左半结肠癌有多种症状表现，包括因肠腔狭窄致排便习惯改变（大便次数增减、腹泻便秘交替，有结直肠疾病家族史风险高）、早期有便血（颜色暗红或鲜红，出血量少为粪便带血，老人、孕期女性、有结直肠炎症病史者需关注）、早期有左下腹部隐痛或胀痛（肿瘤生长致肠道痉挛梗阻，长期久坐缺乏运动者感知耐受有影响，有腹部手术史者需鉴别）、部分患者可触及左下腹部肿块（出现与肿瘤大小位置有关，儿童、女性、有结直肠息肉病史者需注意）
一、排便习惯改变
左半结肠的解剖结构相对较窄，肿瘤容易导致肠腔狭窄，从而引起排便习惯的改变。例如，可能出现大便次数增多或减少，腹泻与便秘交替出现等情况。这是因为肿瘤刺激肠道，影响了肠道的正常蠕动和排便反射，不同年龄、性别、生活方式及病史的人群都可能出现此类症状，但有结直肠疾病家族史的人群相对风险更高。
二、便血
便血是左半结肠癌早期常见症状之一。肿瘤表面的血管容易破裂出血，血液与粪便混合。便血的颜色多为暗红色或鲜红色，出血量较少时可能仅表现为粪便表面带血，随着病情进展，出血量可能增多。不同年龄人群中，老年人血管弹性较差等因素可能影响便血的表现，女性在孕期等特殊生理状态下若出现类似症状需特别警惕，有结直肠炎症病史的人群出现便血时更应重视排查肿瘤。
三、腹痛
左半结肠癌早期可能出现腹部隐痛或胀痛等不适。这是由于肿瘤生长导致肠道痉挛、梗阻等情况引起。疼痛部位多位于左下腹部，疼痛程度不一，可能间歇性发作。不同生活方式的人群，如长期久坐、缺乏运动的人可能因肠道蠕动功能相对较弱，对腹痛的感知和耐受有一定影响，有腹部手术史等病史的人群出现腹痛时需仔细鉴别是否与肿瘤相关。
四、腹部肿块
部分患者可在左下腹部触及肿块，这是因为肿瘤逐渐生长形成较大的团块。但腹部肿块的触及并非早期左半结肠癌都必然出现的症状，其出现与肿瘤的大小、位置等因素有关。不同年龄人群触及肿块的概率和表现可能不同，例如儿童出现腹部肿块时需高度警惕肿瘤性病变，女性在月经周期等因素影响下对腹部肿块的察觉可能有一定差异，有结直肠息肉病史的人群出现腹部肿块更需进一步排查恶变可能。
