上颌骨骨折的表现
上颌骨骨折有局部和全身表现,局部表现为肿胀、疼痛、畸形、咬合关系紊乱、牙龈撕裂,全身表现包括严重时的休克及骨折后可能的轻度发热(伴感染时更高久),不同年龄、性别人群在各表现上有差异。
肿胀:骨折部位常出现肿胀,多在伤后数小时内逐渐明显,这是由于局部组织受损,血管破裂出血及炎症反应导致。不同年龄人群肿胀程度可能因身体修复能力等因素有所差异,儿童身体修复能力相对较强,肿胀可能相对较轻但也需密切观察;老年人身体机能下降,修复慢,肿胀可能持续时间较长。
疼痛:受伤处有明显疼痛,按压或张口、咀嚼等动作时疼痛加剧。疼痛程度因个体对疼痛的耐受不同而有差异,生活方式中经常进行咀嚼等活动的人群,可能对疼痛更敏感。疼痛会影响患者的进食、说话等日常活动,病史中有口腔疾病等情况的患者,可能对疼痛的感知和反应与常人有所不同。
畸形:上颌骨骨折后可能出现面部畸形,如患侧面部塌陷等。不同性别在外观上可能因面部骨骼结构等差异,畸形表现可能有一定不同,但本质是上颌骨骨折导致的解剖结构改变。
咬合关系紊乱:上颌骨与下颌骨的咬合关系遭到破坏,出现咬合错乱。比如上下牙齿不能正常对合,影响咀嚼功能。年龄较小的儿童正处于牙齿发育阶段,上颌骨骨折导致的咬合关系紊乱可能会对其牙齿及颌面部发育产生长期影响,需要及时干预处理;有长期口腔不良习惯的人群,本身咬合关系可能已有一定异常,上颌骨骨折后这种紊乱会更加明显。
牙龈撕裂:骨折处常伴有牙龈撕裂,可见伤口。不同年龄人群牙龈的弹性等有所不同,儿童牙龈相对较嫩,撕裂后恢复可能相对较慢;老年人牙龈萎缩等情况较多,撕裂后愈合可能相对困难。
全身表现
休克:严重的上颌骨骨折,尤其是合并有其他部位严重损伤时,可能引起休克。如大量出血导致血容量不足,出现休克症状,表现为面色苍白、血压下降、心率加快等。不同年龄人群对休克的耐受和表现有所不同,儿童休克早期可能精神差、哭闹不止等;老年人休克时症状可能不典型,容易被忽视。
发热:骨折后吸收热可能导致轻度发热,一般体温在38℃左右。但如果伴有感染等情况,发热可能会更高且持续时间较长。不同性别在发热时的身体反应可能因体质等因素有差异,生活方式中经常运动等体质较好的人群,发热时身体的应激反应可能相对较强。



