牙龈瘤多数为良性但需重视，其严重程度综合多方面因素，治疗包括手术治疗（切除及处理病变牙）和去除局部刺激因素（洁治、刮治等），需根据患者具体情况选合适方法，治疗后要保持口腔卫生、定期复查以减少复发。
一、牙龈瘤是否严重
牙龈瘤是发生在牙龈乳头部位的炎症反应性瘤样增生物，一般来说，多数牙龈瘤为良性病变，但也可能带来一些不良影响。其严重程度需综合多方面因素考量。从对口腔局部的影响来看，它可能会导致牙龈出血、牙齿松动移位等情况，若长期存在且未得到有效处理，可能会影响患者的咀嚼功能以及口腔的美观，进而对患者的生活质量产生一定影响。不过，也有部分牙龈瘤生长较为缓慢，暂时未造成严重的局部组织破坏等情况，但总体而言，一旦发现牙龈瘤，还是需要积极处理，因为它可能会持续发展并带来一系列问题。
二、牙龈瘤的治疗方法
1.手术治疗
切除手术：是治疗牙龈瘤的主要方法。一般需要在局部麻醉下进行，将牙龈瘤完整切除。手术时要注意将病变波及的牙周膜、骨膜及邻近的牙齿乳头、牙槽骨等组织一并切除，以降低复发几率。对于较小的牙龈瘤，手术相对简单，对周围组织的损伤较小；而较大的牙龈瘤，手术范围可能会相应扩大，术后恢复时间可能会稍长一些。不同年龄阶段的患者，手术操作时需根据其口腔局部的具体情况以及身体耐受等因素进行调整。比如儿童患者，由于其口腔组织相对较嫩，手术操作要更加精细，避免过度损伤周围正常组织。女性患者在手术前后需注意生理期等特殊时期对手术的影响，若处于生理期，可能需要适当调整手术时间，以减少术中出血等风险。
病变牙的处理：如果牙龈瘤是由局部刺激因素引起，如残根、牙石、不良修复体等，在切除牙龈瘤的同时，往往需要对相关的病变牙进行处理。例如存在残根的情况，可能需要拔除残根；对于有不良修复体的，要去除不良修复体。这是因为如果这些局部刺激因素不消除，牙龈瘤很容易复发。对于不同年龄的患者，病变牙的处理方式也有差异，儿童患者的牙齿替换等情况需要特别考虑，在处理病变牙时要尽量避免影响恒牙的发育等。
2.去除局部刺激因素
洁治、刮治：通过洗牙（龈上洁治）、龈下刮治等方法去除牙石、菌斑等局部刺激因素。这对于因局部刺激引起的牙龈瘤非常重要，即使进行了手术切除，如果不去除这些刺激因素，牙龈瘤仍有较高的复发可能。不同生活方式的患者，如长期吸烟的患者，口腔内菌斑、牙石等沉积相对更多，更需要注意定期进行洁治等操作来去除局部刺激因素，以维持口腔健康，降低牙龈瘤复发风险。有不同病史的患者，若存在一些全身性疾病，如糖尿病等，在进行洁治等操作时需要更加谨慎，因为糖尿病患者口腔感染风险相对较高，操作前后可能需要采取一些特殊的措施来预防感染等并发症。
总之，牙龈瘤的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，同时在治疗后要注意保持口腔卫生，定期复查，以减少复发的可能。
