羊水穿刺能查出什么
羊水穿刺可在染色体疾病方面检出常见染色体数目和结构异常疾病,如21-三体综合征等;能检测单基因遗传病;可检测神经管缺陷相关指标;还能检测胎儿宫内感染情况;对高龄等特殊人群排查胎儿疾病风险更精准,但有一定流产等风险,医生会评估后告知孕妇风险收益,孕妇需知情选择。
一、染色体疾病方面
羊水穿刺可查出常见的染色体数目异常和结构异常疾病。例如21-三体综合征(唐氏综合征),通过羊水穿刺获取胎儿脱落细胞进行染色体核型分析,能准确检测出胎儿是否有21号染色体多一条的情况。研究表明,唐氏综合征患儿会有特殊面容、智力低下等多种问题,羊水穿刺对其检出率较高。对于18-三体综合征等染色体数目异常疾病也能精准诊断,这些疾病会严重影响胎儿的生长发育和生存质量。
二、单基因遗传病方面
能检测某些单基因遗传病。一些已知致病基因明确的单基因遗传病,可通过羊水穿刺提取胎儿DNA,进行基因检测来判断胎儿是否携带致病基因。比如地中海贫血相关的单基因缺陷等情况,通过对特定基因位点的分析,确定胎儿是否患有此类单基因遗传病。这对于有单基因遗传病家族史的孕妇尤为重要,能提前知晓胎儿的患病风险。
三、神经管缺陷方面
可以检测神经管缺陷相关指标。如甲胎蛋白(AFP)是判断神经管缺陷的重要指标之一,正常妊娠时,羊水AFP会维持在一定水平。如果胎儿存在开放性神经管缺陷,如脊柱裂、无脑儿等,羊水AFP会显著升高。通过检测羊水AFP等相关指标,能够辅助判断胎儿是否存在神经管缺陷问题。
四、感染性疾病方面
还能检测胎儿是否存在某些宫内感染情况。例如可检测风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等病原体相关指标。通过检测羊水内的病原体DNA或抗体等,判断胎儿是否受到这些病原体感染。如果胎儿在宫内感染了这些病原体,可能会导致流产、胎儿畸形等严重后果,羊水穿刺有助于早期发现并采取相应措施。
对于高龄孕妇(年龄≥35岁)、曾生育过染色体异常患儿的孕妇、家族中有严重单基因遗传病的孕妇等特殊人群,羊水穿刺能更精准地排查胎儿相关疾病风险,但羊水穿刺也存在一定的流产等风险,在进行羊水穿刺前,医生会充分评估孕妇的具体情况,告知风险和收益,孕妇需在充分知情的情况下做出选择。



