严重荨麻疹会带来多方面危害，可致呼吸道症状加重出现呼吸困难等，引发胃肠道症状如恶心呕吐腹痛腹泻等，有诱发过敏性休克的风险，还会使全身症状恶化，出现高热寒战、全身乏力精神萎靡等，儿童、有基础疾病者等风险更高。
一、呼吸道症状加重
荨麻疹严重时可能累及呼吸道黏膜，引发喉头水肿等症状。喉头水肿会导致患者出现呼吸困难，表现为呼吸急促、喘息，严重时可影响气体交换，造成机体缺氧，出现口唇发紫等表现。儿童由于呼吸道相对狭窄，喉头水肿可能进展更快，需高度警惕。例如相关研究显示，约有一定比例的严重荨麻疹患者会出现不同程度的呼吸道受累表现，儿童在荨麻疹急性发作期更易因喉头水肿面临生命危险。
二、胃肠道症状显现
严重荨麻疹还可能引起胃肠道黏膜水肿，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。腹痛可表现为不同程度的腹部疼痛，疼痛性质多样，腹泻则可能导致患者出现脱水、电解质紊乱等情况。对于有基础胃肠道疾病的患者，严重荨麻疹引发的胃肠道症状可能会加重原有病情，影响患者的营养摄入和身体状况。比如一些患有慢性胃炎的患者，在荨麻疹严重时出现胃肠道症状，会使胃炎病情波动，恢复时间延长。
三、过敏性休克风险
严重的荨麻疹可能诱发过敏性休克，这是一种极其危急的情况。患者会出现血压急剧下降、心率加快、面色苍白、冷汗淋漓等表现，若不及时救治，可危及生命。过敏性休克的发生与机体对过敏原的剧烈免疫反应有关，任何年龄段都可能发生，但儿童和有过敏史的人群相对风险更高。有研究表明，在严重荨麻疹患者中，约少数会进展为过敏性休克，需在荨麻疹发作过程中密切监测患者生命体征，尤其是有过敏体质或曾有严重过敏反应病史的患者。
四、全身症状恶化
严重荨麻疹患者往往全身症状明显加重，表现为高热、寒战等。高热可能会对机体各器官功能产生影响，儿童体温调节中枢发育不完善，高热时更易出现惊厥等情况。同时，严重荨麻疹还可能导致患者全身乏力、精神萎靡，影响日常生活和工作。对于老年患者，全身症状恶化可能会诱发心脑血管等基础疾病的发作，因为高热、全身不适等情况会增加机体的应激状态，对心血管系统等造成额外负担。
