儿童孟氏骨折有什么症状
儿童孟氏骨折有局部疼痛与压痛、肿胀、畸形、活动受限等症状,少数严重者可能合并神经血管损伤相关表现
局部疼痛与压痛:骨折部位会出现明显疼痛,按压骨折处时疼痛加剧。这是因为骨折导致局部组织损伤,刺激神经末梢引起疼痛。儿童会表现出哭闹、拒绝活动受伤肢体等情况,年龄稍大些的儿童可能会明确指出受伤部位疼痛。例如,当发生尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的孟氏骨折时,前臂尺骨部位及桡骨头周围都会有压痛。
肿胀:受伤部位会出现肿胀,这是由于骨折处出血、组织损伤后的炎症反应导致局部血管通透性增加,液体渗出积聚。肿胀程度因骨折的严重程度而异,一般来说,骨折越严重,肿胀可能越明显。肿胀会使局部皮肤紧张,外观上可见受伤肢体相应部位较对侧增粗。
畸形:可出现典型的畸形表现。对于尺骨上1/3骨折合并桡骨头前脱位的孟氏骨折,前臂会呈现特殊的畸形,表现为前臂短缩、成角畸形,桡骨头向前突出等。这种畸形是由于骨折断端移位以及桡骨头脱位导致的,是孟氏骨折较为特征性的表现之一。儿童的肢体因为骨骼、肌肉等发育尚未完全成熟,畸形表现可能与成人有所不同,但典型的畸形还是比较容易识别的。
活动受限:受伤肢体的活动会受到明显限制。由于骨折和疼痛,儿童无法正常活动前臂,如不能正常旋转前臂、屈伸肘关节等。例如,儿童原本可以做的抬手、抓物等动作会因为孟氏骨折而无法完成,这是因为骨折断端的异常位置以及疼痛导致肌肉不敢收缩和舒张来带动肢体活动。
神经血管损伤相关表现(少见但需关注):少数严重的孟氏骨折可能会合并神经血管损伤。如果合并桡神经损伤,可能会出现手腕下垂、手指不能背伸等表现;如果合并血管损伤,受伤肢体可能会出现皮肤苍白、温度降低、脉搏减弱或消失等情况。但这种情况相对少见,不过一旦出现需要及时处理,因为神经血管损伤如果得不到及时纠正,可能会导致严重的后果,如肢体缺血性坏死、神经功能永久性障碍等。在儿童中,由于其身体各组织相对较为娇嫩,神经血管损伤的表现可能不如成人典型,需要医生仔细检查和评估。



