荨麻疹血管炎是血管炎吗
荨麻疹血管炎属于血管炎的特殊类型,具有血管炎基本病理特征,以白细胞碎裂性血管炎为主要表现;其临床表现与其他血管炎有别,如主要累及皮肤血管、风团样皮损持续时间长等;实验室检查有补体降低等体现血管炎症的指标异常;生活方式对其有一定影响,有自身免疫性疾病病史者更易发生,它是血管炎中具独特临床及病理表现的类型。
一、荨麻疹血管炎的定义与血管炎的关联
荨麻疹血管炎具有血管炎的基本病理特征,它是以白细胞碎裂性血管炎为主要表现的疾病。其病理表现为血管壁有炎症细胞浸润,包括中性粒细胞等,血管内皮细胞肿胀等。从疾病分类角度,它被归类于血管炎范畴,是血管炎中具有独特临床及病理表现的类型,其皮肤损害类似荨麻疹,但又有不同,病理上存在血管炎的典型改变。
二、与其他血管炎相比的特点
1.临床表现方面
与一些系统性血管炎如韦格纳肉芽肿等相比,荨麻疹血管炎主要累及皮肤血管,临床主要表现为风团样皮损,持续时间较长,一般超过24小时,甚至数天,消退后可遗留色素沉着或脱屑,而系统性血管炎可能累及多系统多器官,出现相应系统受累的症状,如呼吸系统、肾脏等受累表现。
从年龄、性别角度看,荨麻疹血管炎可发生于各个年龄段,女性相对多见,但这与其他血管炎在性别分布上可能有差异,不过这不是区分是否为血管炎的关键,关键是其自身的血管炎症病理表现。
2.实验室检查方面
血清学检查中,荨麻疹血管炎患者可能出现补体降低等情况,这与其他血管炎也有一定区别,比如部分血管炎可能有自身抗体阳性等不同表现,但核心是存在血管炎症的实验室依据,符合血管炎的实验室改变特点,即有反映血管炎症的相关指标异常。
在生活方式影响上,目前没有特定生活方式因素直接决定其是否为血管炎,但了解患者生活方式有助于整体评估病情,比如吸烟等不良生活方式可能对血管有一定影响,但对于荨麻疹血管炎来说,其作为血管炎的本质是由自身免疫等病理机制导致血管炎症,而非生活方式直接决定,但生活方式良好有助于整体健康,辅助疾病的管理。
对于有病史的患者,若既往有自身免疫性疾病病史,更易发生荨麻疹血管炎这类自身免疫相关的血管炎,因为自身免疫基础使得血管易受炎症攻击,体现了病史在其发病及属于血管炎范畴中的关联,即自身免疫病史增加了发生此类血管炎的风险。



