肝硬化肝衰竭有什么方法治疗

来源:民福康

肝硬化肝衰竭的治疗包括一般支持治疗(充分休息、合理营养支持)、药物治疗(乙肝病毒引起的用抗乙肝病毒药,丙肝病毒相关的用直接抗病毒药,用保肝抗炎药)、人工肝治疗(通过体外装置清除有害物质等,有多种治疗方式)、肝移植(晚期符合适应证者可进行,能重建肝脏结构和功能,术后需长期用免疫抑制剂等)

一、一般支持治疗

1.休息:患者需充分休息,减少体力消耗,以减轻肝脏负担,这对肝功能的恢复至关重要。对于不同年龄、性别的患者,均应根据自身状况合理安排休息时间,如儿童需保证充足的睡眠时间,成年人要避免过度劳累。有基础病史的患者更应严格休息,防止病情加重。

2.营养支持:提供高热量、高蛋白质、维生素丰富且易消化的食物。但要根据患者具体情况调整,比如合并肝性脑病倾向时需适当限制蛋白质摄入。不同年龄人群对营养的需求有所差异,儿童要保证足够的营养以支持生长发育,老年人则需注意营养均衡且易于消化吸收。

二、药物治疗

1.抗病毒治疗:若肝硬化肝衰竭由乙肝病毒引起,可使用抗乙肝病毒药物,如核苷(酸)类似物等,抑制病毒复制,延缓病情进展。对于丙肝病毒相关的情况,可采用直接抗病毒药物进行治疗,清除丙肝病毒。不同年龄患者使用抗病毒药物需考虑药物代谢及可能的不良反应,儿童用药需特别谨慎,选择合适的药物及剂量范围。

2.保肝抗炎药物:可使用多烯磷脂酰胆碱等药物保护肝细胞,减轻炎症损伤。根据患者的年龄、性别和病史等因素选择合适的保肝抗炎药物,比如老年患者可能需要考虑药物对肝肾功能的影响,调整用药方案。

三、人工肝治疗

1.原理及作用:通过体外的机械、物理化学或生物装置,清除患者血液中的有害物质,补充必需物质,暂时替代肝脏部分功能。适用于各种原因引起的肝衰竭早、中期,尤其对于有肝性脑病的患者有较好的治疗效果。不同年龄患者进行人工肝治疗时,要考虑其生理耐受情况,儿童由于身体尚未发育完全,耐受能力相对较弱,需密切监测。

2.治疗方式:包括血浆置换、血液滤过、分子吸附再循环系统等多种方法,可根据患者具体病情选择合适的治疗方式。

四、肝移植

1.适应证:对于晚期肝硬化肝衰竭患者,经评估符合肝移植适应证时,肝移植是有效的治疗手段。一般来说,年龄不是绝对禁忌,但需综合考虑患者的全身状况、基础疾病等。比如儿童肝衰竭患者,若符合肝移植标准,可进行肝移植手术,但要充分评估手术风险及术后预后。

2.意义:肝移植能够重建正常的肝脏结构和功能,显著提高患者的生存率和生活质量。但术后需要长期服用免疫抑制剂,要注意药物的不良反应及患者的免疫状态监测等。

了解疾病
肝衰竭
病毒感染、酒精、药物等因素引起肝脏功能损害后会造成肝脏合成、代谢以及生物转化功能出现严重障碍或失代偿,从而出现以黄疸、腹水、肝性脑病等症状为主的一组复杂的临床症状称为肝衰竭。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肝衰竭怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝脏是人体最大的解毒器官,当肝衰竭时,可以采取以下几种方式治疗:第一种,首先要卧床休息,不要过度劳累,而且要注意消毒隔离;第二种,在饮食方面要采取高糖分、低脂肪、适量蛋白质的饮食原则,并且要注意水电解质的平衡以及酸碱平衡,避免发生低蛋白血症;第三种,当病情比较严重时,需要及时做手术,例如肝移植手术的
肝衰竭还有救吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝衰竭一般有救,肝衰竭在早期及时的治疗可以得到康复,如果肝衰竭到晚期时,病人的死亡率比较高.肝衰竭是由于病人身体中的干细胞表现出大块的坏死,使肝功能表现出异常,影响肝脏的解毒和合成,需要进行抗病毒治疗。肝衰竭的病人生活中不能抽烟喝酒,多吃对肝脏保护的食品,参加体育活动提高免疫力,有利于病情的恢复,还
肝硬化胃底静脉曲张的表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状,通常表现为食欲不振、反酸、恶心等,若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血,从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大,则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状,严重时还会威胁患者的生命。所以,建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查,同时应保持良好的
肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节,是由于纤维组织包绕的再生结节,所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变,发病原因暂时还没有完全明确,可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分,必要时还可以做穿刺活检、
肝硬化腹水好治吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水不是很好治疗,患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者,可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗,能够快速排钠,维持血钾浓度正常;对于低蛋白血症的患者,需要输注白蛋白,提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多,可以采取腹腔穿刺引流,减轻腹水的症状。患者在平时要多休息,控制水和钠盐摄入量,还
亚急性肝衰竭怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
亚急性肝功能衰竭,如能及时进行临床治疗,病人预后相对良好,可获得较长的生存时间。但是,对于亚急性肝功能衰竭的药物有时很难达到有效的治疗效果,必须使用人工肝,甚至肝移植。由于没有得到及时有效的治疗,很多病人都会在短期内死亡。因此,加强亚急性肝功能衰竭的一级预防,避免亚急性肝功能衰竭的发生和发展,具有非
慢加亚急性肝衰竭可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢加亚急性肝衰竭说明肝脏严重受损,是不易治好的。首先病人需要进行人工肝治疗,可以清除病人肝脏内的毒素。若病人的肝脏再生能力较强,病情是可以逐渐恢复的,是可以治好。若病人的肝脏再生能力较弱,病情没有较大的改善,还需要进行肝移植治疗。病人在治疗期间需要注意加强营养,增强病人免疫功能,多休息、防止吸烟酗酒
肝硬化可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
就现阶段世界范围内的治疗状况来看,肝硬化是无法逆转的,即不能治愈。由于肝硬化是一种肝纤维化改变,肝脏再生功能受到损害,是一个不可逆转的过程,临床上只有采取多种干预措施,尽量延缓肝硬化的进展,使肝硬化进展缓慢,甚至于停留在已有阶段。例如病毒性肝炎,乙肝,丙肝造成的肝硬化,那么治疗的关键就在于控制病毒性
慢加急性肝衰竭怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢加急性肝衰竭治疗非常棘手。如果病人生命体征平稳,没有消化道出血,神志清楚可以加两到三保肝药,适量用利尿剂保持正常小便,用白蛋白或血浆提高胶体渗透压,严格控制出入量,防止水肿,定期监测生化指标,维持电解质水平衡,必要时可以经过人工肝透析等治疗,排除毒素。但此病最终仍需要经过肝移植治疗,所有这些治疗都
人工肝在肝衰竭的治疗中有哪些作用?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
人工肝治疗肝衰竭的机制为去除体内的内毒素、炎症因子,阻断炎症因子风暴,因此达到血液净化的目的,为肝脏细胞修复创造良好的环境。但是人工肝依旧无法完全取代肝脏的功能,仅能缓解症状,使病人具备进行肝脏移植的身体条件。肝衰竭早期进行人工肝治疗,部分病人症状迅速消失,甚至不需要进行肝脏移植则可达到治愈的目的。
轻度肝硬化可以治愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的,如果是药物造成的,把药物停掉,就是造成肝损害的药物不能再吃了,尤其有人长期吃某种中草药,早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因,这些诱因去掉,有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化,如果没有抗病毒,不把病毒清除掉,就好不了。如果是传染性肝炎,比方乙型肝炎早期肝硬化,要早采取措施治疗,把致病因素去掉,
肝硬化晚期最严重的并发症是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化,比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张,诱发胃底静脉曲张,部分患者会出现静脉血管破裂出血,出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状,如果不继续治疗,会危及生命。如果肝细胞出现损伤,毒素侵入到人体脊髓,会诱发肝性脑病,因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常
肝衰竭能治好吗
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
肝衰竭的内科治疗目前尚缺乏有效的药物和手段,原则上强调早诊断和早治疗,针对不同的病因,采取相应的综合治疗措施,积极的防治各种并发症。若能够及时发现或者及时就医,早诊断、早治疗,则此类患者可以完全恢复正常的生活。但是,肝衰竭发作以后,对肝脏造成的影响往往比较长久,所以,如果患者本身存在肝脏疾病,则需要注意定期复查,避免掉以轻心,以免肝脏病变
肝衰竭是怎么引起的
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝衰竭比较常见,在我国肝衰竭病因最常见是肝炎病毒,其中绝大多数是乙肝病毒,其他原因还有肝毒性药物,比如吃了一些抗结核药物、抗肿瘤药物等等。另外感染也容易引起肝衰竭,比如肝脓肿,还有一些少见原因,比如外科手术、胆道疾病、循环系统疾病,如心脏、肺疾病等等都会容易引起肝衰竭,还有极少数代谢异常,如肝豆状核变性等也会引起肝脏衰竭。
肝硬化肚子胀气怎么办
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化肚子胀气的患者,如果有肝功能明显增高,可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气,可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者,需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物,必要时输入白蛋白治疗。
肝硬化严重腹水患者应给予什么饮食
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化严重腹水的患者,需要尽量多吃清淡、容易消化、利尿类的食物,这类食物主要包括红豆、薏米、冬瓜等,还要控制饮水,饮水量不能大于1000毫升,控制盐的摄入,每天吃咸盐不能超过两克左右,必要时可以使用利尿剂治疗,有严重低蛋白血症时,要使用白蛋白治疗。
免费咨询