慢性肝炎吃什么药
抗病毒药物包括抑制乙肝病毒复制的核苷(酸)类似物及有抗病毒和免疫调节作用的干扰素;抗炎保肝药物有具抗炎等作用的甘草酸制剂和能保护肝细胞等的水飞蓟素类;抗纤维化药物如安络化纤丸可延缓肝纤维化进展,不同病情患者用药有差异,需在专业医生指导下选择药物治疗
一、抗病毒药物
1.核苷(酸)类似物:恩替卡韦、替诺福韦等,这类药物可抑制乙肝病毒的复制,长期应用能改善肝脏炎症坏死和纤维化,降低肝硬化、肝癌的发生风险。多项临床研究显示,使用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,可有效抑制病毒载量,改善肝功能指标。
2.干扰素:包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素,不仅有抗病毒作用,还能调节免疫。普通干扰素需每周皮下或肌肉注射,聚乙二醇干扰素每周1次皮下注射。其通过诱导机体产生细胞因子,发挥抗病毒和免疫调节功效,可使部分患者达到持续病毒学应答、HBeAg血清学转换等。
二、抗炎保肝药物
1.甘草酸制剂:如复方甘草酸苷,具有抗炎、抗氧化、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用,能减轻肝脏的炎症损伤,临床研究表明其可显著改善慢性肝炎患者的ALT、AST等肝功能指标。
2.水飞蓟素类:水飞蓟宾等,可稳定肝细胞膜,保护肝细胞免受毒素损伤,促进肝细胞修复,对慢性肝炎患者的肝功能有一定的保护和改善作用。
三、抗纤维化药物
安络化纤丸等,可抑制肝星状细胞的活化和增殖,减少细胞外基质的合成,促进其降解,从而延缓肝纤维化的进展,多项临床研究证实其在改善肝纤维化相关指标方面有一定效果。
不同患者的病情不同,所适用的药物也有所差异,比如儿童慢性肝炎患者在药物选择上需更加谨慎,要充分考虑儿童的生理特点,避免使用对儿童生长发育可能有影响的药物;妊娠期慢性肝炎患者用药需权衡药物对胎儿和母亲的影响;有基础疾病的慢性肝炎患者用药时要考虑药物之间的相互作用等特殊人群情况都需在专业医生的指导下进行药物的选择和治疗。



