眼睛视网膜脱落需及时治疗,治疗方法有手术治疗和激光治疗。手术治疗包括巩膜扣带术(适用于视网膜脱落范围小、病情轻的患者,不同年龄手术需考虑相关情况,术后有注意事项)和玻璃体切割术(用于复杂视网膜脱落,手术对特殊患者需全面评估风险);激光治疗针对周边部未脱落的视网膜裂孔,不同年龄人群参数要调整,有相关病史患者需告知医生调整方案。
手术治疗
巩膜扣带术:通过在眼球外部放置硅胶垫等,使眼球壁向内凹陷,顶压脱离的视网膜,促使其复位。适用于视网膜脱落范围较小、病情相对较轻的患者。对于不同年龄的患者,手术的操作需要更加精细地考虑眼球的发育等情况,比如儿童患者,要充分评估手术对其未来视力发育等的影响。生活方式方面,术后需要避免剧烈运动等,有相关病史的患者要特别注意控制可能影响眼部的基础疾病。
玻璃体切割术:对于复杂的视网膜脱落,如伴有玻璃体混浊、增生等情况时,需要进行玻璃体切割术。手术中切除混浊的玻璃体,解除对视网膜的牵拉,然后填充硅油或气体等使视网膜复位。该手术对于年龄较大或有其他基础疾病的患者,需要更全面评估手术风险,比如老年患者可能合并心血管疾病等,要在围手术期做好相关疾病的管理。
激光治疗:对于某些周边部的视网膜裂孔,但尚未发生视网膜脱落的情况,可以采用激光治疗。通过激光光凝封闭视网膜裂孔,防止视网膜脱落的发生。在不同年龄人群中,激光治疗的能量等参数需要调整,比如儿童的视网膜更娇嫩,要精准控制激光能量。有既往眼部手术史等病史的患者,要告知医生相关情况,以便调整激光治疗方案。