甲肝丙肝病人的症状
甲肝是由甲型肝炎病毒引起的急性消化道传染病,急性期有黄疸前期、黄疸期、恢复期,儿童症状相对较轻,老年人起病缓、黄疸持续久、恢复慢且并发症多;丙肝由丙型肝炎病毒引起,主要经血液传播,急性期多数症状轻甚至无症状,儿童和老年人症状不典型,慢性期部分无明显症状,部分有非特异性症状,病情进展可出现严重表现。
一、甲肝病人的症状
甲肝是由甲型肝炎病毒引起的急性消化道传染病。
急性期症状:
黄疸前期:多数起病较急,可有发热,体温一般在37.5~38.5℃之间,平均热程3天,部分患者有畏寒症状。同时伴有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛等症状,此期持续1~21天,平均5~7天。儿童患者症状相对较轻,成人患者临床症状一般较儿童明显。
黄疸期:发热消退,自觉症状稍减轻,尿色加深如浓茶样,巩膜和皮肤出现黄疸,黄疸先从巩膜及软腭黏膜开始,几天后出现皮肤黄染,黄疸1~3周内达到高峰。部分患者可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒、心动过缓等肝内梗阻性黄疸表现,此期肝大,质地软,有压痛及叩击痛,脾脏可轻度肿大,持续2~6周。
恢复期:黄疸逐渐消退,症状减轻直至消失,肝、脾回缩,肝功能逐渐恢复正常,此期持续2周至4个月,平均1个月。
特殊人群表现:
儿童:儿童甲肝患者症状相对较轻,黄疸发生率低、程度轻,可能以消化道症状如呕吐、腹泻等为主要表现,容易被忽视,需加强观察。
老年人:老年人甲肝起病相对较缓,黄疸持续时间较长,恢复较慢,并发症发生率相对较高,如可能更容易出现肝内胆汁淤积等情况,需要密切监测肝功能及全身状况。
二、丙肝病人的症状
丙肝是由丙型肝炎病毒引起的病毒性肝炎,主要经血液传播。
急性期症状:
多数患者症状较轻,甚至无症状。部分患者可出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、右上腹不适或疼痛等症状,黄疸少见,一般为轻度黄疸。此期持续时间较短,平均12周左右。
儿童丙肝患者症状往往不典型,可能仅表现为轻度的乏力、生长发育迟缓等,容易被忽视。
老年人丙肝起病隐匿,症状更不明显,可能仅有轻微的全身不适,如乏力等,容易漏诊。
慢性期症状:
丙肝感染超过6个月转为慢性,部分慢性丙肝患者可无明显症状,仅在体检时发现肝功能异常、丙肝抗体阳性等。部分患者可有乏力、右上腹隐痛、食欲减退、腹胀等非特异性症状,病情逐渐进展可出现肝掌、蜘蛛痣、脾大等表现,甚至发展为肝硬化、肝癌时才出现相应的严重症状,如腹水、消化道出血、消瘦等。



