颅骨骨折治疗分保守和手术。单纯线性且无明显症状、不涉重要结构的儿童等可保守，需密切观察生命体征，对症支持，注意休息护理；凹陷超1cm、重要功能区、合并较大颅内血肿、开放性骨折需手术，手术有复位、清除血肿等方式，要遵无菌操作，术后密切观察，治疗综合病情、年龄等因素选方案以保有效性安全性
一、保守治疗
1.适应情况：对于单纯线性颅骨骨折且无明显临床症状的患者，若骨折部位不涉及重要结构，一般可采取保守治疗。例如，儿童线性颅骨骨折，若颅内无出血等严重情况，多可先观察。
需密切观察患者的生命体征，包括意识、瞳孔、血压、心率等。因为部分患者可能在受伤后一段时间出现迟发性颅内出血等情况，通过密切观察能及时发现异常。对于儿童，因其病情变化相对较快，更要加强监测频率。
针对有头痛等症状的患者，可适当给予对症支持。但要避免使用可能影响病情观察的药物，尤其是对于可能存在颅内病变的患者。
2.康复与护理：患者需注意休息，避免剧烈运动。在生活方式上，要保证充足的睡眠，合理饮食，增加营养摄入，尤其是儿童处于生长发育阶段，充足的营养有助于身体恢复。对于存在头痛等不适的患者，要提供安静舒适的休息环境，减少外界干扰。
二、手术治疗
1.适应情况
凹陷性颅骨骨折：当凹陷深度超过1cm，或者骨折凹陷部位位于重要功能区（如中央区等），可能会压迫脑组织，影响神经功能，此时多需要手术治疗。例如，成人凹陷性颅骨骨折，若凹陷深度达到1.5cm且位于运动功能区附近，就应考虑手术复位。对于儿童凹陷性颅骨骨折，若凹陷影响脑的正常发育或有压迫脑实质的可能，也需手术干预。
合并颅内血肿：如果颅骨骨折合并有硬膜外血肿、硬膜下血肿或脑内血肿等情况，且血肿量较大，引起颅内压增高，出现头痛、呕吐、意识障碍等症状时，需紧急手术清除血肿。比如，CT检查发现硬膜外血肿量超过30ml，引起明显的颅内压增高表现，应立即手术。
开放性颅骨骨折：对于头皮、颅骨、硬脑膜均破裂，脑组织与外界相通的开放性颅骨骨折，必须进行手术治疗，以防止颅内感染等严重并发症。
2.手术方式及注意事项
手术方式包括凹陷性骨折复位术、颅内血肿清除术等。在手术过程中，要严格遵循无菌操作原则，减少感染风险。对于儿童患者，由于其颅骨和脑组织相对娇嫩，手术操作要更加精细，尽量减少对周围组织的损伤。术后要密切观察患者的恢复情况，包括神经系统体征等，根据患者具体情况进行相应的后续处理。
总之，颅骨骨折的治疗需要根据患者的具体病情，如骨折类型、是否合并颅内损伤等多方面因素来综合判断，选择合适的治疗方案，同时在治疗过程中充分考虑患者的年龄、身体状况等因素，以确保治疗的有效性和安全性。
