白血病骨髓移植后存在复发可能,复发率一般在10%-60%之间,具体受多种因素影响。
复发风险与移植类型相关,异基因移植复发率显著低于自体移植,前者复发率约10%-30%,后者可达40%-60%。移植前疾病状态也是关键因素,未达完全缓解者复发风险升高3-5倍。此外,基因突变、移植物抗宿主病控制情况及微小残留病灶监测结果均会影响复发几率。如FLT3-ITD、TP53等不良基因突变可增加复发风险,而轻度移植物抗宿主病可将复发率降低20%-40%。如果移植后微小残留病灶阳性,两年内复发率可能超过60%。