胎儿窘迫时孕妇会有多种反应，胎心会先增快后减慢，胎动会先增多后减少，部分孕妇会出现羊水污染等情况，还可能有焦虑等情绪变化，不同情况的孕妇因自身状况不同表现可能有差异。
一、胎心变化
胎儿窘迫时首先出现胎心异常，正常胎心音为110-160次/分钟。当胎儿窘迫发生时，早期胎心会增快，超过160次/分钟，这是因为缺氧初期胎儿代偿性心率加快；随着缺氧加重，胎心会减慢，低于110次/分钟，这是胎儿缺氧严重的表现。不同年龄、孕周的孕妇对胎心变化的感知可能有所不同，但通过胎心监护等检查手段可准确发现胎心的异常变化。对于有妊娠期合并症（如妊娠高血压、糖尿病等）的孕妇，其胎儿发生窘迫时胎心变化可能更早出现且更需密切监测，因为基础疾病可能影响胎盘功能，进而影响胎儿血氧供应。
二、胎动异常
1.胎动增多：胎儿窘迫早期，胎儿会出现胎动频繁的情况，这是胎儿缺氧的一种挣扎表现。但这种胎动增多往往是短暂的，若不及时处理，胎动会逐渐减弱。不同孕周的胎儿胎动情况不同，一般孕28周后孕妇可自觉胎动，随着孕周增加胎动有一定规律。对于生活方式中活动量较大的孕妇，可能对早期胎动增多的感知不敏感，而需要通过定期产检的胎动计数来发现异常。有妊娠期高血压病史的孕妇，其胎儿发生窘迫时胎动异常可能更易被忽视，需提高警惕。
2.胎动减少：随着胎儿窘迫加重，胎动会逐渐减少，最终可能消失。正常情况下胎动12小时不少于10次，当胎动次数明显少于这个数值时，提示胎儿可能存在窘迫情况。对于年龄较大的孕妇（如35岁以上），胎儿发生染色体异常等风险相对较高，若出现胎动减少更应及时就医检查。
三、羊水情况相关反应
部分胎儿窘迫孕妇可能出现羊水异常相关反应，如羊水污染。羊水正常为清澈透明，当胎儿窘迫时，胎儿排出胎粪可导致羊水污染，孕妇自身可能无明显自觉症状，但通过B超等检查可发现羊水浑浊。不同孕周的羊水情况不同，孕晚期羊水相对量减少，羊水污染时对胎儿的影响更大。有妊娠期糖尿病的孕妇，其羊水可能偏多，发生胎儿窘迫时羊水污染等情况的表现可能与普通孕妇有所不同，需要特别关注羊水的性状等变化。
四、其他可能表现
孕妇可能出现焦虑、紧张等情绪变化，因为胎儿窘迫关系到胎儿的安危，孕妇自身会感受到压力。对于有多次妊娠经历的孕妇，对胎儿窘迫的感知可能相对更敏感，但也不能因此放松警惕，仍需依据医学检查来准确判断胎儿状况。
