脚气即足癣,主要分为水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型三种类型,水疱型好发于足跖及足缘,与多汗、真菌感染等相关;间擦糜烂型好发于趾间,因趾间潮湿利于真菌生长;鳞屑角化型常见于足跟等,与皮肤受真菌慢性刺激致角质层增生有关,各型各年龄段均可发病,不同型有不同发病特点及易发人群。
1.水疱型:通常好发于足跖及足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱,有的可融合成大疱,疱液清澈,周围无红晕。多伴有瘙痒感。其发生与足部多汗、真菌感染等因素相关,高温潮湿的环境易促使水疱型足癣的发生,比如长期穿不透气的鞋子,脚部出汗后不能及时散发,为真菌滋生创造了条件。各年龄段人群均可发病,尤其在青少年中较为常见,男性和女性发病无明显差异,但多汗的人群相对更易罹患。
2.间擦糜烂型:好发于趾间,尤以第3-4和4-5趾间多见。表现为趾间皮肤浸渍、发白、糜烂,去除浸渍的表皮后,基底部呈红色糜烂面,常伴有剧烈瘙痒。该型的发生主要是由于趾间潮湿,皮肤长时间处于湿润状态,有利于真菌的生长繁殖,比如经常穿胶鞋、塑料鞋等不透气的鞋子,或者足部多汗且清洁不及时的人群易患此型。各年龄段均可发病,一般没有明显的性别差异,但多汗、足部卫生状况差的人群更易患病。
3.鳞屑角化型:常见于足跟、足跖及其侧缘。表现为皮肤干燥、增厚、粗糙、脱屑,纹理加深,冬季易发生皲裂、出血,一般瘙痒症状相对较轻。此型的形成与皮肤长期受到真菌的慢性刺激,导致皮肤角质层增生有关,长期脚部皮肤处于摩擦、干燥等不良环境的人群易患该型,比如从事体力劳动且脚部经常受到摩擦的人群。各年龄段均可发病,同样没有明显的性别差异,但皮肤屏障功能较差或长期接触不良环境的人群更易发病。



