真菌性阴道炎的引发因素包括阴道内菌群失调，如全身及局部免疫能力下降、长期应用广谱抗生素致乳杆菌减少；局部环境改变，如阴道pH值变化（孕妇、糖尿病患者易受影响）、潮湿环境（长期穿紧身化纤内裤等所致）；外源性感染，如接触感染源、滥用抗生素、妊娠因素（激素变化等致孕妇易发病）。
一、阴道内菌群失调
正常情况下，阴道内存在多种微生物，它们处于平衡状态。当全身及阴道局部免疫能力下降，尤其是局部细胞免疫能力下降时，阴道内优势菌如乳杆菌减少，其他病原体大量繁殖，就可能引发真菌性阴道炎。例如，长期应用广谱抗生素，会抑制乳杆菌生长，使其他致病菌大量繁殖，其中就包括真菌（如白色念珠菌等），从而打破阴道内的菌群平衡，导致真菌性阴道炎的发生。
二、局部环境改变
1.阴道pH值变化：正常阴道pH值在3.8~4.4之间，呈弱酸环境。当阴道局部pH值改变时，有利于真菌生长繁殖。比如，孕妇由于体内激素水平变化，阴道pH值改变，再加上孕期机体抵抗力相对降低，容易患真菌性阴道炎；糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量增加，pH值改变，也为真菌生长创造了有利条件。
2.潮湿环境：长期穿着紧身化纤内裤、会阴局部不透气等，会使会阴局部温度和湿度升高，为真菌的生长提供了适宜的环境。尤其在夏季，出汗多且局部不透气，更容易诱发真菌性阴道炎。
三、外源性感染
1.接触感染源：与患有真菌性阴道炎的患者共用毛巾、浴盆等生活用品，或者接触被真菌污染的衣物等，都有可能感染真菌而引发阴道炎。例如，在公共浴室使用了被污染的毛巾，就可能导致真菌传播至阴道，引起感染。
2.滥用抗生素：前面提到长期应用广谱抗生素会破坏阴道内菌群平衡，导致真菌过度繁殖。此外，不合理使用抗生素还可能导致机体整体抵抗力下降，使得真菌更容易入侵阴道引发炎症。比如，一些患者在没有明确细菌感染指征时就自行使用抗生素，增加了患真菌性阴道炎的风险。
3.妊娠因素：妊娠期间，女性体内激素水平发生明显变化，阴道上皮细胞内糖原含量增加，阴道pH值改变，同时机体免疫力相对降低，这些因素综合作用使得孕妇成为真菌性阴道炎的高发人群。据相关研究统计，约1/3的孕妇阴道内存在白色念珠菌，只是平时不发病，在孕期特殊的生理环境下容易发病。
