酒精性肝病分为无症状期、酒精性肝炎期、酒精性肝硬化期。无症状期多见于酒精性肝病早期，无明显症状；酒精性肝炎期有消化道症状、乏力、黄疸等表现，各年龄段长期大量饮酒者可出现，男性更易较早出现；酒精性肝硬化期有肝功能减退表现（营养状况差、出血倾向、内分泌紊乱）和门静脉高压表现（脾大、腹水），均与长期饮酒生活方式相关，肝脏逐渐病变发展所致。
一、无症状期
此阶段多见于酒精性肝病早期，部分患者可能没有明显的临床症状，仅在常规体检或因其他疾病就诊时发现肝功能轻度异常等情况。一般与长期饮酒的生活方式相关，长期饮酒导致肝脏开始出现轻微病理改变，但尚未引起明显的身体不适表现，年龄上无特殊倾向性，男女在长期大量饮酒情况下均可能出现此阶段表现。
二、酒精性肝炎期
消化道症状：较为常见，表现为食欲不振，患者对食物的兴趣降低，食量明显减少，这与肝脏功能受损影响消化液分泌及胃肠功能有关；恶心、呕吐也较常见，由于酒精及其代谢产物对胃肠道黏膜的刺激，以及肝脏功能异常导致的消化功能紊乱，可引发恶心、呕吐症状。年龄上各年龄段长期大量饮酒者均可出现，男性通常因饮酒量相对较多可能更易较早出现该期表现。
乏力：患者自觉全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这是因为肝脏功能受损后，机体代谢功能紊乱，能量产生不足等多种因素导致，长期饮酒的生活方式使肝脏持续处于损伤修复状态，进一步加重乏力感。
黄疸：部分患者可出现皮肤、巩膜黄染，是由于肝细胞受损后对胆红素的摄取、结合及排泄功能障碍，导致血清胆红素水平升高，从而出现黄疸表现。一般在病情进展到一定程度时出现，长期大量饮酒病史是重要的危险因素。
三、酒精性肝硬化期
肝功能减退表现：
营养状况差：患者可出现消瘦、体重下降，皮肤干燥、粗糙等，这是因为肝脏合成功能减退，蛋白质等营养物质合成减少，加之食欲减退导致营养摄入不足，长期饮酒的生活方式使肝脏持续受损，进一步影响营养代谢和吸收。
出血倾向：表现为牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点瘀斑等，与肝脏合成凝血因子减少、脾功能亢进导致血小板减少等因素有关，长期饮酒导致肝脏逐渐发展到肝硬化阶段，凝血功能等受到明显影响。
内分泌紊乱：男性可出现乳房发育、睾丸萎缩、性功能减退等，女性可出现月经失调等，是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，长期饮酒使肝脏长期处于损伤状态，影响内分泌调节功能。
门静脉高压表现：
脾大：因门静脉高压致脾脏淤血肿大，可通过腹部触诊或超声检查发现脾脏增大，长期饮酒引起肝脏病变发展到肝硬化阶段，门静脉高压逐渐形成导致脾大。
腹水：是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一，表现为腹部膨隆，大量腹水时可出现呼吸困难等症状，由于门静脉高压使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少，同时肝脏合成白蛋白减少导致血浆胶体渗透压降低等多种因素引起，长期饮酒的生活方式是引发酒精性肝硬化进而出现腹水的重要原因。
