早期坐骨结节滑囊炎常见症状有疼痛，多为坐骨结节处隐痛、酸痛，长时间坐或起身时加剧，老年人、运动员等人群疼痛更明显；存在压痛，程度因个体和炎症而异，年轻人运动量大、女性生理期时压痛可能更明显；部分患者有轻度局部肿胀，因滑囊积液或组织充血水肿导致，肥胖人群不易察觉；还会出现轻微活动受限，如坐起不顺畅，长期伏案者症状出现早，儿童患者会不愿久坐，有腰部疾病史者不适感会加重。
一、疼痛
早期坐骨结节滑囊炎患者最常见的症状是疼痛，疼痛部位主要集中在坐骨结节处。疼痛性质多为隐痛、酸痛，一般在长时间坐着或从坐姿起身时疼痛会加剧。这是因为坐下时坐骨结节与座位表面接触，滑囊受到压迫和摩擦，炎症刺激周围神经引起疼痛。对于老年人来说，由于身体机能下降，对疼痛的耐受性可能降低，疼痛感觉可能会更明显。而运动员或从事重体力劳动的人群，由于坐骨结节部位长期承受较大压力和摩擦，疼痛出现的频率和程度可能也会更高。
二、压痛
在坐骨结节处可以明显感觉到压痛，用手指按压该部位时，患者会有明显的疼痛感。压痛的程度因个体差异和炎症程度而异。年轻人如果平时运动量较大，可能在炎症早期就会出现较明显的压痛。而女性在生理期，由于身体激素水平的变化，可能会使局部的疼痛和压痛感觉更为敏感。
三、局部肿胀
部分患者在早期可能会出现坐骨结节处的轻度肿胀，这是由于滑囊内积液或炎症导致周围组织充血、水肿引起的。肿胀通常不太明显，可能需要仔细观察或触摸才能发现。肥胖人群由于皮下脂肪较厚，可能会掩盖早期的肿胀症状，不易察觉。
四、活动受限
早期患者可能会出现轻微的活动受限，比如在坐下或起身过程中会感到不顺畅，可能会不自觉地调整姿势以减轻疼痛。长期伏案工作的人群，由于经常保持坐姿，早期活动受限的症状可能会更早表现出来。儿童患者如果患有坐骨结节滑囊炎，可能会因为疼痛而不愿久坐，影响学习和日常活动。对于有腰部疾病史的患者，坐骨结节滑囊炎引起的疼痛和活动受限可能会与腰部疾病的症状相互影响，加重不适感。
