酒精性肝硬化晚期能治好吗

来源:民福康

酒精性肝硬化晚期通常较难完全治愈,但通过综合治疗可改善症状、延缓进展、提高生活质量,治疗包括戒酒、营养支持及针对并发症治疗,预后受年龄、性别、生活方式、病史等影响,老年、女性及有其他基础疾病患者有相应注意事项

一、治疗方法及效果

1.戒酒:这是关键的第一步,酒精继续摄入会加速肝硬化进展。研究表明,长期坚持戒酒的酒精性肝硬化患者,肝脏的炎症反应等能有所缓解,部分患者病情可不再进一步恶化甚至有一定程度的改善。

2.营养支持:给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,纠正营养不良。因为晚期患者常存在营养不良,良好的营养支持有助于维持机体正常功能,促进肝细胞修复等。

3.针对并发症治疗

腹水:需限制钠、水摄入,使用利尿剂等,部分患者通过规范治疗腹水可得到控制,但容易复发。

肝性脑病:要调整饮食结构,减少蛋白质摄入等,采取相应措施降低血氨等,可改善患者意识障碍等情况,但易反复。

上消化道出血:需采取止血、降低门静脉压力等措施,积极治疗可挽救生命,但再次出血风险较高。

二、影响预后的因素

1.年龄:年轻患者相对来说身体代偿能力可能稍好一些,但年龄不是唯一决定因素,不过年龄较大者各脏器功能衰退,对治疗的耐受性等可能会受影响。

2.性别:一般无明显性别差异决定预后,但女性在治疗过程中需关注激素等对肝脏代谢等可能产生的影响。

3.生活方式:持续严格戒酒者预后相对较好,若在治疗期间又恢复饮酒,会使病情迅速恶化。

4.病史:既往是否有其他合并症等会影响预后,如有心脑血管疾病等合并症时,治疗会更复杂,也会对肝硬化晚期的预后产生不利影响。

三、特殊人群注意事项

1.老年患者:老年酒精性肝硬化晚期患者多合并其他基础疾病,在治疗时要更加谨慎,密切监测肝肾功能、电解质等指标,因为其脏器功能减退,药物代谢等能力下降,避免使用可能加重肝肾功能负担的药物,治疗方案需更个体化,注重对其他基础疾病的协同管理。

2.女性患者:女性患者在治疗中要考虑激素水平对肝脏的影响,在使用药物等方面需关注是否会对内分泌等产生不良干扰,定期监测相关激素及肝脏指标,同时要给予更多的心理关怀,因为疾病对生活质量的影响可能对女性心理产生更大冲击。

3.有其他基础疾病患者:如合并糖尿病的酒精性肝硬化晚期患者,要在控制血糖和治疗肝硬化之间找到平衡,严格控制血糖水平,饮食等方面需综合考虑,避免因血糖控制不佳影响肝脏病情,也不能因治疗肝硬化而导致血糖波动过大;合并心血管疾病患者,在使用影响血流动力学等药物时要谨慎评估,防止加重心血管负担。

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酒精性肝硬化
酒精性肝硬化是指长期过量饮酒导致肝脏组织受到损伤,出现肝组织弥漫纤维化,形成结节、假小叶等。
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酒精性肝硬化传染吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝硬化不会传染。 酒精性肝硬化指的是长时间饮酒导致肝细胞反复受激发生坏死所形成,属于较严重的肝病。而传染病需要致病微生物在人与人、人与动物以及动物与动物之间进行传播,与酒精性肝硬化的病因存在明显差异,所以酒精性肝硬化不会传染。 患者在确诊疾病后应积极戒酒并使用甘草酸苷、谷胱甘肽、甘草酸二铵等药
酒精肝会疼是不是很严重
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精肝是指酒精性肝病,酒精性肝病会疼提示具有一定严重性。 酒精性肝病是由于长时间过量饮酒而造成的慢性中毒性肝损伤,处于初期的患者一般不会出现明显表现,少数患者可能会伴有食欲下降、腹泻、腹胀等非特异性的表现;随着疾病加重,会发展成酒精性肝炎,此时患者可出现疼痛症状,是由于肝组织受损而造成的,具有一定严
酒精肝硬化腹水病人饮食应注意哪些
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精肝硬化腹水是指酒精性肝硬化、腹腔积液,病人饮食应注意清淡、注意控制摄入量、注意合理补充营养物质等。 1、注意清淡 病人饮食上应注意清淡,以低脂类食物为主,禁止饮酒以及进食过于油腻的食物。 2、注意控制摄入量 病人也需要注意控制饮食摄入量,避免胡吃海喝,每日少量多餐进食。 3、注意合理补充营养物质
酒精性肝硬化是什么病
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。 酒精主要通过肝脏代谢,其代谢过程中会产生一系列有害物质,如乙醛等,这些物质会直接损伤肝细胞,导致肝细胞炎症、坏死和纤维化。长期饮酒后,可使肝脏持续受到损害,逐渐发展为肝硬化。患者早期可能无明显症状,随着病情进展,会出现乏力、食欲不振、腹胀、黄疸、肝区疼
酒精性肝硬化怎么治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
酒精性肝硬化最首要的,根据病人肝硬化程度,病情的轻重,逐步戒酒;其次,给予病人保肝药物治疗,可以应用,比如还原型谷胱甘肽等;针对病人临床症状,给予对症治疗,比如:酒精戒断时,可能会表现出神经或精神系统症状,应给予病人适量镇静剂口服;肝硬化期可能表现出腹水、尿量减少、下肢水肿等表现,可以给予病人利尿剂
酒精性肝硬化的症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
酒精性肝硬化的代偿期、失代偿期症状是不同的。 1、疾病代偿期 疾病代偿期也就是1、2期,大约有10%~20%的患者在疾病代偿期无明显的症状,也有部分患者会出现乏力、食欲减退、腹泻等消化系统症状。 2、疾病失代偿期 酒精性肝硬化失代偿期主要是指3期、4期以及5期。3期患者一般有腹水但是无出血,伴或不伴
酒精性肝硬化的治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
一,应该去除或减轻病因、戒酒;二,应该慎用损伤肝脏的药物;三,维护场内营养,当进食易消化的食物,以碳水化合物为主,蛋白质的摄入以患者可以耐受为宜,服以多种维生素,可给予胰酶助消化;对于存在肝衰竭和肝性脑病先兆时,应该减少蛋白质的摄入;四,保护肝细胞,可以口服熊去氧胆酸降低肝内鹅去氧胆酸的比例,减少对
酒精性肝硬化失代偿期的表现?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
酒精性肝硬化失代偿期的表现主要为肝功能失代偿的表现和门脉高压的表现。肝功能失代偿表现为乏力,食欲不振,消化不良,面色晦暗,肝掌,蜘蛛痣,黄疸,出血贫血等。门脉高压的表现有腹水,脾大,脾功能亢进,食道胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张,痔静脉曲张等。个别病人还会因戒酒表现出酒精戒断症状,如双手震颤,失眠,幻听
酒精性肝硬化失代偿期该怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
酒精性肝硬化失代偿期,建议要积极配合主治医生的治疗建议,同时在日常生活中,要注意保肝治疗,需提高病人的免疫力和抵抗力,改善肝功能,降低转氨酶、修复肝损伤,促进肝脏的自动排毒和自动修复功能的恢复,防治肝纤维化的表现出=。抑制酒精性肝硬化病人的病情。酒精性肝硬化病人主要控制了病情,并发症没有表现出,就能
小三阳转为肝硬化的症状是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
疲倦乏力为早期症状之一,此和肝病活动程度有关。产生易疲劳乏力的原因和食欲不振摄入热量不足以及糖类、蛋白质、脂肪等中间代谢障碍,热能产生不足有关。此外由于肝脏损害或胆汁排泄不畅时血中胆碱酯酶减少,影响神经肌肉的正常生理功能和乳酸转化为肝糖原的减少,
轻度肝硬化可以治愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的,如果是药物造成的,把药物停掉,就是造成肝损害的药物不能再吃了,尤其有人长期吃某种中草药,早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因,这些诱因去掉,有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化,如果没有抗病毒,不把病毒清除掉,就好不了。如果是传染性肝炎,比方乙型肝炎早期肝硬化,要早采取措施治疗,把致病因素去掉,
肝硬化怎么检查出来的
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;
肝硬化晚期最严重的并发症是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化,比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张,诱发胃底静脉曲张,部分患者会出现静脉血管破裂出血,出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状,如果不继续治疗,会危及生命。如果肝细胞出现损伤,毒素侵入到人体脊髓,会诱发肝性脑病,因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常
肝硬化肚子胀气怎么办
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化肚子胀气的患者,如果有肝功能明显增高,可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气,可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者,需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物,必要时输入白蛋白治疗。
肝硬化严重腹水患者应给予什么饮食
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化严重腹水的患者,需要尽量多吃清淡、容易消化、利尿类的食物,这类食物主要包括红豆、薏米、冬瓜等,还要控制饮水,饮水量不能大于1000毫升,控制盐的摄入,每天吃咸盐不能超过两克左右,必要时可以使用利尿剂治疗,有严重低蛋白血症时,要使用白蛋白治疗。
肝硬度10.2是肝硬化
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬度达到10.2说明有肝硬化的可能性较大,肝脏硬度正常值低于7.4,10.2已经明显超出正常值,说明患者病情相对比较严重,需要结合肝功能化验检测结果,进行抗纤维化治疗,也需要进行营养肝细胞、保护肝功能治疗。平时要注意休息,饮食加强营养,保持心态平和。
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