肝结节情况多样，部分小且良性时无症状，体检发现；有症状时包括压迫相关（压迫胆管致黄疸、压迫周围组织致右上腹隐痛等）、肝功能异常相关（全身乏力、凝血功能异常表现）、肿瘤相关（恶性结节致消瘦、发热）；特殊人群中老年人感知不敏感、儿童罕见需重视、女性特殊时期要监测、有基础肝病者需警惕病情变化。
一、无症状情况
部分肝结节较小且为良性时，患者可能没有任何明显症状，通常是在体检做腹部超声、CT等影像学检查时被发现。例如一些由肝内血管异常导致的小结节，在疾病早期往往不会引起机体不适反应。
二、有症状情况
1.压迫相关症状
压迫胆管：如果肝结节较大压迫到胆管，可能会引起黄疸相关症状，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶色，粪便颜色变浅呈陶土色等。这是因为胆管受压后，胆汁排泄受阻，胆红素反流入血，从而出现上述表现。比如肝内较大的胆管细胞癌结节可能会压迫胆管，导致胆汁排泄障碍引发黄疸。
压迫周围组织：当肝结节生长到一定大小压迫周围肝组织或邻近器官时，可能会出现右上腹隐痛、胀痛等不适。若压迫胃肠道，还可能引起消化不良、食欲减退等症状。例如肝腺瘤较大时可能会对周围肝组织及邻近胃肠道产生压迫，导致患者出现右上腹不适和食欲方面的改变。
2.肝功能异常相关症状
全身症状：如果肝结节导致肝功能明显异常，患者可能会出现全身乏力、疲倦感，精神状态不佳。这是因为肝脏功能受损后，机体代谢、解毒等功能受到影响，能量产生等出现障碍，从而使患者感觉全身无力。例如肝硬化基础上发生的肝结节，往往会伴有较明显的肝功能异常，患者全身乏力症状较为常见。
凝血功能异常相关表现：肝功能异常影响凝血因子合成时，患者可能会出现皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等症状。因为肝脏是合成多种凝血因子的重要场所，肝功能受损后凝血因子合成减少，导致凝血功能出现障碍。比如肝衰竭患者常伴有严重的凝血功能异常，容易出现出血倾向。
3.肿瘤相关症状（恶性肝结节）
消瘦、体重下降：恶性肝结节如肝癌，肿瘤细胞生长迅速，会消耗机体大量营养物质，患者可出现进行性消瘦、体重下降。这是由于肿瘤的高代谢状态以及肿瘤对机体正常代谢的干扰，使得患者摄入的营养不能满足机体需求，导致体重减轻。
发热：部分恶性肝结节患者可能会出现发热症状，多为低热，也有少数为高热。其发热机制可能与肿瘤组织坏死吸收、机体免疫反应等有关。例如肝癌患者有时会出现癌性发热，体温一般在37.5-38.5℃左右。
特殊人群方面，老年人患肝结节时，由于机体各器官功能衰退，对症状的感知可能不如年轻人敏感，往往发现时病情可能相对较重。儿童患肝结节较为罕见，若出现肝结节，多与先天性因素等有关，需特别重视影像学检查及进一步评估，因为儿童处于生长发育阶段，肝结节对其生长发育及肝功能的影响需要更谨慎对待。女性在妊娠等特殊生理时期，若发现肝结节，要考虑激素等因素对肝脏的影响以及对妊娠的可能影响，需密切监测肝脏情况。有基础肝病病史的人群，如本身有乙肝、丙肝等肝病，出现肝结节时要高度警惕病情变化，因为基础肝病可能会促进肝结节的发展或增加恶性病变的风险。
