急性泪囊炎有局部症状、全身症状及其他伴随症状，局部有泪囊区红肿热痛、隆起，全身可发热、寒战，还伴流泪、分泌物增多及邻近组织受累表现。
泪囊区红肿热痛：泪囊区会出现明显的红肿，皮肤温度升高，伴有疼痛，疼痛可表现为胀痛或跳痛，炎症部位有压痛，随着病情发展，红肿范围可能逐渐扩大，严重时可波及眼睑、鼻根部等周围组织。例如，炎症初期泪囊区皮肤开始轻度红肿，触之有硬结，有压痛，数日后红肿加重，皮肤可呈紫红色，疼痛加剧。
泪囊区隆起：在泪囊部位可触及隆起的肿块，按压时疼痛明显，若病情进一步发展，可能会出现脓肿形成，此时隆起部位中央变软，有波动感。
全身症状
发热：部分患者会出现全身发热的症状，体温可升高至38℃-39℃左右，这是因为机体对局部炎症的反应，炎症因子释放引起体温调节中枢功能紊乱导致发热。儿童患者相对成人更易出现全身症状，且体温波动可能更为明显，需密切关注体温变化及全身状况。
寒战：在发热的同时，可能伴有寒战，这是由于细菌感染等因素刺激机体，导致交感神经兴奋，引起肌肉不自主收缩，从而出现寒战表现。
其他伴随症状
流泪、分泌物增多：患者会出现流泪增多的情况，同时泪囊区有大量脓性或黏液脓性分泌物溢出，这是因为泪囊炎症导致泪道阻塞，泪液排出受阻，分泌物积聚所致。对于婴幼儿患者，家长可能首先发现患儿眼部有较多分泌物，进而发现泪囊区异常。
邻近组织受累表现：炎症严重时可能累及眼睑、结膜等邻近组织，出现眼睑肿胀、结膜充血等表现，影响患者的眼部外观及舒适感。年龄较小的患儿由于表达能力有限，家长更需仔细观察其眼部及全身的异常表现，及时发现急性泪囊炎的症状并就医。
