牙龈炎是怎么引起的

牙龈炎的发生与多种因素有关，包括牙菌斑堆积会因细菌代谢产酸侵蚀牙齿引发牙龈炎，牙结石刺激牙龈组织易致炎症，不良修复体对牙龈的机械刺激会引发炎症，内分泌紊乱如孕期、生理期会增加牙龈炎发病风险，某些系统性疾病如糖尿病会因机体抵抗力下降易引发牙龈炎。

一、牙菌斑的堆积

牙菌斑是一种细菌性生物膜，由大量细菌、唾液蛋白等组成。如果口腔卫生不佳，食物残渣、唾液中的矿物质等会逐渐在牙齿表面形成牙菌斑。细菌在牙菌斑中代谢糖类等物质产生酸性物质，这些酸性物质会持续侵蚀牙齿的牙釉质等结构，进而引发牙龈炎。例如，有研究表明，长期不认真刷牙的人群，牙齿表面牙菌斑堆积明显增多，牙龈炎的发生率相对较高。不同年龄人群都可能因牙菌斑堆积引发牙龈炎，儿童如果没有养成良好的口腔卫生习惯，也容易出现牙菌斑堆积导致牙龈炎；成年人若口腔清洁不到位，同样会面临牙菌斑堆积引发牙龈炎的风险。

二、牙结石的刺激

牙结石是牙菌斑经过矿化等过程形成的坚硬物质，一般附着在牙齿表面或牙龈边缘。牙结石的表面粗糙，容易吸附更多的细菌和毒素，持续刺激牙龈组织。它会引起牙龈的炎症反应，导致牙龈红肿、出血等牙龈炎的典型症状。牙结石的形成与唾液的成分、口腔卫生状况等有关。在不同生活方式下，比如长期吸烟、饮食中糖分摄入过高的人群，更容易形成牙结石，进而增加牙龈炎的发病几率。对于有牙周病史的人群，本身牙周组织存在一定问题，牙结石的刺激可能会使牙龈炎更容易复发或加重。

三、不良修复体的影响

不合适的假牙、牙套等修复体，如果与牙龈组织不贴合，会对牙龈造成持续的机械刺激。这种机械刺激会导致牙龈局部的炎症反应，引发牙龈炎。例如，制作粗糙的假牙边缘不贴合牙龈，会不断摩擦牙龈，使牙龈处于炎症状态。不同年龄和性别的人群都可能因为佩戴不良修复体而引发牙龈炎，尤其是老年人佩戴假牙时，如果没有定期检查和调整修复体，更容易出现这种情况。对于有口腔修复史且修复体不合适的人群，需要密切关注牙龈状况，及时处理不良修复体带来的问题。

四、内分泌紊乱因素

一些内分泌紊乱的情况也可能与牙龈炎的发生相关。比如孕妇在孕期由于体内激素水平的变化，牙龈对局部刺激的反应性增强，更容易发生牙龈炎，这被称为妊娠期牙龈炎。女性在生理期时，激素水平的波动也可能使牙龈组织对细菌等刺激的敏感性增加，从而诱发或加重牙龈炎。对于妊娠期女性和生理期女性这些特殊人群，更要注重口腔卫生的维护，因为内分泌的变化会增加牙龈炎的发病风险。

五、系统性疾病的影响

某些系统性疾病会影响机体的免疫力和局部牙龈组织的状态，从而增加牙龈炎的发病可能。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳时，机体的抵抗力下降，口腔内的细菌更容易滋生，牙龈组织容易受到细菌感染引发炎症。这类患者相对非糖尿病患者更容易出现牙龈炎，且病情可能更难控制。对于患有系统性疾病的人群，在关注自身基础疾病治疗的同时，也要格外重视口腔卫生，积极预防牙龈炎的发生。