心房肥大等。但是并不是所有心脏方面的病变情况都可以经过心电图检查出来,因此如果您近期有一些不适现象,则可以至医院进行全面的身体检查。
心脏病喝什么茶合适?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人对于饮茶是很有讲究的。心脏病病人不适合喝浓茶,要喝清淡、适量的茶。心脏病能喝普洱茶,普洱茶中含有大量的茶多酚,具有降三高的作用,因此心脏病病人能喝一些普洱茶。此外绿茶、苦丁茶也适合心脏病病人喝,但是一定要泡的清淡不要太过浓。
心脏病的急救方法是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病的急救方法,具体如下:在病人晕厥后,应当先测量病人呼吸脉搏和心跳,如果病人身体已经失去反应,需保持病人呼吸道通畅,并进行心肺复苏。最好的方法是仰卧于硬物上,头稍低,在病人乳头中间,用右手掌压住左手背,手臂垂直于病人的胸骨,用力压下去使胸骨下沉,然后再放松,配合人工呼吸,直到120到来。病人醒后
心脏病能吃鸡蛋吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人能吃鸡蛋,每日以一个为宜。鸡蛋营养丰富,是一个很好的食品,但是由于蛋黄中含胆固醇较高,胆固醇能够损伤血管,造成血管狭窄或者闭塞。造成或者加重心脑血管疾病。此外,心脏病病人的饮食要求高钙、高钾饮食,少摄入饱和脂肪酸,包括动物脂肪、动物内脏以及蛋黄等,多摄入不饱和脂肪酸,如植物油中的色拉油、
心脏病会引起后背痛吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病会造成后背痛。最多见的就是冠心病心绞痛,疼痛发作时表现为胸骨后压榨样疼痛,或者是心前区紧缩样或烧灼样疼痛。疼痛可以向后背部、左肩、左上肢放射,也可以放射至下颌部,甚至表现为牙痛、上腹痛。可以伴胸闷出汗,经安静休息,症状多在数分钟内缓解,一般不超过30分钟。如果疼痛超过30分钟,需要警惕急性心肌
熬夜对心脏病有何危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
经常熬夜对心脏的影响很大,因为我们心脏每时每刻都在工作,每天的总心搏数将近十万次,所以它需要良好的休息才能完成工作。心病心绞痛,甚至心肌梗死。并且部分病人在熬夜时,需要吸烟或者咖啡来提神,对心脏的损害更大。多喝水,清淡饮食,多吃富含维生素的新鲜,蔬菜水果。
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
心脏瓣膜轻度关闭不全是否属于心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病是心脏病的一种,关闭不全是瓣膜病的常见表现,狭窄和关闭不全都是其常见的表现,瓣膜病也分程度,轻度、中度、重度,至少是分三级,如果是轻度关闭不全,一般不会引起心脏负担明显增重,也不会引起心脏明显的症状,造成功能上的问题,所以如果是轻度的关闭不全不用及时处理,可以观察。轻度的心脏瓣膜关闭不全算是心脏瓣膜病,也算是心脏病的一种,所以看
风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常,二尖瓣狭窄是一个比较常见的风湿性心脏病,主要是因为风湿感染以后二尖瓣收缩的影响,瓣膜出现了粘连、增厚,从而在心脏舒张期二尖瓣开放时不全,这时候血液从左心房到左心室的时候会受到一些影响,久而久之会出现心脏结构的变化,心脏增大,病人会有心衰、房颤,还有一部分病人会有咯血、心
风湿性心脏病早期症状
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
风湿性心脏病是一种自身免疫系统疾病,是由a组β溶血性链球菌感染所导致的,患者在发病初期往往会由于风湿热感染而出现一系列症状,如咽喉部疼痛、咳嗽、咳痰、心慌、心悸、容易感到疲劳等。随着症状加重,患者还会逐渐出现胸闷、气短、活动耐量明显下降的症状,需要行心脏超声检查来评估心脏结构是否存在异常,往往会出现瓣膜的钙化、粘连、狭窄等。
风湿性心脏病会遗传吗
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
风湿性心脏病不会遗传。导致风湿性心脏病发生的机制是机体受到了溶血性链球菌感染,出现上呼吸道感染,风湿热进一步影响心肌,心肌炎病情危重时发生心脏瓣膜病变形成了心脏病。有风湿性心脏病,女性尽量避免怀孕,如果需要生育,建议在病情平稳情况下妊娠,并且密切观察病情变化,预防病情加重。
风湿性心脏病是什么原因引起的
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
风湿性心脏病是由于感染了乙型溶血性链球菌导致了心脏瓣膜病变的心脏病,主要是以二尖瓣受累为常见,简称风心病,在临床上很少发生单纯性的主动脉瓣三三尖瓣或是肺动脉瓣病变,多见于20~40岁左右的青壮年,以女性居多。当然并不是所有感染链球菌的患者,都会出现二尖瓣狭窄,形成狭窄一般在出现急性风湿热后,需要两年甚至更长的时间。
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