膀胱癌临终前一个月身体状况极度虚弱，疼痛显著，泌尿系统严重障碍，呼吸循环功能受累，精神心理状态改变，营养状况极差，特殊人群需注重临终关怀及全面照护以提高生活质量、减轻痛苦。
疼痛症状显著
膀胱癌临终前一个月往往会有剧烈且难以缓解的疼痛，疼痛部位多与肿瘤侵犯范围相关，可能涉及下腹部、会阴部等，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或刺痛等，严重影响患者的睡眠和心理状态，可能需要强效镇痛药物来缓解，但效果也可能逐渐受限。
泌尿系统严重障碍
肾脏功能严重受损，少尿或无尿，尿液排出异常，可能出现血尿加重甚至无法自行排尿的情况，需依赖导尿等方式维持泌尿系统的基本功能，同时可能伴有严重的水肿，尤其是下肢、颜面等部位水肿明显，由于肾功能衰竭，体内代谢废物积聚，会出现恶心、呕吐等消化道症状。
呼吸循环功能受累
肺部可能因肿瘤转移等出现呼吸困难，呼吸急促，甚至需要借助吸氧来维持血氧饱和度，心脏功能也会受到影响，可能出现心悸、胸闷，心音低钝，心电图显示异常改变，循环系统灌注不足，表现为皮肤苍白、湿冷，肢端发绀。
精神心理状态改变
患者精神萎靡，意识可能出现模糊，时而嗜睡，时而烦躁不安。心理上常伴有极度的恐惧、焦虑、绝望等情绪，对自身病情极度担忧，对未来失去希望，家属的陪伴和心理安抚显得尤为重要，需要关注患者的心理变化并给予恰当的心理支持。
营养状况极差
由于进食困难，消化吸收功能严重减退，患者几乎无法正常摄取足够的营养物质，身体极度消瘦，呈现恶病质状态，全身各项机能进一步衰退，抵抗力极低，容易并发各种感染，如肺部感染等，而感染又会进一步加重患者的病情，形成恶性循环。
特殊人群方面，老年膀胱癌临终患者身体机能本就衰退，此时上述症状可能更为明显和严重，需要特别注重临终关怀，提供舒适的护理环境，保持皮肤清洁干燥，预防压疮等并发症；对于有基础疾病的患者，如合并心血管疾病，在处理临终症状时需更加谨慎，避免加重心血管负担；女性患者在面对临终情况时，心理情感方面可能有其独特的表现，家属要给予更多的情感慰藉；男性患者也同样需要在身体舒适和心理安抚上得到全面的照顾，整体上都要以提高患者临终阶段的生活质量，尽可能减轻痛苦为核心来进行照护和处理相关症状。
