引起真菌性阴道炎的原因
真菌性阴道炎的引发因素包括阴道内菌群失调,如全身及局部免疫能力下降、长期应用广谱抗生素致乳杆菌减少;局部环境改变,如阴道pH值变化(孕妇、糖尿病患者易受影响)、潮湿环境(长期穿紧身化纤内裤等所致);外源性感染,如接触感染源、滥用抗生素、妊娠因素(激素变化等致孕妇易发病)。
一、阴道内菌群失调
正常情况下,阴道内存在多种微生物,它们处于平衡状态。当全身及阴道局部免疫能力下降,尤其是局部细胞免疫能力下降时,阴道内优势菌如乳杆菌减少,其他病原体大量繁殖,就可能引发真菌性阴道炎。例如,长期应用广谱抗生素,会抑制乳杆菌生长,使其他致病菌大量繁殖,其中就包括真菌(如白色念珠菌等),从而打破阴道内的菌群平衡,导致真菌性阴道炎的发生。
二、局部环境改变
1.阴道pH值变化:正常阴道pH值在3.8~4.4之间,呈弱酸环境。当阴道局部pH值改变时,有利于真菌生长繁殖。比如,孕妇由于体内激素水平变化,阴道pH值改变,再加上孕期机体抵抗力相对降低,容易患真菌性阴道炎;糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道内糖原含量增加,pH值改变,也为真菌生长创造了有利条件。
2.潮湿环境:长期穿着紧身化纤内裤、会阴局部不透气等,会使会阴局部温度和湿度升高,为真菌的生长提供了适宜的环境。尤其在夏季,出汗多且局部不透气,更容易诱发真菌性阴道炎。
三、外源性感染
1.接触感染源:与患有真菌性阴道炎的患者共用毛巾、浴盆等生活用品,或者接触被真菌污染的衣物等,都有可能感染真菌而引发阴道炎。例如,在公共浴室使用了被污染的毛巾,就可能导致真菌传播至阴道,引起感染。
2.滥用抗生素:前面提到长期应用广谱抗生素会破坏阴道内菌群平衡,导致真菌过度繁殖。此外,不合理使用抗生素还可能导致机体整体抵抗力下降,使得真菌更容易入侵阴道引发炎症。比如,一些患者在没有明确细菌感染指征时就自行使用抗生素,增加了患真菌性阴道炎的风险。
3.妊娠因素:妊娠期间,女性体内激素水平发生明显变化,阴道上皮细胞内糖原含量增加,阴道pH值改变,同时机体免疫力相对降低,这些因素综合作用使得孕妇成为真菌性阴道炎的高发人群。据相关研究统计,约1/3的孕妇阴道内存在白色念珠菌,只是平时不发病,在孕期特殊的生理环境下容易发病。



