肱骨干骨折治疗方法

肱骨干骨折治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗有石膏或支具固定（适用于骨折断端移位不大、稳定性较好者，儿童因骨骼生长塑性强常用，要观察血运肿胀等）和牵引治疗（分皮牵引和骨牵引，皮牵引适用于儿童及成人移位不大者，骨牵引用于移位明显需大牵引力复位者，老年患者需谨慎）；手术治疗有钢板螺钉内固定（适用于不稳定、多段、粉碎性骨折等，有创伤需防感染等）和髓内钉内固定（适用于多段骨折等，具生物力学稳定性好、创伤小等优点，依具体骨折选合适内固定物）

一、非手术治疗

1.石膏或支具固定：适用于骨折断端移位不大、骨折稳定性较好的患者。通过石膏或支具对患肢进行外固定，维持骨折端的对位对线。例如，对于一些简单的肱骨干骨折，可采用长臂石膏管型固定，固定范围包括肩关节、肘关节，固定后需密切观察患肢血运及肿胀情况。儿童患者由于其骨骼的生长塑性能力较强，在合适的骨折移位情况下，非手术治疗的石膏固定可能是常用方法，且需根据儿童骨骼生长特点定期调整固定情况。

2.牵引治疗：包括皮牵引和骨牵引。皮牵引适用于儿童及成人骨折移位不大的情况，通过粘贴在皮肤上的牵引带施加牵引力；骨牵引则常用于骨折移位明显需要较大牵引力来复位的患者，如尺骨鹰嘴牵引。牵引治疗过程中要注意牵引重量的调整，定期进行X线检查以评估骨折复位情况，同时要防止牵引针处感染等并发症的发生。对于老年患者，身体状况相对较弱，牵引治疗需更加谨慎，密切监测生命体征及患肢情况。

二、手术治疗

1.钢板螺钉内固定：是常用的手术方式之一。通过切开皮肤，将钢板放置在肱骨干外侧等合适位置，用螺钉将骨折端固定。这种方法适用于骨折不稳定、多段骨折、粉碎性骨折等情况。钢板螺钉内固定能够提供较为坚强的固定，有利于骨折的早期愈合和患者的早期功能锻炼。但手术会有一定创伤，术后需注意预防感染、观察骨折愈合情况以及进行康复训练。对于糖尿病患者等特殊人群，术后感染风险相对较高，需严格控制血糖等基础疾病，加强伤口护理。

2.髓内钉内固定：对于肱骨干骨折也有应用。髓内钉从骨髓腔插入，能够较好地维持骨折端的对线，具有生物力学稳定性好、创伤相对较小等优点。尤其适用于多段肱骨干骨折等情况。在手术操作过程中要注意髓内钉的位置和长度等，确保固定效果。对于年轻患者，髓内钉内固定可能更有利于早期恢复肢体功能，但不同患者需根据具体骨折情况选择合适的内固定物。