什么是腱鞘巨细胞瘤

来源:民福康

腱鞘巨细胞瘤是起源于滑膜组织的良性肿瘤,好发于手指和手部等部位,不同年龄均可发病,青壮年相对多见,病理表现为边界清楚的结节状肿块等,临床表现为局部缓慢生长的肿块等,诊断依靠临床表现、体格检查及影像学检查,治疗以手术切除为主,较小无症状者可密切观察,较大、有症状或影响功能者积极手术治疗

发病部位:好发于手指和手部,尤其是手指的屈肌腱鞘,足趾、膝关节及上肢部位也可发生。在手部,常见于近节指骨的伸侧或屈侧,女性发病略多于男性。不同年龄均可发病,青壮年相对多见,生活中频繁使用手部进行劳作等活动的人群,患病风险可能相对较高。

病理表现:大体上表现为边界清楚的结节状肿块,切面呈棕红色或黄褐色,质地坚实。显微镜下可见由单核基质细胞和多核巨细胞组成,单核基质细胞呈梭形或卵圆形,多核巨细胞大小不等,细胞核数量较多。其发病机制目前尚不十分明确,可能与外伤、炎症等因素有关,有研究认为局部反复的轻微损伤引起滑膜组织的反应性增生,进而逐渐形成肿瘤。

临床表现:通常表现为局部缓慢生长的肿块,一般无明显疼痛,但若肿瘤压迫周围组织或神经时可能出现疼痛、压痛、活动受限等症状。例如发生在手指的腱鞘巨细胞瘤,可导致手指的活动不灵活,肿块大小不一,小的可能仅有几毫米,大的可达到数厘米。

诊断方法:主要依靠临床表现、体格检查及影像学检查。体格检查可发现局部肿块。影像学检查中,超声检查可显示病变部位的实性肿块,边界清晰;X线检查可发现病变处骨表面可能有压迹或侵蚀,但对于较小的病变可能显示不明显;磁共振成像(MRI)检查对腱鞘巨细胞瘤的诊断价值较高,能清晰显示肿瘤的位置、大小以及与周围组织的关系,表现为T1加权像中等信号、T2加权像高信号的肿块。

治疗方式:主要以手术切除为主,手术需完整切除肿瘤,若切除不彻底容易复发。对于一些较小、无症状的腱鞘巨细胞瘤,可密切观察;对于较大、有症状或影响功能的腱鞘巨细胞瘤则积极手术治疗。

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腱鞘巨细胞瘤
腱鞘巨细胞瘤一般是指起源于患者关节滑膜、滑液囊等部位的良性滑膜源性软组织肿瘤,是手部的常见肿物。
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腱鞘巨细胞瘤严重吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
腱鞘巨细胞瘤是否严重,取决于肿瘤的病理检查有无发现恶性组织以及会不会复发。如果腱鞘巨细胞瘤的病理检查显示为良性,患者可以通过手术切除治疗。如果腱鞘巨细胞瘤病检为恶性,或者术后复发,就比较严重。
腱鞘巨细胞瘤手术后注意哪些方面
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腱鞘巨细胞瘤术后应注意切口护理、康复训练、定期复查等。 1、切口护理 手术后应注意保持切口局部干燥、清洁,在拆线前避免切口处碰水,避免外物撞击切口。 2、康复训练 患者术后应注意进行适当强度的康复训练,避免长时间不活动导致肌腱粘连、肌肉萎缩,影响到肢体功能。 3、定期复查 由于腱鞘巨细胞瘤易复发,因
得了腱鞘巨细胞瘤怎么办?
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
腱鞘巨细胞瘤患者可以通过一般治疗、手术治疗、放射治疗等方法处理。 1、一般治疗 腱鞘巨细胞瘤患者需要注意休息,保证充足的睡眠。恢复期间注意饮食清淡,多吃高蛋白、高维生素类食物。 2、手术治疗 确诊存在腱鞘巨细胞瘤的患者,应尽早手术切除肿瘤,减少肿瘤对周围组织的压迫。 3、放射治疗 腱鞘巨细胞瘤术后患
引起腱鞘巨细胞瘤的原因?
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腱鞘巨细胞瘤可能与慢性劳损、感染、骨破坏增生等原因有关。 1、慢性劳损 患者因长期进行关节活动,使关节肌腱组织长期处于活动状态,出现慢性劳损引起局部炎症,从而可出现腱鞘巨细胞瘤。 2、感染 患者因关节部位受到创伤引起感染后出现了再生性增生,导致出现腱鞘巨细胞瘤。 3、骨破坏增生 患者因骨质破坏引起骨
腱鞘巨细胞瘤如何治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腱鞘巨细胞瘤可以通过一般治疗、手术治疗、药物治疗等方式治疗。 1、一般治疗 腱鞘巨细胞瘤会使患者局部关节出现肿块,患者应避免过度进行按压,防止加重不适。同时患者应减少受累关节活动,防止加重关节负担。 2、手术治疗 患者应尽早进行手术治疗切除肿瘤,恢复正常关节形态、功能,并防止癌变的发生。 3、药物治
腱鞘巨细胞瘤是什么?
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腱鞘巨细胞瘤是手部较为常见的良性肿瘤疾患。 腱鞘巨细胞瘤的病因尚不明确,可能与外伤、炎症、基因表达、胆固醇代谢紊乱等原因有关,患者可能会在手指和手部出现质地坚实的结节状无痛性肿块,具有生长缓慢的特点,一般无明显压痛或仅有轻度压痛,患者可以通过外科手术将其完整切除。 患者应在术后加强患肢的功能锻炼,预
腱鞘巨细胞瘤严重吗?
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腱鞘巨细胞瘤不一定严重。 腱鞘巨细胞瘤属于良性肿瘤,患病后尽早就诊进行规范治疗,多数患者可取得临床治愈,对日常生活也不会造成较大的影响。但是,腱鞘巨细胞瘤具有一定的恶变率,若患者持续不予治疗,使其出现恶变,则较为严重。 建议腱鞘巨细胞瘤患者及时就诊进行规范治疗,越早治疗效果越好,治疗后也应定期复查,
腱鞘巨细胞瘤是怎么回事
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腱鞘巨细胞瘤病因尚不明确,可能与外伤、炎症、胆固醇代谢紊乱等因素有关。 1、外伤 如果患者出现外伤,导致骨破坏,引起破骨细胞大量增殖,会诱发腱鞘巨细胞瘤。 2、炎症 如果存在炎症,可能会导致滑膜细胞受炎性物质刺激,出现增殖并造成毛细血管高度扩张,使滑膜表面形成绒毛或结节状突起,形成腱鞘巨细胞瘤。 3
腱鞘巨细胞瘤会不会癌变
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腱鞘巨细胞瘤及时规范治疗一般不会癌变,未规范治疗可能会发生癌变。 腱鞘巨细胞瘤是手部第二常见的肿瘤疾患,表现为无痛性结节状质韧肿块,属于比较常见的良性肿瘤,治疗一般通过外科手术完整切除肿瘤,如果及时规范治疗,一般可以切除瘤体,肿瘤不会发生癌变,且预后较好。如果没有及时规范治疗,随着病情发展,肿瘤细胞
腱鞘巨细胞瘤怎么治疗
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
腱鞘巨细胞瘤可以通过手术治疗、放射治疗、康复治疗等方式处理,具体如下: 1、手术治疗 腱鞘巨细胞瘤的主要治疗方法为手术治疗,患者可以通过手术方式直接切除瘤体。若瘤体已经侵蚀骨组织,可以使用刮勺刮除,以清除肿瘤组织。 2、放射治疗 腱鞘巨细胞瘤具有一定的复发倾向,若患者在治疗后可能会复发,可以通过放射
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