乙状结肠癌晚期5年生存率约20%-30%，其存活率受患者个体差异（年龄、性别）、治疗情况（手术、化疗、靶向及免疫治疗）、病史（基础病史）影响，老年患者治疗需谨慎评估，年轻患者要兼顾肿瘤控制与长期生活质量等问题。
影响乙状结肠癌晚期存活率的因素
患者个体差异方面
年龄：年轻患者身体机能相对较好，对治疗的耐受性可能相对较高，但也需考虑年轻患者可能面临的长期生存质量等问题；老年患者身体各器官功能衰退，可能合并多种基础疾病，这会影响治疗的选择和预后，一般老年患者的预后可能相对更差一些，但这也不是绝对的，还需结合具体病情评估。
性别：目前尚无明确证据表明性别对乙状结肠癌晚期存活率有显著的决定性差异，但不同性别的患者在治疗过程中的心理状态、对治疗的依从性等可能存在一定差异，进而可能间接影响预后。
治疗情况方面
手术治疗：如果乙状结肠癌晚期患者能够进行合适的手术切除，即使是部分切除等，也可能改善预后，提高存活率。手术可以切除肿瘤病灶，减轻肿瘤负荷，为后续治疗创造条件。但如果无法进行根治性手术，仅能进行姑息性手术等，预后相对较差。
化疗：合适的化疗方案可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散，对于乙状结肠癌晚期患者，化疗可以在一定程度上延长患者的生存时间，提高存活率。不同的化疗药物组合以及化疗的耐受性等会影响化疗的效果，进而影响存活率。
靶向治疗和免疫治疗：随着医疗技术的发展，靶向治疗和免疫治疗在乙状结肠癌晚期的治疗中也发挥着一定作用。如果患者适合靶向治疗或免疫治疗，并且治疗有效，那么可以显著改善预后，提高存活率。但这些治疗也有相应的适应证和可能出现的不良反应等情况，会影响最终的治疗效果和存活率。
病史方面
基础病史：如果患者本身有严重的心肺疾病、糖尿病等基础病史，在治疗过程中可能会面临更多的风险，例如手术风险增加、化疗药物使用受限等，这会对乙状结肠癌晚期的存活率产生不利影响。而没有严重基础病史的患者，在治疗过程中相对更能耐受各种治疗措施，预后可能相对较好。
特殊人群方面，对于老年患者，在治疗时需要更加谨慎评估身体状况，选择相对温和且有效的治疗方案，密切监测治疗过程中的不良反应，注重生活质量的维持；对于年轻患者，在考虑治疗方案时除了关注肿瘤控制外，还需考虑长期生存后的生活质量以及生育等相关问题等，给予全面的人文关怀和个体化的医疗建议。
