治过敏性咳嗽方法

过敏性咳嗽的防治措施包括多方面，一是避免接触过敏原，通过检测明确过敏原后针对不同类型采取相应防护；二是药物治疗，有抗组胺药物、糖皮质激素、白三烯调节剂、支气管扩张剂等，依病情选择；三是免疫治疗，有特异性和非特异性之分；四是生活方式调整，从饮食、运动、作息着手；五是针对特殊人群如儿童、孕妇、老年人有不同注意事项，治疗需谨慎并综合考虑其身体特点。

一、避免接触过敏原

1.明确过敏原：通过过敏原检测，如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等，确定引起过敏的物质。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、霉菌等。

2.采取防护措施：对于花粉过敏者，在花粉传播的季节，尽量减少外出时间，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候。外出时佩戴口罩、眼镜，回家后及时清洗面部和鼻腔。对于尘螨过敏者，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防螨床垫和枕套，保持室内清洁，可使用空气净化器和吸尘器。对于动物毛发皮屑过敏者，避免饲养宠物，若家中已养宠物，尽量让宠物远离卧室，定期给宠物洗澡、梳理毛发。对于霉菌过敏者，保持室内干燥通风，避免在潮湿的环境中久留，及时清理室内的霉菌，如浴室、厨房等地方的霉菌斑。

二、药物治疗

1.抗组胺药物：可以缓解过敏症状，减轻咳嗽。常用的有氯雷他定、西替利嗪等。这类药物起效较快，能有效控制鼻痒、打喷嚏等伴随症状。一般适用于轻至中度过敏性咳嗽患者。

2.糖皮质激素：对于病情较重的患者，可使用糖皮质激素进行治疗。分为吸入、口服和静脉注射三种方式。吸入糖皮质激素如布地奈德气雾剂等，局部作用强，全身不良反应少，是治疗过敏性咳嗽的一线药物。口服或静脉注射糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等，适用于病情严重、吸入治疗效果不佳的患者，但长期使用可能会有较多的不良反应，如骨质疏松、高血压、糖尿病等，需要严格掌握适应证和疗程。

3.白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，可减轻气道炎症，缓解咳嗽症状。尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎的过敏性咳嗽患者。其安全性较好，不良反应较少。

4.支气管扩张剂：对于伴有支气管痉挛的患者，可使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇、特布他林等。能迅速缓解支气管痉挛，改善通气功能，减轻咳嗽和喘息症状。

三、免疫治疗

1.特异性免疫治疗：也称为脱敏治疗，是通过逐渐增加患者对过敏原的接触剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻过敏症状。分为皮下注射和舌下含服两种方式。皮下注射脱敏治疗需要在医院由专业医护人员进行，一般疗程为35年。舌下含服脱敏治疗使用方便，可在家中自行使用，适用于对尘螨过敏的患者。

2.非特异性免疫治疗：通过调节机体的免疫功能，增强机体的抵抗力，减少过敏反应的发生。常用的药物有卡介菌多糖核酸、胸腺肽等，但目前其疗效尚存在一定争议。

四、生活方式调整

1.饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及已知的过敏食物，如海鲜、牛奶等。多吃新鲜的蔬菜水果，如橙子、苹果、胡萝卜等，这些食物富含维生素C、维生素E等抗氧化物质，有助于减轻过敏反应。

2.运动：适度的运动可以增强体质，提高机体的免疫力。但要避免在寒冷、干燥、空气污染严重的环境中运动，运动前做好热身准备，避免过度运动诱发咳嗽。对于儿童患者，可选择一些适合其年龄的运动，如散步、游泳、骑自行车等。

3.作息：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠。睡眠不足可能会导致机体免疫力下降，加重过敏症状。一般成年人每天应保证78小时的睡眠时间，儿童需要更多的睡眠时间。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童的身体发育尚未完全成熟，在治疗过敏性咳嗽时需要特别谨慎。药物治疗应选择安全性高、不良反应少的药物，避免使用对儿童生长发育有影响的药物。尽量优先采用非药物治疗方法，如避免接触过敏原、调整生活方式等。低龄儿童在使用药物时，应严格按照年龄和体重调整剂量，密切观察药物的不良反应。同时，要注意安抚儿童的情绪，避免因咳嗽引起的焦虑和恐惧。

2.孕妇：孕妇在怀孕期间身体处于特殊状态，用药可能会对胎儿产生影响。在治疗过敏性咳嗽时，应尽量避免使用对胎儿有潜在危害的药物。优先采用非药物治疗方法，如避免接触过敏原、调整生活方式等。若病情严重，必须使用药物治疗时，应在医生的指导下选择相对安全的药物，如吸入糖皮质激素等，并密切监测胎儿的发育情况。

3.老年人：老年人往往伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，在治疗过敏性咳嗽时需要综合考虑这些因素。药物治疗时要注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。同时，老年人的身体机能下降，对药物的耐受性较差，应适当调整药物剂量。在调整生活方式时，要根据老年人的身体状况选择合适的运动方式和强度，避免过度劳累。