狭窄性腱鞘炎是怎么引起的

来源:民福康

狭窄性腱鞘炎的引发因素包括局部过度摩擦、外伤因素和疾病因素。局部过度摩擦方面,儿童长时间精细手部动作、成年人长期手工劳动或日常重复手部动作以及足部长期穿不合适鞋子等会致其患病;外伤因素有急性外伤及长期反复微小创伤可引发;疾病因素包含自身免疫性疾病如类风湿关节炎累及腱鞘以及局部感染蔓延至腱鞘等情况。

一、局部过度摩擦

1.手部频繁劳作相关

年龄因素:在儿童中,若长时间进行精细手部动作,如幼儿长时间玩需要频繁抓握的玩具等,可能因手部小关节局部过度摩擦引发狭窄性腱鞘炎。对于成年人,长期从事手工劳动的人群,像纺织工人、钢琴家、厨师等,由于手部关节反复做屈伸动作,手部肌腱与腱鞘不断摩擦,会使腱鞘出现充血、水肿等炎性反应,进而逐渐导致腱鞘增厚、狭窄,引发狭窄性腱鞘炎。例如,纺织工人长期重复性地用手指进行纱线的操作,手指肌腱在腱鞘内频繁滑动,增加了摩擦机会。

生活方式:一些日常活动量较大且手部动作重复的生活方式也会增加患病风险,比如长时间使用手机打字、玩游戏等,长时间保持手部同一姿势且重复动作,会使手部腱鞘与肌腱摩擦增加。

2.足部相关情况:在足部,长时间穿不合适的鞋子,如高跟鞋、尖头鞋等,会使足部脚趾部位的肌腱与腱鞘受到过度摩擦,尤其是女性长时间穿着高跟鞋行走或站立时,足部拇指等部位的腱鞘容易因摩擦受损,引发狭窄性腱鞘炎。

二、外伤因素

1.急性外伤:手部或足部受到急性外伤,如切割伤、砸伤等,会直接损伤肌腱和腱鞘,导致局部出现炎症反应,后续可能引发狭窄性腱鞘炎。例如,手部被重物砸伤后,肌腱和腱鞘受到损伤,局部组织修复过程中可能出现腱鞘增厚、狭窄等情况。

年龄差异:儿童若发生手部急性外伤,由于其组织修复和自我调节能力与成人不同,更需要密切关注受伤后的恢复情况,避免因外伤引发狭窄性腱鞘炎。而成人外伤后引发狭窄性腱鞘炎的概率相对儿童稍高,但儿童若出现手部外伤也不可忽视。

2.慢性轻微外伤:长期反复的微小创伤也可引起腱鞘的炎症反应。比如,经常进行手部精细工作的人,虽然每次的创伤很轻微,但长期积累下来,也会导致腱鞘逐渐发生病变,出现狭窄性腱鞘炎。

三、疾病因素

1.类风湿关节炎等自身免疫性疾病:自身免疫性疾病会累及关节及其周围组织,包括腱鞘。例如类风湿关节炎患者,自身免疫系统攻击关节滑膜等组织,也会波及腱鞘,导致腱鞘出现炎性改变,进而引发狭窄性腱鞘炎。这类患者往往同时伴有关节的肿胀、疼痛、僵硬等症状,且病情可能呈慢性进展。

病史影响:有自身免疫性疾病病史的人群,患狭窄性腱鞘炎的风险相对较高,需要定期监测手部或足部关节及腱鞘的情况,一旦出现相关症状,应及时就医。

2.感染性疾病:局部感染也可能蔓延至腱鞘,引发狭窄性腱鞘炎。例如手部皮肤感染,如甲沟炎等,若感染未能得到及时控制,病原体可能扩散至腱鞘,导致腱鞘发炎、狭窄。

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狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎主要是指腱鞘反复摩擦而引起的无菌性炎症病变。
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治疗手腕腱鞘炎的膏药有哪些?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
手腕腱鞘炎的患者平时可以在医生指导下外用一些具有活血化瘀以及消肿止痛的药膏涂抹,比如活血止痛膏、活络油、红花油等,其次,也可以用洗剂进行熏蒸或者洗涤等,改善症状,平时对于疼痛比较敏感的人而言,疼痛比较剧烈时,还可以在医生指导下应用一些非甾体类的抗炎药物进行止痛治疗,改善症状。另外,患者平时可以适当地
足部腱鞘炎症状?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
足部腱鞘炎的症状有第一局部疼痛,以刺痛和酸痛为主,在走路时足趾和踝关节疼痛会更加明显;第二出现局部肿胀,多发生在腱鞘炎病灶的周围,但是病情严重的时候会扩散到整个足部;第三足部活动受限,患者因为疼痛而无法负重行走,病情比较严重时,可能无法走路;第四会产生弹响症状,是因为腱鞘炎会导致肌腱和腱鞘之间无法顺
腱鞘炎怎么鉴别?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
腱鞘炎可发生在患者手指和腕部,患者手指弯曲伸展时可有疼痛感,而且局部可以感觉到结节的滑动或者有弹响声音,其次,患者也可以通过做握拇尺偏试验或者肱二头肌抗阻力试验进行辅助诊断,同时可以进行血液检查,确定病因,比如结核性腱鞘炎等。另外,患者还可以通过X光片、磁共振检查以及超声检查等方式进行诊断。另外,如
腱鞘炎治疗方法有哪些?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
对于腱鞘炎,治疗方法主要有以下几种:一、药物治疗。可以外用或口服消炎止痛的药物缓解症状,如美洛昔康、塞来昔布等。二、物理治疗。通过按摩、红外理疗、针灸等物理治疗,也可以缓解局部疼痛等不适的症状。三、局部封闭治疗。腱鞘炎比较严重的患者,可以在腱鞘内注射局麻药物以及糖皮质激素类药物,治疗效果比较好,见效
腱鞘炎怎么办?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
得了腱鞘炎的人平时首先要适当地多休息,减少关节频繁活动,其次,也可以用手局部按摩或者用毛巾热敷,促进局部血液循环,有利于缓解疼痛不适,其次,对于疼痛比较剧烈的患者而言,也可以在医生指导下口服止痛药物改善,比如布洛芬或者萘普生等,另外,患者必要时还可以去医院进行局部封闭治疗,病情严重者如果保守治疗无效
狭窄性腱鞘炎是怎么引起的?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
引起狭窄性腱鞘炎的病因:当掌指关节长期过度屈伸活动,因为该处的纤维管反复压迫和摩擦管内的肌腱,可导致肌腱与腱鞘的磨损性炎症,使局部腱鞘逐渐增厚,形成环状狭窄。在同一部位的肌腱也由于摩擦逐渐变粗,而形成一个球状的膨大部位。因此当它通过狭窄的腱鞘时,就会遇到暂时性的梗阻,一旦强行通过就会产生弹响,因此狭
先天性狭窄性腱鞘炎由哪些原因引起的
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
先天性狭窄性腱鞘炎是一种常见的儿童手部疾病,其病因尚不完全清楚,但可能与以下因素有关。 1.结构因素: 腱鞘:手部腱鞘分为两层,外层为纤维鞘,内层为滑膜鞘。滑膜鞘又分为脏层和壁层,脏层与肌腱紧密相连,壁层与腱鞘的骨面结合。在某些情况下,滑膜鞘的内层可能会增生、肥厚,导致腱鞘狭窄,从而压迫肌腱,引起腱
狭窄性腱鞘炎的定义
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病,好发于手指和腕部,病因包括过度使用、腱鞘结构异常、年龄增长等,主要表现为疼痛、肿胀、活动受限,弹响或扳机指也可能出现。诊断主要依靠病史、体格检查、影像学检查等,治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、腱鞘内注射、手术治疗等。预防措施包括正确使用手部、保暖、定期休息和伸
手指腱鞘炎该怎么治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
腱鞘炎患者可以在医生的指导和具体的情况选择药物治疗、手术治疗或者封闭治疗。患者可以使用合适的消炎和抗感染药物控制病情,并且使用支具固定手指。如果患者出现剧烈疼痛,可以考虑通过注射糖皮质激素和局麻药物的方法进行封闭治疗。如果患者的病情发展迅速,出现了局部脓肿,则应该尽早通过外科手术的方法进行切开引流。
哺乳期妈妈手腱鞘炎怎么治疗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
哺乳期女性出现手部腱鞘炎的时候需要多进行休息,避免用患肢提拉重物,其次还应使用热水袋进行局部热敷,腱鞘炎大多由于慢性劳损引起,可以通过局部热敷以及休息来缓解。如果患者出现局部红肿热痛较为严重的现象,可以口服布洛芬或者乙酰氨基酚等药物来治疗,也可以入院进行局部理疗以及封闭治疗。但是治疗期间需要暂停母乳
什么是腱鞘炎
韩冬 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
腱鞘炎是指肌腱滑动多或者超负荷以后,局部腱鞘相对于肌腱显得狭窄,引起滑动障碍。手部活动障碍后会引起局部疼痛,严重的情况下,局部会有小隆起。腱鞘炎早期可以进行热敷或者进行对症治疗。如果是腱鞘炎晚期,并且严重影响了机体的功能,比如指间关节活动不畅、足部活动不畅等,建议及时进行手术治疗。
为什么会得腱鞘炎
肖进 副主任医师
广东省人民医院 三甲
腱鞘炎就是肌腱在骨头的表面反复摩擦,反复做同一个动作,比如点击鼠标、用手机打游戏等,时间长了以后摩擦会导致局部形成无菌炎症,称为腱鞘炎。腱鞘炎的发生人群很多,特别是经常用手机、坐办公室使用电脑的工作人员,还有一类女性经常抱着孩子,导致手部关节经常磨擦,也容易得腱鞘炎。
腱鞘炎打封闭针的危害
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
腱鞘炎打封闭针的危害主要是感染和肌腱断裂,因为闭合针需要刺穿皮肤,如果注射的时候没有保持良好的卫生条件,就容易引发感染。针头中的激素注射到患者的肌腱组织中,会增加肌腱的脆性,就容易在密集活动的时候出现肌腱断裂。腱鞘炎一般不建议反复性用封闭治疗,患者应在医生指导下选择合适的方法进行治疗。
拇指狭窄性腱鞘炎的症状
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
在临床上,拇指狭窄性的腱鞘炎症状主要是肿胀、疼痛以及活动受限。建议患者及时到医院的骨科进行检查,从而明确诊断,然后再根据诊断的结果,选择针对性的治疗方案进行治疗。在生活中一定要注意避免劳累,多锻炼身体。同时,要加强营养,增强身体的免疫力。还可以配合使用活血化瘀、消炎止痛的药物缓解症状。
拇指狭窄性腱鞘炎的症状
刘刚 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
拇指狭窄性腱鞘炎一般多见于男性,由于拇指的屈肌腱在掌指关节处反复的摩擦,致使该处的鞘管肥厚狭窄而引起的疾病。症状经常表现为局部的疼痛、拇指的屈伸活动受到限制,在拇指勉强伸直时可发出局部的弹响,故又称为弹响拇。如果一旦发现得了拇指狭窄性腱鞘炎,一定要去医院进行检查治疗。
手得了腱鞘炎怎么办
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
手掌得了腱鞘炎,一般可以到正规的医院进行详细的检查,可以通过保守治疗方案,比如应用非甾体类的抗炎药物来进行抗炎治疗。另外对于腱鞘炎比较严重的,临床当中也可以根据情况采取小针刀松解黏连或者应用外科手术将黏连的肌腱进行松解等,多种手术方式来使腱鞘炎得到有效的治疗,同时要定期的进行复查,而且平时要减少手部的剧烈活动,可以通过微波理疗、局部封闭等
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