桡骨头半脱位症状主要有疼痛(肘部明显痛,集中在肘关节外侧桡骨头部位,移动肘部或旋转前臂加剧)、活动受限(前臂旋转和肘关节屈伸动作困难)、外观表现(局部无明显肿胀,有轻微压痛,患侧上肢呈保护性姿势),多见于5岁以下儿童,因桡骨头发育不全、环状韧带松弛易脱位,家长需注意避免牵拉;有脱位病史儿童再次脱位风险高,家长要加强看护并适当让孩子锻炼上肢增强关节稳定性。
一、症状
1.疼痛:桡骨头半脱位后,患儿肘部会出现明显疼痛,常表现为突然哭闹,拒绝他人触碰患肢,尤其在移动肘部或旋转前臂时,疼痛加剧。疼痛主要集中在肘关节外侧,即桡骨头部位,这是由于桡骨头脱离正常位置,刺激周围的神经末梢所致。
2.活动受限:患肢的活动明显受限,主要体现在前臂的旋转和肘关节的屈伸动作上。患儿多不愿主动活动患肢,被动活动时,会因疼痛而抗拒。例如,正常情况下可以轻松完成的伸手拿物、屈肘等动作,此时难以完成,这是因为脱位破坏了关节的正常结构,影响了肢体的正常运动功能。
3.外观表现:一般肘关节局部无明显肿胀,部分患儿可能会出现轻微压痛,压痛点通常位于桡骨头外侧。与健侧相比,患侧上肢可能处于一种特殊的保护性姿势,如前臂多处于旋前位,肘关节轻度屈曲,这是患儿为了减轻疼痛而采取的自然姿势。
二、特殊人群提示
1.儿童:桡骨头半脱位多见于5岁以下儿童,这是因为此年龄段儿童的桡骨头发育尚未完全,桡骨颈部的环状韧带较松弛,当受到外力牵拉时,如家长提拉孩子手臂、穿衣时用力不当等,容易发生桡骨头半脱位。对于儿童,家长和看护人在日常生活中需格外注意,避免突然用力牵拉孩子手臂。一旦怀疑孩子发生桡骨头半脱位,应及时就医,不要自行尝试复位,以免造成二次损伤。
2.有脱位病史儿童:既往有桡骨头半脱位病史的儿童,其关节囊和韧带可能相对更为松弛,再次发生脱位的风险相对较高。这类儿童的家长更要加强日常看护,在日常生活活动中尽量避免可能导致脱位的动作。同时,随着孩子年龄增长,应适当增加孩子上肢的锻炼,如通过一些简单的游戏锻炼手臂的力量和灵活性,增强关节周围组织的稳定性,但锻炼需循序渐进,避免过度用力。



